У нас: 141825 рефератів
Щойно додані Реферати Тор 100
Скористайтеся пошуком, наприклад Реферат        Грубий пошук Точний пошук
Вхід в абонемент


НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ХВОРИМ ІЗ СТЕНОЗУЮЧИМ ЛАРИНГОТРАХЕЇТОМ

Невідкладна допомога хворим із стенозуючим ларинготрахеїтом.

При стенозі 1 ступеня :

1. Дитину заспокоїти, взяти на руки.

2. Достатня кількість теплого пиття (молоко з Боржомі, 2% розчин соди)

3. Доступ свіжого повітря.

4. Відволікаюча терапія – гірчичники на литкові м’язи, грудну клітку, гірчичні ванни для ніг.

5. Інгаляції соляно-лужні з відхаркуючими травами, зволожений кисень.

6. Антигістамінні -– супрастін, дімедрол 2мг на кг внутрішньо.

При стенозі 2 ступеня :

Те що й при першому в поєднанні з:

1. Інгаляція з протинабряковою сумішшю (5% ефедрин –1,0 + 0,1% адреналін – 1,0+1% атропін 0,3+1% димедрол 1,0 + 1% гідрокортизон + фізрозчин 15мл)

2. Антигістамінні (димедрол, піпальфен, супрастін 2-3 мг/кг на добу внутрім’язово.

3. Заспокійливі (літична суміш 2,5% аміназін + 1% димедрол+0,25% новокаїн) 0,1 мл/кг внутрім’язово, 20% оксибутират натрія 50-70 мг/кг внутрім’язово, або у вену.

4. 2,4% еуфілін – 3,5 мг у вену , вітамін С, кокарбоксилаза, однократно – кортикостероїди (гідрокортизон 3-5 мг/кг).

5. Антибактеріальна терапія.

При стенозі 3 ступеня :

1. Збільшують дозу кортикостероїдів у 2-4 раза (гідрокортизон 15-20 мг/кг).

2. Дезінтоксикаційна терапія з включенням 5% розчину глюкози, альбуміну, плазми, реополіглюкіну, ізотонічного розчину.

3. При ацедозі – 4% розчин натрію гідрокарбонату (4-8 мл/кг) у вену.

При неефективності комплексного лікування – при 3-4 ступені госпіталізують у палату інтенсивної терапії де роблять інтубацію трахеї, трахеостомію.