Як і в анатомії і патологічній анатомії, так і в рентгеноанатомії і рентгенодіагностиці текст і малюнок повинні один одного доповнювати і підкріплювати. Ці співвідношення в рентгеноанатомії й у рентгенодіагностиці ще більш своєрідні, оскільки отут вимоги до ілюстративної частини набагато суворіше. У рентгеноанатомії й у рентгенодіагностиці ілюстрацією є не тільки знімок і часто не стільки знімок, скільки правильна схема його.

При високій поліграфічній техніці гарні знімки дуже прикрашають і поліпшують посібник, зробивши його більш коштовним. Однак рентгенограму потрібно вміти прочитати, правильно анатомічно і патологоанатомически аналізувати. Про це судять, зіставляючи відбитки, схеми з них і запису.

У записі рентгенолога маються дві частини: перша - описова і друга - трактування виявлених змін у зв'язку з клінічними даними. Друга частина, що включає і диференціальну діагностику, закінчується клініко-рентгенологічним висновком. Навіть при повній безперечності першої частини вірогідність другої частини, що як представляє синтез багатьох фактів і розумінь, не завжди достатня. Переконливість клініко-рентгенологічного висновку залежить від рентгенологічної і загальнолікарської кваліфікації. Однак багато утруднень зустрічається і при виконанні першої частини - описової, а саме - при отграничении патологічного від ще нормального, що надзвичайно варіює у своїх проявах. Це відноситься до головного, тобто кидається в очі, що визначає основну функцію, її порушення і зв'язані з цим скарги, Алі ще в більшій мері до деталей, які необхідно навчитися розпізнавати на кожній рентгенограмі.

У людському тілі можна, хоча часто й умовно, указати головешці і другорядне, більш істотне і менш істотне. Однак немає такої деталі в людському організмі і навіть у кожне кісті, що не заслуговує на увагу. У практичній діяльності рентгенолога суцільно і поруч ті чи інші деталі рентгенівського зображення стають каменем спотикання в описовій частині рентгенологічного запису й у клінико-рентгенологичному висновку. Томові ряду деталей, що відбивають індивідуальну і вікову своєрідність, приділено в керівництві достатня увага, оскільки досвід показує, що смороду часто є джерелом діагностичних помилок, іноді грубих. Таких деталей багато на рентгенограмах будь-якої кісти. Ці деталі заслуговують на особливу увагу в тонкій діагностиці й у науково-дослідній роботі.

Своєрідність кожної людини, його вигляду, індивідуальних розходжень виявляється зовсім не в головному, не в загальній будівлі, не в елементарній анатомії і фізіології найважливіших чи систем органів і навіть не в істотних і великих деталях, а в численних дрібних особливостях. Сукупність останніх в основному і визначає індивідуальні розходження вигляду кожної людини, зокрема, своєрідність окремих систем, органів і кожної кісти.

Індивідуальні особливості форми, розмірів, рельєфу і внутрішньої структури кіст у визначеній мері корелюють з м'якими тканинами, їх покриваючими, і своєрідністю діяльності ряду інших систем. Цими даними в даний година широко користаються рентгенологи при розпізнаванні й уточненні нервово-ендокринних зрушень. На цих же даних ґрунтуються, що одержали в нас визнання роботи з реставрації деяких що заслуговують уваги чорт фізичного вигляду людини по його кістяку (Д. Г. Рохлін, М. М. Герасимов).

Утруднення при читанні рентгенограм виявляються не тільки в результаті незнання рентгеноанатомії і границь нормального. Смороду можуть виникнути і при зіставленні клінічних даних з безсумнівними рентгенологічними симптомами захворювання.

Нам необхідно не тільки чи встановлення перерахування що спостерігаються клінічних і рентгенологічних даних. Їх треба осмислити, зіставити, з'ясувати їхню взаємну залежність. Необхідно правильно і переконливо представити, по можливості в динаміку, дійсно зв'язані один з одним клінічні і рентгенологічні дані і висновки, що випливають з їх. Так варто розуміти обґрунтоване клінико-рентгенологичний висновок.

У світлі клініко-рентгенологічного висновку може виявитися, що ряд клінічних симптомів тільки співіснує з рентгенологічними знахідками. Останні в цьому випадку, отже, не відбивають патогенезу клінічно обумовленого захворювання і своєрідності його плину.

Якщо часто клінічні симптоми випереджають рентгенологічні, те все-таки зовсім нерідкі і зворотні співвідношення, коли рентгенологічні дані - перед клінічних. Тоді говорять про тимчасово ще "німі" рентгенологічних симптомах, іноді дуже важливих і що мають вирішальне значення для постановки обґрунтованого і притім дуже відповідального діагнозу. "Німими" дуже довгостроково можуть бути різко виражені рентгенологічні зміни, наприклад - прояву хвороби Пэджета, множинні фіброзно-кистозні зміни, іноді сифілітичні поразки в кістах. Тимчасово "німими" можуть довгостроково бути і багато інших патологічних процесів. Це відноситься і до таких змін, що фактично загрожують життю. Переконливим і важливим прикладом може служити наявність протягом визначеного години "німих" метастазів раку в кістах; разом з Тім важливі топографія цих метастазів і їхнього динаміка.

Безсумнівно, що найчастіше спостерігається тієї чи інший паралелізм у клінічних і рентгенологічних симптомах. Необхідно, однак, знаті, при яких травмах і захворюваннях, з якого години і до якого терміну такий паралелізм мається. Разом з Тім треба завжди пам'ятати про можливість тривалого і навіть повної відсутності паралелізму між клінічними і рентгенологічними даними, про частоту безсимптомних рентгенологічних знахідок (про усі варіанти і більшість аномалій), а також про можливість раннього рентгенологічного виявлення тимчасово ще "німих" симптомів. Вусі це повинно бути встановлено клінико-рентгенологичним аналізом.

Таким чином, клініко-рентгенологічний аналіз може представити значних труднощів, які потрібно і можна перебороти знанням і досвідом. Знання і досвід не здобуваються одним лише переглядом тієї чи іншої кількості знімків, зіставлених із клінічними даними. Це тільки частина потрібної, важливої і постійно повторюваної і роботи, що перевіряється, що, однак, стає науково обґрунтованої при наявності загальнотеоретичної підготовки і після оволодіння основами анатомії і фізіології і, зокрема, клінічної