1.1 | Фехтування | 0.3
Баскетбол | 0.9 | Плавання | 0.28
Легка атлетика | 0.7 | Веслування | 0.16
Питома вага гострих травм і хронічних у спортсменів складає в циклічних видах відповідно 54% і 46% [8,9] . У плавців гострі травми опорно-рухового апарату складають 60.5% всієї патології [8,9] . Серед них найпоширенішими є травми менісків, передньої хрестоподібної і бічних зв'язок колінного суглоба, а також комбіновані травми капсульно-зв'язкового апарату, частіше всього що локалізуються в області колінного і гомілковостопних суглобів. Проведений нами аналіз медичних карт показав, що захворювання опорно-рухового апарату наголошувалися біля 6.5% займаються плаванням.
У плавців достатньо часто зустрічаються важкі травми. Вони складають 11.3% всієї патології цієї нозологічної форми. Походження цих травм легке. Плавання - вид спорту, що вимагає в системі багаторічної підготовки величезних об'ємів силової, швидкісно-силової і складно-координаційної спрямованості. Така підготовка - це загальновідомо - будується багато в чому на суші, з використанням спортивних і рухомих ігор, різних спортивних снарядів.
Хронічні форми виникають унаслідок постійних перевантажень і мікротравматизації капсульно-зв'язкового апарату. Хронічні захворювання сухожиль (паратеноніти, ахіллове сухожилля), як правило, виникають після виконання великого кросового навантаження.
До числа причин травматизму у плавців відносять:
неправильне планування учбово-тренувального процесу - 11%;
незадовільний стан місць занять - 11%;
незадовільне устаткування - 10%;
методичні помилки - 12%;
порушення правил поведінки на воді - 23%;
технічно неправильне виконання вправ - 10%;
інші причини - 23% [8,9] .
У цілому, структура травм наступна:
розтягування зв'язок (в основному, гомілковостопного і колінного суглобів);
травми плечового суглоба;
міозіти і міоентезіти;
бурсіти;
посттравматичні загострення захворювань хребта;
удари кінцівок;
скарифіцованні і різані рани;
потертості і мозолі [4] .
За даними медичних оглядів в лікарсько-фізкультурному диспансері, біля 294 плаванням, що займається, виявлені незначні порушення постави, млява постава (без погіршення). З них - 272 спортсмени масових розрядів. Головна причина - генетична схильність. М'язовий корсет може утримувати поставу в правильному положенні, але при відпочинку спортсмен займає як правило таку позу, яка привела до викривлення хребта в дитинстві - бере своє "закріплена збитковість" [4] . При цьому порушується сегментарна іннервація і кровопостачання: при враженнях шийного і верхньогрудного відділів часто зустрічаються простуди, мігрень, затурканість м'язів задньої поверхні шиї, плечового пояса, вегетососудиста дистонія, запаморочення, істеричність, порушення сну; при враженнях средньо- і нижньогрудного відділів: печія, гастрит, печінково-больовий синдром, болі в області жовчного міхура, болі в серці, серцебиття, затурканість і болі в м'язах спини, міжлопаткової області, міжреберна невралгія і т.д.; при поразці пояснично-кресцового відділу хребта зустрічаються часто болю в цій області, переважно з одного боку, затурканість і хворобливість м'язів задньої поверхні стегна і гомілки, замки, у дівчат - порушення менструального циклу, метралгии, болі в області придатків [4] . Приховані викривлення хребта, компенсовані м'язовим корсетом, рано чи пізно можуть обернутися несподіваною травмою. Тому їх потрібно виявляти і обов'язково вести боротьбу за виправлення даного дефекту. Воно має свою особливість, що полягає в тому, що поліпшується фізіологічне полягання спортсмена, поліпшуються процеси відновлення, відбувається збільшення зростання, з'являється відчуття упевненості і конкурентоспроможності, міняється самооцінка у бік бойових якостей.
Відомо, що надмірні фізичні навантаження знижують можливості імунної системи. Це послаблює опірність спортсмена до інфекцій. Під час перебування у воді у плавців спостерігається яскраво виражене зниження кількості і активності ферменту лізоциму, що знаходиться в слині. Він є одним із захисних чинників, що зумовлюють від дії мікрофлори, а його зниження може сприяти розповсюдженню у них гострих респіраторних захворювань бактерійної етіології і ангін [15] . Игнатьева Л.П. [10] досліджувала імунологічну реактивність по показнику С-реактівного білка в слині. Він вважається чинником неспецифічного захисту. Дослідження виконувалися на плавцях з кваліфікацією від другого спортивного розряду до майстра спорту. Біля 23% обстежених в слині виявлялися низькі концентрації С-реактівного білка, що свідчило про наявність слабо вираженого запального процесу. В групі спостережуваних осіб виділені ті, у кого зміст С-реактівного білка виявився підвищеним. Під дією фізичних навантажень зміст С-реактівного білка у них ще більше підвищувався, тобто навантаження для них були тим фоном, на якому відбувалися імунологічні порушення. Даний автор не тільки наголошує на взаємозв'язку з інтенсивністю навантаження, але і з її характером. Встановлена навіть сезонна залежність. Кількість позитивних реакцій на С-реактівний білок була взимку на 26% вище, ніж влітку. Враховуючи зміни імунологічного статусу під впливом фізичних навантажень, представляється надзвичайно важливим за допомогою простих і інформативних методів виявляти точки спаду і підйому імунологічної активності [10] . За даними цього ж автора, якщо у спортсменів спостерігалася перерва в тренувальних заняттях (в межах 10 днів), то звичні фізичні навантаження викликали майже двократне підвищення змісту С-реактівного білка, причому воно зберігалося навіть через 48 годин відновлення.
Для аналізу причин фахівцями виділяється захворюваність "учбово-тренувального збору". При цьому характерні декілька періодів в розвитку захворюваності: "хвороби переїзду", "хвороби рекрутів", "серединного періоду", хвороби "відміни".
Хвороби, пов'язані з переїздом спортсменів, викликані новими контактами з великою кількістю людей, у тому числі і хворих, порушеннями режиму дня, зміною характеру харчування, несприятливими погодними умовами, зміною кліматичного пояса, незручностями транспортних засобів і т.д. Підйом захворюваності доводиться на 1-3 дні приїзду на місце збору. Часто зустрічаються отити, міозіти, гастрит, болі в поперековій області.
Наступним небезпечним періодом можуть бути 3-7 дні перебування на учбово-тренувальному зборі, коли усугубляє дія названих чинників.
Разом з тим, організм витрачає багато сил на адаптацію до нових умов і може трапитися так, що в середині тренувального збору його сили будуть вичерпані. Виникає різка необхідність в лікарських