Штамп підприємства Подається до державної податкової інспекції
за місцем розташування земельної ділянки
до 1 лютого
Форма розрахунку
фіксованого сільськогосподарського податку ____________________ за 199_ рік
(назва платника)
Ідентифікаційний код _____________________________
Місцезнаходження підприємства __________________
Основний поточний рахунок №___ в __________________
___________________________________ ____________банку
(реквізити)
Земельна ділянка надана на підставі __________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
(назва документа)
від «___»_____________ 199_ р. №______________________
на право власності
чи користування ______________________________________
(постійне, тимчасове)
на термін ________________________________________________ |
Відповідальний за складання рахунка
__________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
__________________________
(підпис)
№ телефону ______________
Платник податку | Рілля (ставка податку 1,3 відсотка) | Сіножаті (ставка податку 1,3 відсотка)
Площа (га) | Грошова оцін- ка 1 га землі (грн) | Сума фіксова- ного податку (грн) | Площа (га) | Грошова оцін- ка 1 га землі (грн) | Сума фіксова- ного податку (грн)
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7
Пасовища (ставка податку 1,3 відсотка) | Багаторічні насадження (ставка 0,3 відсотка) | Усього площа) | Усього сума
Площа (га) | Грошова оцінка 1 га землі (грн) | Сума фіксо- ваного податку (грн) | Площа (га) | Грошова оцінка 1 га землі (грн) | Сума фіксо- ваного податку (грн) | сільсь- когоспо- дарських угідь (га | фіксо-ваного податку (грн)
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15
Особовий рахунок відкрито за №_________ за термінами сплати
до 20.02.199_ р. ___ грн | до 20.05.199_ р. ___ грн | до 20.08.199_ р. ___ грн | до 20.11.199_ р. ____ грн
до 20.03.199_ р. ___ грн | до 20.06.199_ р. ___ грн | до 20.09.199_ р. ___ грн | до 20.12.199_ р. ____грн
до 20.04.199_ р. ___ грн | до 20.07.199_ р. ___ грн | до 20.10.199_ р. ___ грн | до 20.01.199_ р. ___ грн
Керівник підприємства | Рахунок перевірив: | Остаточний рахунок
(організації) _________ (підпис) | Працівник податкової інспекції _______ (підпис) | до 20.01.199_ р. ________ грн
Головний бухгалтер _________ (підпис) М.П. «___»___________ 199_ року