ЗДАТНІСТЬ НАРОДЖУВАТИ ДІТЕЙ — ЯК НА ЦЕ МОЖЕ ВПЛИНУТИ КУРІННЯ?

Як жіноча репродуктивна функція залежить від куріння

Кілька досліджень виявили, що жінки-курці мають знижену здатність мати дітей. Одне з досліджень констатувало, що рівень плідності в курців складає близько 72% від рівня тих, хто не курить. Імовірність того, що для виникнення вагітності знадобиться понад рік, у жінок-курців виявилася у 3,4 рази вищою, аніж у некурців за інших рівних умов. Також було показано, що жінки, які курять, страждають на знижений рівень плідності навіть після того, як припиняють вдаватися до засобів контрацепції. Дослідження постійно вказують на зниження овуляторної реакції у жінок-курців та на те, що у них можлива ускладнена імплантація зиготи.

Куріння може стати причиною безпліддя у жінок та на три роки наближує настання менопаузи. Учені виявили, що поліциклічні ароматичні вуглеці (ПАУ), які містяться у тютюновому димі, запускають процес загибелі яйцеклітин. Ці речовини зв'язуються з рецептором (особливою молекулою на поверхні яйцеклітини) та активізують ген, що програмує загибель клітини. Цей процес відомий за назвою апоптоз. Куріння у молодих жінок можна порівняти з видаленням одного яєчника.

Дослідження показали, що курці, що пройшли програми IVF-ET (штучна фертилізація і пересадка ембріона) і GIFT (пересадка гамети), мали гірший результат порівняно з тими, хто не курив. Прихильниці куріння виробляють менше овоцитів (незрілих яйцеклітин), рівень вагітності у них складає менше половини від рівня тих, які не курять, а ті жінки-курці, котрі змогли завагітніти, мають помітно зависокий ризик невиношування. Автори наукової роботи роблять висновок, що набагато більші шанси на успіх у жінок, які не курять, варті наполегливих спроб переконати бездітні пари кинути курити задовго до того, як удаватися до допомоги програм сприяння репродукції.

Серед курців спостерігається велике поширення вторинної аменореї (відсутності менструації) і нерегулярність менструального циклу. Жінки, які курять, також значно частіше страждають на незвичайні піхвові виділення та кровотечі. Як уже зазначалось, куріння призводить до того, що прихильниці куріння досягають природної менопаузи на один-два роки раніше ніж ті, хто не курили чи кинули курити. Це може бути обумовлено токсичною дією на яєчники, викликаною сильною реакцією на дим, або поміченим у багатьох випадках значно зниженим рівнем естрогенів у жінок-курців.

Таким чином, куріння жінки може порушувати менструальний цикл, знижувати здатність до зачаття, скорочувати тривалість дітородного віку, а також знижувати ефективність участі в програмах штучного запліднення.

Як чоловіча дітородна функція залежить від куріння

Тут також можна виділити кілька груп проблем. Перше питання — чи здатний чоловік до зачаття дітей, друге — якими, тобто наскільки здоровими і життєздатними виявляться діти.

Здатність до зачаття може порушуватися з різних причин. Вагітність може не настати, якщо чоловік через імпотенцію не здатний до злягання. І цьому може сприяти споживання низки психоактивних речовин, насамперед, алкоголю і тютюну. Хоча імпотенція сама по собі, зрозуміло, не є способом контрацепції. Зачаття може не відбуватися і через зміну Як куріння змінює якість сперми

У чоловіків-курців змінюється вироблення сперми, її морфологія і рухливість, а також секреція андрогенів. Дослідження вказують на знижену густину сперми та збільшення абнормальної морфології сперми серед курців.

Спонтанні аборти

Спонтанний аборт — це самовільне переривання вагітності до 28 тижнів. Відповідно розрізняють ранні аборти, які виникають у першому триместрі, тобто до 12 тижнів вагітності, і пізні — ті, що виникають у другому триместрі. Спонтанні аборти у просторіччі ще називають викиднями. Самовільне переривання вагітності після 28 тижнів називають передчасними пологами.

Спонтанні аборти можуть бути пов'язані зі станом репродуктивної системи жінки. У цьому випадку частіше виникає стан так званого звичного невиношування, який потребує відповідного лікування. З іншого боку, мимовільний аборт може виникнути через дефекти будови ембріона, і тоді він має захисну функцію, тобто вагітність переривається у разі несумісних із життям порушень. Відповідно, фактично усі ті фактори, які можуть викликати вроджені дефекти, збільшують частоту спонтанних абортів. Куріння також створює збільшений ризик спонтанних абортів і також пов'язане з різноманітними вродженими дефектами.

Однак не завжди очевидно, що саме викликало аборт у кожному конкретному випадку. Тому якщо жінка страждає на звичне невиношування вагітності та ще й курить чи змушена вдихати чужий тютюновий дим, необхідно в першу чергу усунути цей шкідливий фактор.

Чи стане дитина вживати наркотики

В дослідженні оцінювався вплив куріння вагітної жінки на поведінку дитини у підлітковому віці чи у віці ранньої дорослості. З'ясувалось, що куріння матері під час вагітності має довгостроковий ефект на поведінку і здоров'я дитини, який не можна пояснити іншими факторами. Якщо мати курила під час вагітності більше 10 сигарет у день, то ризик зловживання наркотиками для її дочки зростає вп'ятеро, а ризик проблемної поведінки для сина зростає вчетверо, при цьому проблеми поведінки частково даються взнаки вже у віці до 13 років.

Поведінка дітей перших років життя виявилася більш проблемною у матерів, які курили під час вагітності. Проблемність виявлялась у підвищеній імпульсивності, бунтарстві, схильності до ризику. Поява негативізму у віці двох років у дітей матерів-курців оцінювалася в чотири рази вище порівняно з тими матерями, які або кинули курити під час вагітності, або взагалі не починали курити до пологів. Інші дослідження стану таких дітей виявили їхню велику схильність до споживання наркотиків, делінквентної поведінки, менші успіхи у підлітковому віці і психічні проблеми у подальшому житті.

Куріння матері під час вагітності також спонукає дітей