ЕНДОКРИННІ ЗАЛОЗИ

До ендокринних залоз, або залоз внутрішньої секреції, нале-жать гіпофіз, шишковидне тіло, щитовидна залоза, прищитовидні залози, загрудинна залоза, надниркові залози, підшлункова зало-за, чоловічі та жіночі статеві залози, їх називають ще безпроточними, тому що вони не мають вивідних проток і виділяють утворені в них речовини (гормони) безпосередньо у кров.

Гормони беруть участь у регуляції дихання, кровообігу, трав-лення, тісно пов'язані з процесами росту і розвитку, реактивністю і підтриманням стабільності внутрішнього середовища організму. Проте вони не є самостійними регуляторами. Утворення їх і над-ходження в кров підпорядковані системі нервово-гуморальної регуляції функцій організму за провідної ролі центральної нерво-вої системи.

У дитячому віці анатомо-фізіолопчні особливості ендокрин-них залоз істотно впливають на їхні функції.

Гіпофіз — залоза овальної форми, що міститься на дні туре-цького сідла. На час народження дитини гіпофіз буває вже досить розвинутим, і, незважаючи на дуже малі розміри, його роль в ор-ганізмі, який росте, надзвичайно важлива.

У гіпофізі розрізняють передню і задню частки. Передня част-ка називається аденоппофізом; задня, що складається з нервових елементів, — нейроппофізом. Між передньою і задньою частка-ми є проміжна частина.

Передня частка гіпофіза виділяє:

1) гормон росту соматотропін (стимулює розвиток і ріст усіх органів і тканин);

2) кортикотропін (стимулює секрецію гормонів надниркової залози),

3) тиротропін (стимулює функцію щитовидної залози);

4) гонадотропній, до яких відносять фолікулотропін (фолікулостимулювальний гормон) і лютрошн (лютеїнізуючий гормон).

Гонадотропній впливають на дозрівання статевих залоз, сти-мулюють синтез статевих гормонів.

Проміжна частина гіпофіза секретує меланотропний (меланостимулюючий) гормон, що регулює відкладання пігменту в шкірі, бере участь у продукуванні кортикотропіну.

Гормонами задньої частки є:

1) вазопресин (адіуретин), що виявляє антидіуретичну дію і стимулює непосмуговані м'язи артерій і кишок,

2) окситоцин (сприяє скороченню матки).

Крім того, задня частка гіпофіза виділяє особливі речовини, що стимулюють вироблення гормонів передньої частки гіпофіза

Гіпофіз тісно пов'язаний з гіпоталамусом, розглядається з ним як єдине ціле Доведено, що гормони задньої і деякі гормони пе-редньої часток гіпофіза фактично утворюються в гіпоталамусі у вигляді нейросекретів, а гіпофіз є лише місцем депонування їх У гіпоталамусі утворюються гіпофізотропні гормони (рилізингфактори), які справляють специфічний вплив на звільнення тропних гормонів гіпофіза. Центри гіпоталамуса також виділяють гормони, що впливають на процеси сну і бадьорості, моторної активності, регуляції температури тіла, апетиту.

У регуляції діяльності гіпофіза беруть участь також гормони надниркової, щитовидної та статевих залоз.

В окремі вікові періоди функція гіпофіза підвищується. У переддошкільний, дошкільний періоди і в старшому шкільному віці посилюється активність передньої частки гіпофіза, підвищується виділення соматотрошну, який обумовлює лінійний ріст дитини аж до періоду статевого дозрівання. У ці періоди найчастіше спо-стерігаються і захворювання гіпофіза.

Шишковидне тіло — непарний орган, розміщений над верхніми горбиками пластинки покришки середнього мозку. Відносні розміри і маса його у дітей, особливо у дівчаток, більші, ніж у дорослих. За своєю анатомічною будовою шишковидне тіло належить до інкреторних залоз, але гормон його до цього часу не виділено У його тканині виявляють біологічно активні речовини мелатонін, серотонін, норадреналін, гістамін. Шишко-видне тіло бере участь у регуляції процесів росту, справляє гальмівний вплив нагонади, на продукування тропних гормонів гіпофіза, водно-електролітний і вуглеводний обмін, є важливою ланкою в системі центральних ендокринних утворень. Підви-щений вплив його на організм дитини спостерігається у перед-дошкільний період.

Щитовидна залоза міститься на шиї спереду трахеї і на бічних стінках гортані. Відносна маса й у новонароджених така сама, як у дорослих. Анатомічне щитовидна залоза характеризує-ться фолікулярною будовою, проте в дитячому віці кількість

фолікулів і вміст у них колоїду зменшені 3 віком маса залози і кількість колоїду зростають, особливо інтенсивне зростання спо-стерігається у дітей 12—15 років

Гормонами щитовидної залози є тироксин, трийодтиронін, що виділяються під впливом тиротропіну. Вони відіграють важливу роль у розвитку плода, у процесах росту і диференціації тканин, впливають на газовий і білковий обмін, підвищують синтез білка й активізують ріст тканин, сприяють фізичному і розумовому розвитку Ці гормони позитивно впливають на трофіку шкіри, волосся, нігтів. Щитовидна залоза, даючи узгоджено зі статевими залозами, є одним з основних чинників, що спричинюють закрит-тя епіфізарних ліній окостеніння. Тироксин — найважливіший стимул дозрівання скелета протягом усього дитинства Крім цих гормонів, в особливих клітинах щитовидної залози синтезується гормон, що забезпечує постійну концентрацію кальцію в крові, він дістав назву кальцитоніну

Прищитовидна залоза міститься на задній поверхні бічних часток щитовидної залози. Більшість людей має 4 прищитовидні залози, у дітей вони характеризуються малими розмірами, слаб-ким розвитком сполучної строми і великою кількістю паренхіми, яка не розділена на часточки.

Прищитовидні залози виділяють паратирин (паратиреоїдний гормон паратгормон), який відіграє важливу роль в обміні кальцію, у регуляції процесу кальцинозу і декальцифікащї в кістках. Установлено, що є три фракції паратирину — І, II і III, які дають вибірково на обмін кальцію і фосфору. За умови підвищеного продукування паратирину спостерігається втрата фосфатів унаслідок мобілізації їх з кісткової тканини

Загруднниа залоза (тимус) складається з двох часток, вона міститься у верхній передній частині грудної порожнини над руч-кою грудини і продовжується до ПІ—IV ребра. У новонародже-них маса її в середньому становить 12 г, досягаючи в 11— 15 років 35—40 г Потім маса й" починає поступово зменшувати-ся У 25-річних вона зменшується до 25 г, у 60 років становить менше 15 г, у 75 років дорівнює 6 г.

Загрудинна залоза у дітей має часточкову будову. У кожній часточці розрізняють юркову і мозкову речовини. У дітей пере-важає кіркова речовина, що містить велику кількість лімфоцитів (тимоцитів).