Додаток
до Порядку складання
декларації про доходи страховика
Декларація
про доходи страховика
назва страховика | ідентифікаційний код з ЄДРПОУ
адреса, телефон платника |
форма власності (КФП)
податковий період 199_р. квартал півріччя 9 міс. рік |
Декларація подається до Державної податкової адміністрації
(район, місто)
Відмітка про одержання декларації_______________________________________________________________________________
(вхідний №, дата, штамп ДПА)
Одиниця виміру: в тис. грн. з одним десятковим знаком
I. Діяльність страховиків із страхування і перестрахування
№ п/п | Показники | Код рядка | За звітний квартал | Наростаючим підсумком з початку звітного року
1 | 2 | 3 | 4 | 5
1 | Валові доходи від страхової діяльності у вигляді: |
1.1 | валового доходу від страхової діяльності (крім страхування ризиків життя) | 1
1.2 | валового доходу, отриманого (нарахованого) страховиками за договорами страхування і перестрахування життя фізичних осіб на інакших умовах, ніж визначені Законом | 2
1.3 | валового доходу, отриманого (нарахованого) страховиками за договорами страхування і перестрахування життя, у разі дострокового розірвання договору, не пов'язаного зі смертю застрахованої особи | 3
2 | Сума нарахованого податку на доходи за звітний період
2.1 | (рядок 1 + рядок 2) х 3 : 100 | 4
2.2 | рядок 3 х 6 : 100 | 5
2.3 | загальна сума нарахованого податку на доходи (рядок 4 + рядок 5) | 6
II. Діяльність страховиків, не пов'язана із страхуванням і перестрахуванням
1 | 2 | 3 | 4 | 5
І | Валові доходи з джерел, інакших ніж сума валових внесків: |
1.1 | доходи по операціях лізингу (оренди) | 7
1.2 | доходи від операцій з цінними паперами, деривативами та борговими зобов'язаннями і вимогами | 8
1.3 | доходи у вигляді позитивного результату перерахунку іноземної валюти та коштів від продажу іноземної валюти | 9
1.4 | доходи у вигляді безповоротної фінансової допомоги та безоплатно наданих товарів | 10
1.5 | доходи від індексації та передачі (продажу, обліку та інших видів відчуження) основних фондів та нематеріальних активів, що підлягають амортизації | 11
1.6 | доходи від врегулювання безнадійної заборгованості | 12
1.7 | доходи у вигляді комісійних винагород за перестрахування, одержані (нараховані) страховиком (цедентом) від перестраховика | 13
1.8 | доходи, одержані (нараховані) від реалізації прав регресної вимоги страховика до страхувальника або іншої особи, відповідальної за завданий збиток | 14
1.9 | інші доходи | 15
2 | Сукупний валовий доход (сума рядків 37 по 15) | 16
3 | Доходи, які за своїм змістом підлягають виключенню зі складу валових доходів з метою оподаткування | 17
4 | Скоригований валовий доход (рядок 16 - рядок 17) | 18
5 | Валові витрати | 19
6 | Амортизаційні відрахування | 20
7 | Оподатковуваний прибуток до перенесення збитків на наступний звітний (податковий) квартал (рядок 18 - рядок 19 - рядок 20) | 21
7.1 | Сума фактично нарахованих амортизаційних відрахувань при застосуванні понижуючо-го коефіцієнта 0,6 (рядок 20 без урахування нематеріальних активів) | 21.1
7.2 | Сума амортизаційних відрахувань із застосуванням понижуючого коефіцієнта 0,7
(рядок 21.1 : 6 х 7) | 21.2
7.3 | Прибуток, одержаний за рахунок зміни понижуючого коефіцієнта з 0,7 до 0,6
(рядок 21.2 - 21.1) | 21.3
7.4 | Нарахований податок на прибуток, одержаний у зв’язку зі зміною понижуючого коефі-цієнта з (рядок 21.3 х 0,30) | 21.4
1 | 2 | 3 | 4 | 5
7.5 | Оподатковуваний прибуток з урахуванням зменшення частини прибутку, одержаного за рахунок зміни понижуючого коефіцієнта з 0,7 до 0,6 (рядок 21 - 21.3) | 21.5
8 | Збитки, перенесені на наступний звітний (податковий) квартал | 22
9 | Оподатковуваний прибуток після перенесення збитків на майбутній звітний (податковий) квартал (рядок 21.5 - рядок 22) | 23
10 | Збитки, що переносяться на наступний звітний (податковий) квартал (рядок 22 - рядок 21.5) | 24
11 | Сума нарахованого податку на прибуток за звітний період (рядок 23 х 30 : 100) | 25
12 | Зменшення податкового зобов’язання на суму внесеного платником податку (емітентом) до бюджету податку на дивіденди | 26
13 | Сума нарахованого податку на прибуток з урахуванням його зменшення (рядок 25 - рядок 26) | 27
14 | Залишок суми податку на дивіденди, не перекритий податком на прибуток, шо підлягає перенесенню на наступний звітний (податковий) квартал (рядок 26 - рядок 25) | 28
ІІІ Податкове зобов’язання на доходи від діяльності зі страхування і перестрахування та на прибуток від діяльності, не пов’язаної зі страхуванням і перестрахуванням
1 | 2 | 3 | 4 | 5
І | Загальна сума податкового зобов’язання (нарахований податок на доходи та прибуток) (рядок 6 + рядок 27) | 29
2 | Зменшення загальної суми податкового зобов’’язання на: | |
2.1 | суму нарахованих авансових внесків | ЗО
2.2 | суму податку, донараховану за актами перевірок поточного року | ЗІ
2.3 | суму податку, нараховану юридичною особою для сплати до бюджетів територіальних громад за місцезнаходженням філій, у разі прийняття рішення щодо сплати консолідованого податку | 32
3 | Сума зменшення загального податкового зобов’’язання (сума рядків з ЗО по 32) | 33
4 | Сума коштів та матеріальних активів, спрямованих (переданих) платником податку на будівництво житла для військовослужбовців та членів їх сімей в межах нарахованого податкового зобов’язання, але не більше фактично отриманого прибутку звітного періоду | 34
5