Додаток 2

до Порядку видачі Свідоцтва про сплату

єдиного податку суб’єктом малого

підприємництва - фізичною особою

ЗВІТ

суб’єкта малого підприємництва - фізичної особи,

який був платником єдиного податку в період

з « __ » _________ 199 __ року до « __ » _________ 199__ року

(складається у двох примірниках)

Державна податкова інспекція

_____________________________

_____________________________

_____________________________

Суб’єкт малого підприємництва - фізична

особа

____________________________________

____________________________________

(Ідентифікаційний номер)

Види діяльності, які здійснювалися мною у звітному періоді

_______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________

(зазначаються згідно з порядковими номерами (кодами), передбаченими у рішеннях відповідних місцевих рад)

№ з/п | Показники | Код рядка | За звітний період | Наростаючим під-сум-ком з початку звітного року

1 | 2 | 3 | 4 | 5

1 | Фактична чисельність працівників, чол.

2 | Обсяг виручки від реалізації товарів (робіт, послуг), грн.

3 | Витрати, грн.

4 | Чистий доход (прибуток), грн. (рядок 2 - 3)

5 | Сума фактично сплаченого єдиного податку, грн.

6 | Сума нарахованого податку на додану вартість, грн.

7 | Сума сплаченого податку на додану вартість, грн.

8 | Виплачено доходів найманим працівникам, грн.

9 | Перераховано до бюджету прибуткового податку з громадян, грн.

10 | Залишки товарно-матеріальних цінностей, грн.

11 | Вартість основних фондів, грн.

12 | Кредиторська заборгованість, грн.

13 | Дебіторська заборгованість, грн.

Суб’єкт малого підприємництва ___________________________ М.П.

(підпис)