різко зміщується вперед і піддається ударній дії. В результаті утворюються множинні пошкодження, сукупність яких може відображати робочу позу водія. До них відносяться рани голови від осколків розбитого вітрового скла, перелом грудини, розриви печінки від удару об рульове колесо, компресійний перелом шийних хребців. Можуть також спостерігатися пошкодження рук, сліди-відбитки на підошві взуття від дії важелів управління і ін.
Визначення пози пасажира зазвичай пов'язане з необхідністю вирішувати питання, хто управляв транспортним засобом. Виходячи з цього, доводиться оцінювати позу особи, що знаходиться поряд з місцем водія. У таких випадках зіставляють особливості і локалізацію пошкоджень, що зазвичай виникають у
70
водія і пасажира переднього сидіння.
Швидкість транспортного засобу у момент дорожньої події встановлюють шляхом проведення комплексної експертизи — автотехнічною, трасологічною і судово-медичною. Проте у ряді випадків, грунтуючись на результатах дослідження трупа, судово-медичний експерт може вирішити це питання виходячи з того, що характер і тяжкість пошкоджень тим більше, чим вище швидкість руху машини у момент зіткнення. При цьому важливо визначити вид транспортної травми, знати тип і марку транспортного засобу і мати в своєму розпорядженні інші слідчі дані про можливі обставини події. Без всіх цих даних легко допустити помилку.
Разом з іншими питаннями судово-медичному експертові нерідко пропонується визначити, чи немає на трупі пошкоджень, не пов'язаних з транспортною травмою. Рішення цього питання у ряді випадків представляє труднощі у зв'язку з можливою наявністю на тілі потерпілого пошкоджень, що симулюють інші види травми.
Експертна їх оцінка проводиться на основі встановлення або виключення ознак, що характеризують, наприклад, різану або вогнепальну рану, странгуляційну борозну і ін. Велике значення має використання різних діагностичних лабораторних методів дослідження.
При розслідуванні транспортно-дорожніх подій нерідко ставляться такі питання, на які може бути дана відповідь не тільки шляхом оцінки результатів судово-медичного дослідження трупа, але і даних про умови події (наприклад, визначення швидкості руху транспортного засобу, пози потерпілого, якими частинами транспортного засобу заподіяні пошкодження і т. д.). Виходячи з цього, в таких випадках в розпорядження експерта, крім ухвали про призначення експертизи, повинні бути представлені копії протоколів дорожньо-транспортної події (з фотознімками і схемами) і огляду транспортного засобу. Іноді виникає необхідність повторного огляду місця події і транспортного засобу за участю судово-медичного експерта.
Приступаючи до дослідження трупа, судово-медичний експерт в першу чергу
71
оглядає тіло, одяг і взуття з метою пошуку на них специфічних і характерних слідів дії частин транспортного засобу, а також дорожнього покриття. При дослідженні зовнішніх пошкоджень недостатньо обмежуватися описом їх характеру. Необхідно визначити і механізм їх виникнення, якими частинами транспортного засобу або предметами вони заподіяні, напрям впливаючої сили і ін. (наприклад, по зсуву епідермісу або глибших шарів шкіри, наявності чужорідних тіл). Важливо вимірювати відстань від пошкоджень до підошовної поверхні стоп з поправкою на товщину підошви і каблука взуття (товщину взуття необхідно вимірювати з устілкою, бажано за допомогою вимірювального циркуля), оскільки ці дані дозволять уточнити взаємоположення особи, що постраждала і транспортного засобу у момент події.
Важливе значення при транспортній травмі має виявлення зовні прихованих пошкоджень, наприклад, крововиливів в глибокі м'язи спини, кінцівок і ін. Для цього доцільно застосовувати циркулярний розріз спереду на рівні ключиць, ззаду — в надлопатковій області з подальшим розтином шкіри по середній лінії спереду і ззаду, продовжуючи розрізи на верхніх і нижніх кінцівках. Пошкодження на одязі і тілі після їх опису і зіставлення між собою необхідно перенести на відповідну масштабну схему. При зіставленні їх з частинами транспортного засобу зручно користуватися планкою-лінійкою (або переносним ростоміром).
При внутрішньому дослідженні доцільно ретельно оглянути органи і тканини до їх витягання з метою зіставлення топографії внутрішніх і зовнішніх пошкоджень і виявлення ознак струсу і зсуву органів.
При оцінці виявлених пошкоджень необхідно перш за все виділити той комплекс органів з пошкодженнями, який характеризує вид травми. При цьому визначають послідовність їх спричинення.
При розслідуванні транспортних подій важливо оцінити стан здоров'я водія і пішохода у момент події. У зв'язку з цим при дослідженні трупа необхідно обов'язково виключити, а за наявності оцінити органічні захворювання, які могли з'явитися причиною транспортної події (наприклад, захворювання серцево-судинної системи, органів зору, слуху і ін.).
72
Обов'язковим є визначення наявності і кількісного вмісту алкоголю. Інші види лабораторних досліджень проводяться залежно від задач конкретної експертизи. Застосовують гістологічний метод — для визначення давності пошкоджень, а також для виключення захворювань; бінокулярну стереомікроскопію — для виявлення ознак деструкції тканини на місці її контакту з частинами транспортного засобу; інфрачервону мікроскопію — для виявлення металу і вуглецю; дослідження в ультрафіолетових променях — для виявлення мінеральних масел; рентгенографію — для пошуку чужорідних частинок, і оцінки характеру переломів кісток; метод кольорових відбитків (контактна хроматографія) і емісіонний спектральний аналіз — на сліди металів. Також використовують і інші додаткові методи досліджень.
При формулюванні висновку судово-медичний експерт повинен оцінити результати всіх лабораторних досліджень, у тому числі і речових доказів, вилучених на місці події.
Комплексна судово-медична і криміналістична експертиза дозволяє більш обгрунтовано вирішувати складні питання про взаємне положення транспортних засобів, про спричинення пошкоджень даним транспортним засобом і певними його частинами, про швидкість і напрям руху транспортного засобу, про той, хто управляв транспортним засобом. До участі в таких комплексних експертизах, крім судових медиків і експертів-автотехніків, при необхідності, повинні бути привернуті фахівці в області транспортної трасології, теоретичної механіки, а також інших галузей знань. Проте, як показує практика, комплексні експертизи