У нас: 141825 рефератів
Щойно додані Реферати Тор 100
Скористайтеся пошуком, наприклад Реферат        Грубий пошук Точний пошук
Вхід в абонемент



Реферат - Пальпація
29
— при зло-якісних новоутвореннях. При ендемічному чи спорадичному зобі, тиреотоксикозі щитоподіб-на залоза еластична або помірно щільна, з глад-кою, рівною поверхнею, рухома.

Пальпація щитоподібної залози може бути моно- і бімануальною. При бімануальній пальпації чотири зігнутих пальці обох рук розта-шовують за заднім краєм груднино-ключично-соскового м'яза, а великий палець - перед його переднім краєм. Під час пальпації хворому пропо-нують виконати ковтальні рухи, під час яких щи-топодібна залоза рухається разом з гортанню і переміщується під пальцями лікаря.

Огляд і пальпація зовнішніх і внутрішніх статевих органів має особливе значення в діаг-ностиці захворювань статевих залоз. При огляді статевих органів у чоловіків звертають увагу на ступінь розвитку стате-вого члена і калитки. Невеликий статевий член, недорозвинута для даного віку калитка свідчить про гіпогонадизм; значно збільшений статевий член і калитка в препубертатному періоді можуть вказувати на передчасне статеве дозрівання або патологію шишкоподібного тіла. Збільшений статевий член при слаборозвинутій калитці спостерігають при пухлинах кори надниркових залоз, вродженій формі адреногенітального синдрому. Пальпаторно визнача-ють розмір яєчок, їх консистенцію, болючість, характер поверхні, стан при-датків і сім'явиносних проток, наявність варикозно розширених вен. Нормаль-ними вважають яєчка довжиною не менше 34 мм. Щільні яєчка завбільшки горошину виявляють при ранньому євнухоїдизмі. Значне зменшення яєчок, дряблість їх, відсутність чутливості при пальпації свідчить про гіпоорхізм. Відсутність яєчок у мошонці і у паховому каналі називається крипторхізмом, який може бути одно- або двобічним. У жінок звертають увагу на стан вели-ких і малих статевих губ, клітора, промежини. Гіпоплазія зовнішніх статевих органів свідчить про недостатність яєчників. Маленька, гіпоплазована матка і яєчники свідчать про гіпооваризм, вірилізуючі синдроми (надлишкове утво-рення андрогенів), збільшення одного чи двох яєчників відбувається при синд-ромі Штейна-Левенталя, ураженні їх пухлиною.

Застосування глибокої пальпації живота може мати певне значення при визначенні пухлин надниркових залоз, зміщення нирки вниз.


Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10