ДЕРЖАВНА СТАТИСТИЧНА ЗВІТНІСТЬ

Коди

Форми докумен-та за УКУД | організації складача - ідентифіка-цій-ний код ЄДРПОУ | терито-рії за СПАТО | галузі за ЗКГНГ | виду еко-номічної діяльності за КВЕД | форми вла-снос-ті за КФВ | організаційно правової фор-ми господа-рю-вання за КОПФГ | міністерства, ві-домства, МДО, концерну, асо-ціа-ції за СПОДУ | вищестоя-щої органі-за-ції - іден-ти-фікацій-ний код ?A?IIO | КС

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | в | 9 | 10 | 11

Кому подається ____________________________

(найменування)

__________________________________________

(дреса одержувача)

Міністерство (відомство) ____________________

МДО, асоціація, концерн ____________________

Найменування підприємства _________________

__________________________________________

Адреса підприємства ________________________

__________________________________________

Форма власності ___________________________

Форма ? 15-зез

Затверджена наказом Мінстату України від

05.08.96 р. ? 225

Термінова — квартальна (річна)

Подають 15 числа після звітного періоду всі підприємства, організації, установи, СП, колек-тив-ні сільськогосподарські підприємства, банки, які здійснюють розрахунки у валюті, статистич-ному органу за місцем знаходження.

Орган, який відповідає за збір даних.

Відповідно до Закону України “Про державну статистику” Ваше підприємство повинне повернути 1 примірник заповненої форми до місцевих органів статистики.

Конфіденційність.

Наведена Вами інформація призначена для службового користування органу державної статистики, який буде зберігати її конфіденційний характер. Використання даних передбачено тільки в узагальненому вигляді.

Просимо зберігати копію цієї форми, це допоможе вирішити багато питань при їх виникненні.

Міністерство статистики України

ЗВІТ

ПРО РУХ КОШТІВ В ІНОЗЕМНІЙ ВАЛЮТІ

ЗА _______________ КВАРТАЛ 199 ___ р.

Розділ 1. Рух валютних коштів, які розміщені на власних рахунках у банках України

(тис. одиниць) |

Валюта______ | Валюта ______ | Валюта _____ | Валюта ____

Код рядка | Код _________ | Код _________ | Код _________ | Код _______

А | Б | 1 | 2 | 3 | 4

010 | 1. Залишок на початок звітного періоду — всього

011 | 2. Надійшло, іноземної валюти — всього

у тому числі за:

012— | експорт продукції — всього

013— | експорт послуг — всього

014— | купівля валюти

015— | інші надходження — всього

у тому числі *:

016 | надходження кредитів

017 | повернені кошти з банків, які бу-ли розміщені за межами України (з порушенням вимог законодав-ства України) — всього

у тому числі:

018 | доходи і дивіденди від цих коштів

019 | дивіденди і доходи від вкладених коштів за межами України (з доз--волу НБУ)

020

021

022 | 3. Витрачено іноземної валюти — всього

у тому числі за:

023— | імпорт продукції - всього

024— | імпорт послуг — всього

025— | продаж валюти — всього

у тому числі:

026 | обов'язковий продаж

027— | інші витрати — всього

у тому числі *:

028 | погашення кредитів

029

030

031 | 4. Залишки на кінець звітного періоду - всього (010 + 011 - 022)

032 | Довідково: кошти на заблоко-ва-них валютних рахунках Зовніш-економбанку колишнього СРСР та інших банків

___________________

* розшифрувати кожний окремий випадок

Примітки: 050 Заборгованість за експорт - всього (051 + 053 + 055 + 057)

у тому числі за:

051 - експорт продукції

052 з них з простроченим терміном

053 - експорт послуг

054 з них з простроченим терміном

055 - експорт товарів за бартерними угодами

056 з них з простроченим терміном

057 - інші

058 з них з простроченим терміном

060 Заборгованість за імпорт -

всього (061 +063+065+ 067)

в тому числі за:

061 - імпорт продукції

062 з них з простроченим терміном

063 імпорт послуг

064 з них з простроченим терміном

065 - імпорт товарів за бартерними угодами

066 з них з простроченим терміном

067 - інші

068 з них з простроченим терміном

Розділ II. Рух валютних коштів, які розміщені на власних рахунках у банках за межами України (включаючи країни колишнього СРСР) |

Країна ____ | Країна ____ | Країна ____ | Країна ____

Код рядка | Код ______ | Код ______ | Код ______ | Код ______

Валюта ___ | Валюта ___ | Валюта ___ | Валюта ___

Код ______ | Код ______ | Код ______ | Код ______

А | Б | 1 | 2 | 3 | 4

100 | Залишок валюти на початок періоду

200 | Надходження з початку періоду

300 | Витрати з початку періоду

400 | Залишок валюти на кінець періоду

“ ___ ” _________________ 199 __ р. Керівник ________________________

_______________________________ (підпис)

(прізвище виконавця)

_______________________________ Головний бухгалтер ______________

(телефон) (підпис)