У нас: 141825 рефератів
Щойно додані Реферати Тор 100
Скористайтеся пошуком, наприклад Реферат        Грубий пошук Точний пошук
Вхід в абонемент





гострих важких захворюваннях. Різного роду планове, стаціонарне лікування хронічних хво-роб, стоматологічне протезування іноземці можуть одержувати тільки за до-даткову платню.

Договір обов'язкового медичного страхування полягає у письмовій формі з видачею страхового поліса, який заповнюється на підставі відомостей, пові-домлених страхувальником, і відповідно до даних паспорта або документа, що його замінює, застрахованої особи. При цьому страхувальник несе відпові-дальність за достовірність наданих відомостей. Якщо ж іноземні громадяни прибувають до України у складі делегацій або груп, то договір страхування укладається на користь кожного іноземного громадянина, що прибуває, а стра-ховий поліс видається окремо кожній застрахованій особі. Термін страхування повинен відповідати періоду перебування іноземного громадянина в Україні, вказується в страховому полісі і може варіюватися залежно від обставин від одного дня до одного року. Сплата страхового внеску проводиться одночасно за весь термін страхування готівкою з одночасним врученням страхового полі-са або шляхом безготівкових розрахунків із видачею поліса в п'ятиденний тер-мін після надходження коштів на рахунок страхової організації. Договір обов'язкового медичного страхування набуває чинності з моменту сплати страхового внеску, але не раніше дати і часу перетину застрахованою особою кордону країни відвідин.

Одночасно законодавством встановлений обширний перелік категорій іно-земних громадян, які звільнені від обов'язкового медичного страхування. До них належать:—

глави держав і урядів закордонних країн, глави і члени парламентських, урядових і інших офіційних делегацій, а також технічний персонал цих деле-гацій, члени сімей вказаних запрошених осіб;—

особи, які прибули в країну по паспортах, виданих Організацією Об'єд-наних Націй;—

глави і співробітники дипломатичних представництв і консульських установ, співробітники апарату військових, а також торгових представництв іноземних держав, члени їх сімен;—

співробітники представництв міжнародних організацій, які, згідно з від-повідними міжнародними угодами або іншими законодавчими актами, корис-туються дипломатичними привілеями та імунітетом, а також члени їх сімей;—

особи, що входять до складу екіпажів повітряних цивільних суден між-народних авіаліній, бригад потягів міжнародного сполучення;—

члени екіпажів іноземних військових літаків, військовослужбовці інозем-них держав, які прибули в країну для участі в спільних військових навчаннях;—

особи, що перебувають у країні з метою здійснення прикордонної пред-ставницької діяльності;—

іноземні громадини, що клопочуть про визнання їх біженцями;—

громадяни держав, з якими підписані угоди про співпрацю й галузі охо-рони здоров'я і медичної науки в частині надання швидкої і невідкладної ме-дичної допомоги безкоштовно;—

громадяни держав — учасників Співдружності Незалежних Держав, яким швидка і невідкладна медична допомога надається безкоштовно відповід-но до Угоди про надання медичної допомоги громадянам держав - учасників Співдружності Незалежних Держав, підписаної 27 березня 1997 р. у Києві;—

іноземні громадяни, які слідують транзитом через територію держави на потягах міжнародного повідомлення, повітряних цивільних суднах міжнарод-них авіаліній;—

іноземні громадяни держав, з якими укладені міжнародні договори про взаємні поїздки громадян, зокрема безвізові, а також міжнародні договори, які регулюють спрощений порядок перетину державного кордону країни.

Страховим випадком визнається розлад здоров'я застрахованої особи вна-слідок раптового захворювання або нещасного випадку, який настав у період дії договору, що вимагало надання швидкої і невідкладної медичної допомоги і спричинило за собою витрати медустанов. При цьому раптове захворювання трактується як різке погіршення стану здоров'я застрахованої особи, а нещас-ний випадок — раптова непередбачена подія, що відбулася із застрахованою особою, яка супроводжується травмами, пораненнями, каліцтвами та іншими пошкодженнями здоров'я.

При настанні страхового випадку застрахованому слід негайно звернутися в медустанову або викликати швидку медичну допомогу. Медперсонал зобов'я-заним надати швидку і невідкладну медичну допомогу хворому, а також вста-новити особу іноземного громадянина і повідомити страховика телефоном, вказаним в полісі, про надходження застрахованого в медустанову. Страхова організація оплачує медустанові вартість наданих послуг, зокрема транспортні витрати. Виплата страхового відшкодування проводиться на підставі акта про страховий випадок із використанням документів, які підтверджують причину страхового випадку, обґрунтованість і суму витрат.

У разі смерті застрахованої особи, страховик сплачує послуги швидкої не-відкладної медичної допомоги, які надавалися з метою порятунку життя люди-ни, а також у разі потреби транспортні послуги, пов'язані з доставкою тіла до державного кордону країни перебування.

У ситуаціях, коли вартість наданої невідкладної медичної допомоги переви-щує розмір страхової суми (5000 дол. США) або захворювання вимагає про-довження лікування після усунення безпосередньої загрози життю, питання про оплату вирішується застрахованою особою або іншими громадянами і юридичними особами, що представляють інтереси застрахованого.

У ряді випадків страховик має право відмовити у виплаті відшкодування. Витрати медустанов не належать до страхових випадків і не підлягають від-шкодуванню страховою організацією в таких випадках:—

лікування і (або) обстеження не пов'язані з раптовим захворюванням або нещасним випадком;—

захворювання (травма) пов'язане з дією ядерного вибуху, радіації або радіоактивного забруднення, військових дій;—

страхувальник, медустанова або застрахована особа зробили навмисні дії, що призвели настання страхового випадку;—

надання медичних послуг або призначення медичних препаратів не є за висновком медичного експерта такими необхідними при постановці даного ді-агнозу або лікування;—

надані послуги пов'язані з похованням застрахованої особи або з доста-вкою тіла;—

надані додаткові зручності (телевізор, кондиціонер, відеомагнітофон то-що), а також послуги перукаря або косметолога;—

швидка і невідкладна медична допомога надана у зв'язку з розладом здо-ров'я, що наступив після закінчення терміну дії договору страхування;

проведено лікування захворювання (травми), відсутнього в переліку зах-ворювань (травм), стан яких вимагає падання швидкої і невідкладної медичної допомоги.

Співпраця між туристичною і страховою компаніями є однією з важливих умов організації туристичної діяльності. Вона, як правило, організовується на договірних відносинах і орієнтована на тривалий термін. Дуже часто туристич-ні компанії укладають агентські угоди на предмет страхування туристів і ви-ступають у ролі агентів страхових компаній. Така форма співпраці носить вза-ємовигідний характер і дозволяє


Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13