лікувально-профілактичні заходи необхідно починати з активації та нормалізації моторно-евакуаторної функції шлунково-кишкового тракту. Встановлено, що важливою ланкою в комплексі лікувальних заходів при харчовій сенсибілізації може бути терапія з застосуванням БАДів. Вона базується на принципах елімінації причинно-значущих харчових алергенів з адекватною їх заміною, що забезпечує фізіологічні потреби орга-нізму в основних харчових речовинах і енер-гії. Наприклад, включення БАДів, що міс-тять поліненасичені жирні кислоти - омега-З і омега-6, які нормалізують утворення прос-тагландинів слизової оболонки кишечника, підвищує її опір до агресивних чинників.
Досить важливе значення має принцип оптимальності доз. Відомо, що тривалий дефіцит вітамінів викликає імунологічні порушення різного ступеня виразності. Багаточисельними дослідженнями встанов-лено, що додаткове вживання вітамінів А і Е сприяє стимуляції імунної відповіді та підвищує активність ряду показників не-специфічної резистентності [1, 7].
Результати експериментальних дослід-жень свідчать про взаємозв'язок між вітамінами А, Д, С та В1 і мікроелементами - міддю, марганцем та цинком. Дефіцит кожного вітаміну приводить до специфічно-го тільки для нього типу розподілу мікро-елементів в організмі і тканинах. Вживання великих доз вітамінів викликає істотне по-рушення в обміні зазначених мікроеле-ментів [4].
Зазначене вище дає підставу для при-пущення, що тривале використання віта-мінних добавок без певного забезпечення організму мікроелементами може привести до вичерпання їх запасів і спричинити серйозні порушення обміну нутрієнтів з усіма витікаючими з цього наслідками.
У зв'язку з цим, особливе місце в раціонах харчування відводиться фруктам, овочам, ягодам, зерновим, бобовим та ін. культурам. У своєму складі вони містять крім вітамінів також макро- і мікроелементи. В результаті аналізу коливань дея-ких показників харчової цінності раціонів було встановлено, що зниження надход-ження вітамінів А, В1, В2, В3, B6, PP та ін. достовірно корелює зі зменшенням вмісту в раціоні кальцію, магнію, фосфору, заліза, марганцю, цинку і кобальту. Тому певні співвідношення вітамінів і мінеральних речовин в рослинній їжі є підставою для твердження, що природні вітаміноносії мають більшу профілактичну і лікувальну ефективність, ніж синтетичні вітамінні препарати, що не містять мікроелементів.
Для оцінки оптимальності хімічного складу раціону харчування та його збалан-сованості лікар у своїй практичній дія-льності повинен керуватись наказом МОЗ України № 272 від 18.11.1999 р. «Про затвердження норм фізіологічних потреб населення України в основних харчових речовинах та енергії».
Наступний принцип, що заслуговує на увагу - це принцип комбінування. Він полягає в тому, що на початку захворюван-ня рекомендуються БАДи до їжі із загально-зміцнювальною напрямленістю. При по-дальшому розвитку або загостренні хронічного захворювання БАД комбіную-ться із специфічними сильнодіючими засобами і методами лікування.
Так, наприклад, у хворих на залізо-дефіцитну анемію аліментарного генезу досить часто спостерігається виразність С-вітамінної недостатності. Дефіцит аскор-бінової кислоти, у свою чергу, погіршує абсорбцію заліза, внаслідок чого розви-вається хибне коло. Крім того, доведено, що обмін заліза в організмі тісно пов'язаний з іншими вітамінами і зокрема групи В [4]. Аскорбінова кислота також сприяє під-тримці нормального рівня міді, марганцю і цинку у внутрішніх органах. Це необхідно враховувати при складанні раціонів харчу-вання як для здорових, так і для хворих осіб.
Для повного системного підходу до використання БАД слід враховувати біо-ритмологічний принцип їх вживання.
Результати багаточисельних досліджень свідчать, що існує залежність між фарма-кокінетикою речовин, чутливістю біосистеми та біологічними ритмами людини. Так, існує чіткий добовий ритм функціональної активності ренін-альдостеронової системи з максимумом у нічні і ранні години. Установлено, що у хворих з серцево-судин-ною недостатністю максимальний діурез при вживанні сечогінних препаратів спосте-рігається на 10 годину ранку, найбільше виділення калію сечею при вживанні діуретинів - на 17 годину, а натрію - на 13 годину [3]. Тому більша ефективність БАДів, що діють на функції серцево-судин-ної системи, проявляється при призначенні їх у другій половині дня та вечірній час.
На сьогодні також виявлено, що більш висока ефективність стимуляторів цент-ральної нервової системи проявляється в денний час, заспокоювальних, бактеріцидних і бактеріостатичних засобів - у вечірній час [4].
Відомі і сезонні коливання в застосуван-ні стимуляторів ЦНС. Адаптогени (жень-шень, елеутерокок, золотий корінь та ін.) найбільш ефективні восени та взимку, а у весняно-літній період можливий ефект, про-тилежний очікуваному [2, 6]. Глюкокортикоїди більш ефективні навесні, а сно-творні - восени і взимку.
Режим харчування також має значний вплив на різні функції організму і є ефективним синхронізатором ритмів метаболічних процесів, впливає на чутливість організму до лікарських препаратів. Кількість утилізованих калорій залежить від часу вживання їжі. При стандарти-зованому за енергетичною цінністю і складом раціоні вживання їжі 1 раз на день вранці сприяє зниженню маси тіла, а у вечірній час, навпаки, до її підвищення [3].
Лікарські препарати БАДів.
Мікроводорість
СПІРУЛІНА
Spirulina Platensis (Nordst) Geitle
Форма випуску: порошок, таблетка по 0,5 г, капсула по 0,4 г.
Склад: білок 60-70%, вуглеводи!0-20%, жири 5%,
вітаміни (мг/кг): В-каротин(провітамін А)-1700, В1-55, В2-350, В5-11, В6-3, В12-1.6,
ВС-0.5, Е-190,С-15, РР-118
мінерали І мікроелементи (мг/кг): кальцій -1180, фосфор - 8280,
залізо - 528, натрій - 344, магній -1663, йод - 3, селен - 2 та інші.
Енергетична цінність 100 г продукту - 337 ккал.
Властивості:
- ефективна проти атеросклерозу, захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки, нирок, онкологічних захворювань;
очищує організм від радіонуклідів, токсинів і шлаків;
компенсує вітамінно-мінеральну недостатність;
нормалізує обмін речовин і діяльність щитовидної залози;
підвищує опір організму до захворювань;
зміцнює імунну систему;
знижує рівень холестерину;
нормалізує артеріальний тиск;
стабілізує вміст цукру в крові;
уповільнює процеси старіння;
прискорює рубцювання ран і загоєння опіків;
зміцнює нервову систему;
перешкоджає нагромадженню надлишкової ваги,
Рекомендації з застосування:
Добову дозу використовують двічі на день: за 20-30 хв. до прийняття їжі. Добова норма споживання:
дітям дошкільного віку -1г;
дітям шкільного віку - 2-3 г;
дорослим - 2-4 г;
спортсменам і особам, які