Провізор-аналітик центральної районної аптеки здійснює хі-мічний контроль лікарських засобів в підпорядкованих аптеках, що не мають в штаті провізора-аналітика. Щомісяця він перевіряє не менше трьох екстемпоральних лікарських форм в кожній прикріпленій аптеці. В аптеках VI—VIII груп і аптечних пунктах І категорії — не менше трьох лікарських форм щоквартально. Швидкопсувні і нестійкі лікарські засоби (розчини амоніаку, перекису водню, формальдегіду) перевіряються періодично, але не рідше одного разу на квартал.

Контроль при відпуску ліків. Даному контролю підлягають всі виготовлені в аптеці лікарські форми при їх відпуску хворим. При цьому перевіряється відповідність: упаковки лікарських засобів фізико-хімічним властивостям інградієнтів, що входять до складу лікарської форми:

номеру на рецепті і на етикетці;

прізвища хворого на квитанції, етикетці і рецепті або його копії; копії рецепту з рецептурним прописом.

Аптечний працівник, що відпустив лікарський засіб, повинен поставити свій підпис на зворотній стороні рецепту.

Крім аналізу ліків, що проводиться безпосередньо в аптеці, такі самі функції здійснюють контрольно-аналітичні лабораторії. Вони повинні вилучати на аналіз з госпрозрахункових аптек та аптечних пунктів І категорії не менше 0,1% виготовлених ліків при наявності в штаті провізора-аналітика. Якщо такі спеціалісти в штаті відсутні, на рік для аналізу в лабораторії вилучається 0,3% виготовлених ліків. Нормативи вилучення виготовлених ліків для аналізу з аптек лікувально-профілактичних установ залежать від їхньої групи. Щомісячно з таких аптек І групи виду. вилучається 20 ліків, II групи — 15, III групи — 10, IV та УІ — 5, VI—VIII груп — 3 лікарських засоби.

Структура ліків, вилучених на аналіз, за складністю повинна бути наступною:

з одним інгредієнтом — 40%

з двома інгредієнтами — 40%

з трьома інгредієнтами — 10%

з чотирма інгредієнтами — 10%

Рефрактометричний метод контролю повинен складати не біль-ше 10%. Аналіз проводиться за всіма інгредієнтами, що входять до складу вилучених ліків.

Провізор-аналітик повинен аналізувати всі випадки неправиль-ного виготовлення ліків, знаходячи причини та проводити відпо-відну профілактичну роботу зі співпрацівниками аптеки.

Фармацевтичне законодавство про зберігання лікарських засобів та виробів медичного призначення в умовах аптек

Зберігання лікарських засобів та виробів медичного призна-чення регламентується наказом МОЗ України від 16 03.1993 р № 44 «Про організацію зберігання в аптечних установах різних груп лікарських засобів та виробів медичного призначення». Ін-струкція, затверджена вказаним наказом, встановлює вимоги до упорядкування і експлуатації приміщень для зберігання, лікарських засобів з врахуванням їх властивостей та виробів медичного призначення. Ці вимоги поширюються на всі аптечні уста-нови України, незалежно від їх відомчої підпорядкованості і форми власності майна, і є обов’язковими при проектуванні і будівництві нових, реконструкції і експлуатації аптечних установ. Упорядкування, складні розміри приміщень для зберігання в аптечних умовах повинні відповідати всім вимогам діючої нор-мативно-технічної документації. В приміщеннях для зберігання повинна підтримуватися певна температура і вологість повітря, які перевіряються не рідше 1 разу на добу. Для спостереження за цими параметрами складські приміщення повинні бути забезпечені термометрами та гігрометрами, які закріпляються на внут-рішніх стінах сховища на висоті 1,5—1,7 м від підлоги, віддалі не менше 3 м від дверей, далеко від нагрівальних приладів.

Приміщення для зберігання лікарських засобів та виробів ме-дичного призначення обладнуються припливно-витяжною венти-ляцією. Якщо її неможливо встановити, рекомендується у приміщенні зробити кватирки, фрамуги, другі решітчасті двері тощо.

Не допускається, опалення аптек газовими приладами з від-критим полум’ям або електронагрівальними приладами з відкри-тою електроспіраллю.

Приміщення для зберігання повинні бути забезпечені необ-хідною кількістю стелажів, шаф і т.д. Стелажі встановлюють на відстані 0,6—0,7 м від зовнішніх стін, не менше ніж 0,5 м від сте-лі та не менше ніж 0,25 .від підлоги. Відстань між стелажами по-винна бути не менше 0,75 м для забезпечення вільного доступу до товару.

Лікарські засоби та вироби медичного призначення зберіга-ються на стелажах, в шафах, а, при необхідності, на підлозі; при цьому підкладають піддони, спеціальну плиту тощо.

Не рекомендується розташовувати поруч лікарські засоби, співзвучні по назві, лікарські засоби для внутрішнього вживання списку Б, які сильно (відрізняються вищими дозами, а також розташовувати в алфавітному порядку.

В приміщеннях зберігання лікарські засоби розмішуються ок-ремо:

в суворій відповідності з токсикологічними групами список А (отруйні та наркотичні речовини);

список Б (сильнодіючі ре-човини);

загальний список.

Лікарські засоби списків А та Б повинні зберігатися згідно з діючими наказами:

у відповідності з фармакологічними групами, в залежності від способу вживання (внутрішно, зовнішно), лікарські засоби «ангро» відповідно з агрегатним станом (рід-кі окремо від сипучих, газоподібних і т.д.);

у відповідності з фізико-хімічними властивостями лікарським

засобів і впливу різних факторів зовнішнього середовища;

з врахуванням установлених термінів придатності лікарські—засобів; з врахуванням характеру різних лікарських форм

Вироби медичного призначення слід зберігати окремо за групами:

гумові вироби;

вироби з пластмас;

перев’язувальні засоби та допоміжні матеріали;

вироби медичної техніки,

Всі лікарські засоби в залежності від фізичних та фізико-хімічних властивостей, дії на них різноманітних факторів зовнішнього середовища, розподіляються на такі, що вимагають захисту від світла;

вимагають захисту від дії вологи;

вимагають захисту від випаровування;

вимагають захисту від дії підвищеної температури;

вимагають захисту від дії пониженої температури;

вимагають захисту від дії газів, що містяться в навколишньому середовищі;

пахучі, барвні;

дезинфікуючі засоби.

Лікарські засоби, які вимагають захисту від світла (антибіотики, галенові препарати, рослинна лікарська сировина, органо препарати, вітаміни, кортикостероїди, ефірні та жирні масла солі йодисто- та бромисто-водневої кислоти, нітро- та нітрозосполуки, нітрати, похідні фенотіазину та інші, всього 126 лікарських засобів), слід зберігати в тарі з світлозахисних матеріалів (скляній тарі оранжевого скла, металічній тарі, упаковці з алюмінієвої фольги або полімерних матеріалів, забарвлених в чорний, коричневий