Севофлюран не є дуже стійкою сполукою. В організмі розкладається від 2 до 6% препарату. Метаболізується за допомогою цитохрому Р450, з утворенням гексафлюороізопропанолу, іонів фтору та вуглекислого газу. В подальшому гексафлюорізоопропанол вступає в реакцію кон'югації з глюкуроновою кислотою і разом з іонами фтору виводиться нирками. Концентрація фтору в клінічних умовах не досягає 50 нмоль/л (токсичний поріг). Навіть при дуже тривалих наркозах севофлюраном не відмічали порушення функції нирок.

Не подразнює дихальну систему, при індукції рідко викликає кашель, збудження, лярінгоспазм. Ліквідовує бронхоспазм. Викликає дозо-залежну депресію дихання, що проявляється зменшенням глибини дихання, збільшенням частоти, зростанням РаСО2, зменшенням відповіді дихального центру на гіперкапнію та гіпоксію.

Вплив на серцево-судинну систему подібний до ізофлюрану. Викликає помірну депресію міокарду, не підвищує чутливість його до катехоламінів. Артеріальний тиск знижується, при чому діастолічний більше, ніж систолічний. В дозі нижче 2 МАК не викликає збільшення ЧСС.

Викликає незначне збільшення мозкового кровотоку і ВЧТ. Знижує потребу мозку в кисні. Не проявляє судомної активності.

Під впливом севофлюрану кровотік в портальній вені знижується, а в артерії зростає, що забезпечує адекватний кровообіг і доставку кисню в печінку.

Використовується для анестезії при кесарських розтинах. Не відмічено негативного впливу на матір та плід.

Особливості анестезії севофлюраном. Приємний запах та відсутність подразнення дихальних шляхів дозволяють проводити індукцію масковим способом, особливо у дітей, щоб уникнути болючих маніпуляцій. Низький коефіцієнт розподілу кров/газ забезпечує швидке введення та виведення з наркозу. Севофлюран також дозволяє легко коригувати глибину наркозу, що робить анестезію більш безпечною. Показаний в амбулаторній практиці. Не описано токсичних ефектів. Всі ці причини зробили севофлюран одним з найбільш популярних анестетиків в світі на даний час.

Індукція проводиться інгаляцією 5-8%, для підтримання хірургічної стадії наркозу – 0,5-3%.