У неконцентрованій розвідній грязьовій ванні спостерігається незначна в’язкість, у зв’язку з чим передача тепла обумовлена конвекцією. Коли ж концентрація грязьового розчину зростає і в’язкість розчину значно підвищується, то тепло передається за рахунок провідності. Цим пояснюють хороші теплоутримуючі властивості грязьових ванн. Хворі, зазвичай, добре переносять теплові навантаження в ході грязелікування, грязьова ванна температурою 40° не здається їм більш гарячою, ніж водна ванна температурою 31°. Це пов’язано з тим, що шар бруду, безпосередньо контактує зі шкірою, в результаті тепловіддачі дуже швидко охолоджують до температури шкіри, а подальше підведення тепла здійснюється дуже повільно.

Рух рідини грязьовій ванні виражено менше, ніж у водному середовищі, тому краще здійснюється її контакт із шкірою. Температура шкіри підвищується і досягає показників, близьких до «внутрішньої» температурі тіла, що обумовлює більш легку переносимість термічного навантаження. Транспорт тепла усередині організму при прийомі грязьових ванн також має свої особливості. У водній ванні тепло передається більш інтенсивно ділянками тіла з гарним кровообігом, тому внутрішня температура тіла підвищується швидше і менш рівномірно, ніж в грязьовий ванні. Після грязьової процедури більш виражена акумуляція тепла в організмі компенсується характерним збільшенням потовиділення. Вказані властивості грязьових процедур багато в чому визначають їх ефективність при різних захворюваннях.

Гідростатичний тиск у ванні сприяє поліпшенню відтоку крові з великих венозних судин і наповненню сильно розширюються під впливом тепла периферичних артеріальних судин. Під впливом грязьових ванн звільняються різні біологічно активні речовини (брадикінін, гістамін, адреналін та ін.), що призводить до поліпшення нейроендокринної регуляції функцій організму. У процесі обміну речовин між внутрішнім середовищем організму і навколишнім середовищем шкіра володіє високим опором, забезпечуючи тимчасово і просторовий гомеостаз. Важливу роль грає і проникність шкіри: після прийому грязьової ванни дуже швидко знижується дифузійний опір шкіри, а також проникність для деяких інших речовин, які викликають неспецифічні реакції організму [30, c. 67].

На курорті «Черче» використовуються ванни на основі прісної та мінеральної вод. При використанні прісної води грязьова ванна надає щадну дію на організм хворого. Такі процедури проводять у вигляді місцевих ванн для рук і ніг, а також у вигляді загальних або «сидячих» ванн, коли хворий занурюється у ванну до пояса. Ванна приймається зазвичай при температурі 37–38°С, можна призначати ванни і вищих температур (39–40°С) через їх добру переносимість. При підвищеній чутливості шкіри хворого, вегетосудинній дистонії температуру ванни іноді доводиться знижувати до 34–35°С. Тривалість процедури 10–15–20 хв., через день або за прискореною методикою (два дні поспіль ванна і один день перерва), на курс лікування 8–10–12 процедур.

Ефективність електрофорезу грязьового розчину можна пояснити здатністю до проникності колоїдних мембран шкіри людини. При електрофорезі з грязьового розчину через шкіру проникають іони, мікроелементи, амінокислоти гумінових і жирних кислот, органічні сполуки. При цьому зберігається структурно-груповий склад екстракту грязі.

Грязьовим розчином змочують фільтрувальний папір, разом з гідрофільними прокладками і електродами накладають на шкіру хворого. Сила струму від 3–5–10 до 15–30 мА. Тривалість процедур 10–15–20 хв. для дітей та 15–20–30 хв. – для дорослих; щодня або через день; на курс лікування від 10 до 20 процедур.

У хворих на ревматизм і ревматоїдний артрит нормалізується ШОЕ, білково-колоїдні взаємозв’язки, підвищуються неспецифічні імунологічні реакції. Призначення грязьових розчинів доцільно проводити при невеликій тривалості захворювання, наявності ексудативно-проліферативних змін у суглобах і мінімальної активності процесу. Трохи менш виражені результати лікування спостерігаються у хворих з проліферативним компонентом запалення в суглобах, при уповільненому ревматичному процесі, у яких кращий лікувальний ефект досягається під впливом аплікаційного грязелікування.

Хороші результати відзначені при призначенні електрофорезу грязьового розчину хворим сальпінгофоритом (при спайкових і інфільтративно-спайкових процесах, що поєднуються з пери- та параметритами). Під впливом лікування поліпшується загальне самопочуття, значно зменшуються або припиняються болі. При бімануальному дослідженні визначаються ознаки зникнення або зменшення запального набряку. Спостерігається нормалізація біохімічних показників активності запалення. Таким чином, електрофорез грязьового розчину надає у хворих протизапальну і болезаспокійливу дію.

Встановлено, що хворі з вираженими вегетативно-судинними порушеннями (з синдромом хребетної артерії, заднім шийним симпатичним синдромом, вертебробазилярною недостатністю) краще переносять електрофорез грязьового розчину в порівнянні з аплікаційними грязелікуваннями. При цьому необхідно мати на увазі, що електрофорез грязьового розчину виявляється більш ефективним як у період неповної ремісії, так і під час загострення патологічного процесу. Це також стосується і компресійних вертеброгенних захворювань. Електрофорез грязьового розчину на рефлекторні зони призводить до усунення або зменшення нейрогуморальним шляхом вегетативних і дисциркуляторних розладів в області уражених сегментів (венозний застій у розширених внутрішніх венозних сплетеннях, міжхребцевих венах).

Застосування електрофорезу з розчином грязі при хронічному бронхолегеневому процесі має виражену протизапальну та спазмолітичну дію на тлі відновлення сприятливих показників функції серцево-судинної системи та реологічних властивостей крові [8, c. 215].

2.2. Курорти Львівщини

Трускавець у , України. Розташований у мальовничій долині з півночі від передгір’я Східних на висоті 350 м над рівнем моря.

Для Трускавця характерний теплий та помірно-вологий клімат, з недовгою сніжною зимою та теплим літо. Січень минає із середньою температурою -6,0 °C, липень + 18,5 °C.

розташований на віддалі 100 кілометрів на