молекулярного і клітинного рівня до інтегруючого впливу центральної нервової системи на фізіологічні процес.
Грязьові аплікації впливають на рецепторний апарат шкіри і слизових оболонок, рефлекторно впливають на нервово-ендокринні та нервово-судинні механізми, що призводить до функціональних, мікроциркулярних та метаболічним змін у тканинах, органах, системах і проявляється трофічним ефектом.
Грязелікування підвищує вміст гормону росту, кортизону, та інших гормонів; у жінок збільшується кількість естрогенів, у чоловіків – тестостерону. Встановлено, що кортизоноподібну дію мають гумінові кислоти, що містяться в пелоїдах.
Пелоїдотерапія знаходиться в тісному зв’язку з терморегуляційними механізмами організму. Тепло лікувальної грязі надає антисептичну, знеболюючу і протизапальну дію, сповільнює пульс, знижує артеріальний тиск, приводить до збільшення судинної проникності для рідини і до втрати хлоридів, а також до посилення викиду тканинних метаболітів, розслабленню м’язів, знижує збудливість нервової системи.
Внаслідок того що грязьова аплікація, як правило, має температуру вище, ніж температура тіла людини, вона посилює мікроциркуляцію в шкірі, м’язах, у внутрішніх органах. Утворений в шкірі гістамін, ацетилхолін, серотонін та інші біологічно активні речовини надходять у кровоносне русло, подразнюючи рецептори судинної стінки, передають інформацію до центрального і вегетативного відділи нервової системи. В результаті відбуваються нейрогуморальні зміни, що послаблюють запальний і підвищують трофічний процеси [13, c. 168].
Специфічність дії фізичного чинника виявляється лише при невеликих теплових дозуваннях. Це принципово важливе положення повинно враховуватися в практиці пелоїдотерапії. Так, наприклад, при багатьох захворюваннях, особливо тих які мають дистрофічну природи, під впливом грязелікування високих температур спостерігається зниження функціональної активності симпатоадреналінної системи. Проте відомо, що фізіологічна роль цієї системи полягає у постійному пристосуванні інтенсивності обмінно-трофічних процесів в тканинах до функціональних потреб організму.
У той же час багатьма вченими доведено, що протизапальна дія лікувальних грязей у більшій мірі виявляються при температурі аплікацій 46°С, ніж при температурі 38°С. Необхідно відзначити, що дія температурного чинника лікувальної грязі в значній мірі визначається реактивністю організму хворого. Численні дослідження показали, що зміни реактивності хворих тісно пов’язані з пристосуванням мікрофлори до антибіотиків, з одного боку, і зниженням функцій адаптивних систем під впливом замісної гормонотерапії – з іншого. Тому інтенсивне грязелікування часто викликає загострення захворювання, особливо якщо вона відбувається активно і схильне до рецидивів.
Лікувальні грязі температури 44°С і вище мають негативний вплив на центральну і метаболічну регуляцію периферичного кровообігу. Це викликає підвищення тонічної напруги судинної стінки, а часом сприяє виникненню спазмів і зниження кровонаповнення судин. У зв’язку з цим знижуються трофічні процеси, підвищується рівень глікопротеїнів у сироватці крові.
Шкіра відіграє вирішальну роль в надходженні хімічного спектру грязі. В даний час доведено проникність шкірного покриву для водорозчинних речовин лікувальної грязі. Проникність хімічних речовин грязі у шкіру при дії фізичних факторів пов’язаний з наступними моментами:
– адсорбція на поверхні шкіри хімічних речовин з лікувальної середовища і активне поглинання багатьох з них; одним з механізмів їх проникнення всередину служить розчинення в секреті потових і сальних залоз;
– утворення шкірного депо речовин, компоненти яких діють на різні структури шкіри, а рефлекторно - на багато органів і тканини.
Завдяки так званому іонному рефлексу, не тільки в шкірі, а й у віддалених тканинах і органах розвиваються специфічні для введених речовин реакції [27, c. 114].
До хімічних компонентів лікувальної грязі відносяться: активність середовища (величина рН), летючі гази (сірководень, вуглекислоти, аміни підстави), іони органічних і неорганічних сполук, гормоноподібних і антибіотикоподібних речовини, вітаміни, гумінові кислоти, амінокислоти, ліпіди, білки та інші мікрокомпоненти. Численними дослідженнями встановлено можливість проникнення в організм через неушкоджену шкіру сірководню, летких речовин, фосфору, сірки, натрію, хлору, нікелю, миш’яку, заліза. При дослідженні проникності колоїдних мембран і шкіри при електрофорезі основних компонентів грязьового екстракту виявлено підвищення проникності цих мембран для всіх згаданих компонентів бруду.
Ці речовини діють в організмі як біокаталізатора в системі ферментів і коферментів, впливаючи на біоенергетичні, імунологічні та інші процеси
У лікувальній грязі містяться естрогенні, гормоноподібних речовини. З лі-підних комплексів бруду виділені речовини простагландінової природи. Ці речовини володіють гормоноподібною дією, роблять вплив на всі органи і тканини організму, будучи біорегуляторами багатьох фізіологічних функцій.
Присутністю сполук фенолу і гумінових кислот пояснюється протизапальну дію лікувальних грязей. Саме гумінові кислоти викликають гальмують процеси запалення у хворих поліартритом. Грязьові аплікації нормалізують функції ураженої печінки. Переважна роль у цьому належить гуміновим кислот, які найбільш активні в слаболужному середовищі [8, c. 115].
Біостимулюючою дією також володіють нафтенові кислоти, каротин, антибіотико-, вітаміно- і гормоноподібні речовини, що мають як самостійне фармакологічне значення, так і беруть участь у ферментативних, гормональних та інших фізіологічних процесах. Відомо про протизапальну дію хлориду магнію, які при лікуванні повільно гояться виразки Лікувальна дія солей магнію обумовлено підвищенням тканинного гістоімунітету. Органічні й неорганічні солі кальцію мають протизапальну властивість, відновлюючи порушення електролітної рівноваги в осередку запалення.
Органічні речовини лікувальних грязей мають здатність зв’язувати іони металів, радіоактивних речовин, токсинів, які ізолюють органічні речовини і пригнічують їх дію. Органічна речовина пелоїдів багата на антиокислювачі, які стабілізують і регулюють ферментативні процеси в тканинах як у нормі, так і при патології.
Під впливом лікувальних грязей наступають сприятливі умови для стимуляції фізіологічних функцій тканини, активізуються реакції окислення біологічних субстратів, інтенсифікуються біоенергетичні процеси, заповнюються енерговитрати, які витрачаються на боротьбу із запаленням.
Найбільш показовим ефектом грязелікування є вплив на місцевий запальний процес. Викликаючи гіперемію тканин, поліпшення трофіки, функцій кровообігу, курс грязьових аплікацій сприяє розсмоктуванню патологічних продуктів запалення. Продукти розпаду білків надходять в кров і підвищує захисні та адаптаційні