Здоров'я спортсменів-плавців

Традиційно прийнято вважати, що спортсмени - найздоровіші люди. Величезне число робіт, присвячених фізичній культурі і спорту, показують позитивний вплив на організм людини фізичних вправ. Разом з тим, це - люди, які випробовують величезні м'язові навантаження і навіть перевантаження, надмірні нервово-психічні напруги, вони виявляються в умовах різних перепадів температур, атмосферного тиску, дії радіації, різних токсичних речовин, схильні до інфекцій. Крім того, існує цілий перелік спадково обумовлених захворювань. Часто трапляється так, що фізичні навантаження сприяють їх більш швидкому прояву. Є, нарешті, і специфіка видів спорту, наприклад, - "лікоть тенісиста", "ключиця велосипедиста" і т.д.. Таким чином, здоров'я спортсменів заслуговує пильної уваги і повинне бути в основі занять фізичними вправами. Разом з тим, проблемам здоров'я спортсменів традиційно невиправдано мало уділяється увага. Вважається навіть, що захворювання дискредитують спорт як найбільше соціальне явище. Частіше звертається увага на пошук засобів, що підвищують працездатність (сюди входять і допінги), і засобів відновлення.

Плавання відноситься до числа масових видів спорту. Тому сутність названих вище проблем відноситься до величезного контингенту спортсменів. Це і зумовило проведення дослідження.

У задачі дослідження входило всебічне вивчення проблеми за літературними даними і аналіз медичних карт осіб, що систематично займаються спортивним плаванням і що знаходяться на обліку в Ярославському обласному лікарсько-фізкультурному диспансері. Аналізована вибірка складалася із спортсменів-плавців з кваліфікацією "майстер спорту" і "кандидат в майстра спорту" (мс, кмс) - 14 чоловік; спортсменів першого і другого спортивних розрядів - 23 люди; масових розрядів - 299 чоловік. Вік людей, що займаються плаванням був рівний: 16 років і більш - близько 128 чоловік, 14-15 років - біля 122 чоловік, 13 років і менш - біля 86 чоловік. З групи - 264 люди - хлопці, 72 - дівчата. Одержані дані проаналізовані по статевій ознаці і спортивній кваліфікації.

Результати виявилися наступними.

Відхилення в стані здоров'я наголошувалися практично у всіх системах організму.

Не дивлячись на те, що це - циклічний вид спорту, що чудово розвиває серцево-судинну систему, на рівні неї спостерігалися істотні зміни. Останні були у близько 8% осіб обстеженої групи, причому біля 6.5% - осіб чоловічої статі. Відхилення, головним чином, виявлені у спортсменів масових розрядів. Найбільш часто наголошувалося зниження живлення міокарду в області задньої стінки і шуми систол після навантаження.

Випадки дистрофії міокарду в спорті останнім часом збільшилися. Сьогодні цей показник досягає 10-12%, а у юних плавців - до 30% [1]. За даними А.Г.Дембо і Е.В.Земцовського (1989), дистрофія міокарду, обумовлена фізичним перенапруженням, частіше зустрічається у юних спортсменів. Плавання - той вид спорту, де високі спортивні результати спортсмени можуть показувати в юному віці. Дистрофія міокарду характерна для спортсменів, що тренуються переважно на витривалість. Таке спостерігається в 5-7 разів частіше, ніж у осіб, що тренують якість силу, і в 1.5-2.5 рази частіше, ніж в решті груп [12]. Л.А.Бутченко з співавт. (1980) [цит. - по 12], обстеживши 5064 спортсмени підтверджує цю закономірність. У багато кого - часткова блокада правої ніжки пучка Гиса. Це вважається як варіант норми, якщо вона не поєднується ні з якими іншими відхиленнями.

Нозологічні форми у дівчат практично все відносяться до однієї групи - аритмії.

У цілому, зміни серцево-судинної системи складали 13.5% всіх зареєстрованих нозологічних форм.

За даними літератури [2], тільки біля 25% спортсменів у віці 14-15 років і 43.5% - у віці 16-17 років відсутні зміни ЕКГ. Вважаються несприятливими електрокардіографічними ознаками симптоми перевантаження передсердя і шлуночків, міграція джерела ритму, синусна тахікардія, різко виражена синусна аритмія, атріовентрикулярна блокада, блокада правої ніжки пучка Гиса в поєднанні з іншими змінами ЕКГ, екстрасистолічна аритмія. Особливо висока частота випадків різних змін в діяльності серця за даними ЕКГ у юних плавців, майстрів спорту вікової групи 14-15 років, в більшості випадків - у хлопців [2] . Нагляди показують, що в період найбільших навантажень зміни ЕКГ зустрічаються не частіше, ніж в інші періоди спортивного тренування. Виникненню змін ЕКГ сприяють нераціональний режим підготовки, осередки хронічної інфекції (ОХІ) і інші несприятливі чинники [3] . Описані десятки захворювань (за даними деяких авторів їх число досягає 80-ти), виникнення яких пов'язано з наявністю ОХІ. Серед цих захворювань найбільше значення мають поразки серцево-судинної системи, що зустрічаються, за деякими даними [Старосельский И.В., 1971 - цит. по 12], біля 89-95% осіб з наявністю ОХІ.

Відсоток спортсменів з ОХІ вище, ніж серед населення в цілому.

Одним з осередків хронічної інфекції є хвороби зубів. За нашими даними, вони (головним чином, карієс) складали 44% всіх виявлених захворювань у осіб, що займаються плаванням. Можна з упевненістю сказати, що насправді цей показник ще вище, оскільки диспансерне обстеження спортсмени проходять 1-2 рази на рік, і обіг може бути не обов'язково до диспансерного стоматолога.

Карієс знову-таки був характерний для спортсменів масових розрядів.

Головною причиною карієсу мабуть слід рахувати постійний тривалий контакт займаються з хлорованою водою. Хлор, будучи конкурентом фтору, сприяє розвитку карієсу. Хлор руйнівно впливає на тверді тканини зубів і розсмоктує цементні пломби. Професор В.Я.Русин [13] пише: "У зв'язку з хорошою розчинністю, хлор у воді, в першу чергу, вражає слизисту оболонку верхніх дихальних шляхів і бронхів. Тільки при великих концентраціях і тривалій дії поразки розповсюджуються на глибокі відділи дихальних шляхів <...>. В механізмі дії хлора велике значення мають рефлекторні впливи, що виникають в результаті роздратування інтерорецепторів