Лікування полягає в протезуванні або у видаленні шиповидних зубів і заміщенні їх незнімними або знімними протезами.

Потворні зуби - зуби різноманітної неправильної форми, які частіше спостерігаються на верхній щелепі, в її фронтальній ділянці.

Етіологія не з'ясована; передбачаються порушення розвитку щелеп і зубних зачатків.

Лікування полягає у виправленні форми потворного зуба шляхом протезування або у видаленні його.

Аномалії числа зубів Адентія - природжена відсутність зубів і їх зачатків. Розрізняють адентію часткову і повну.

Передбачаються порушення розвитку ектодермального зародкового листка, з якого утворюється зубний зачаток, порушення ендокринної системи, певну роль виконує спадковість.

Лікування полягає тільки в протезуванні або в протезуванні з попереднім ортодонтічеськім лікуванням.

Надкомплектні зуби - надмірні по кількості зуби. Розташовуються найчастіше у області фронтальних зубів. Надкомплектні зуби частіше мають шиповидну форму, але можуть мати форму сусідніх зубів.

Передбачається, що причиною є порушення розвитку епітеліальної зубної пластинки.

Лікування залежить від розташування надкомплектного зуба і його впливу на положення комплектних зубів. При зсуві сусідніх зубів надкомплектний зуб видаляють і проводять ортодонтічеськоє лікування. Якщо зуб розташований в дузі і не викликає зсуву сусідніх зубів, його можна залишити, а форму коронки виправити протезуванням.

Аномалії зубних рядів

Аномалії зубних рядів - характеризуються зміною форми типового зубного ряду верхньої або нижньої щелепи, яка буває обумовлена їх звуженням або розширенням в різних ділянках і виражається скупченістю зубів, поворотами їх по осі, вестибулярним або оральним прорезиванієм зубів, часткової адентієй, наявністю надкомплектних зубів, діастем і т.д.

Розрізняють наступні неправильні форми зубних рядів при їх звуженні:

гострокутну, коли звуження локалізується у області іклів

сідловидну, коли звуження більш виражене у області премоляров

V-образну, коли зубний ряд звужений в бічних ділянках, а фронтальна ділянка виступає у вигляді гострого кута

трапецієвидну, коли звужена і уплощен фронтальна ділянка

загальнозвужену, коли всі зуби - фронтальні і бічні - стоять тісно

асиметричну, при якій звуження більше виражене на одній стороні зубного ряду верхньої або нижньої щелепи, внаслідок чого виходить перехресний прикус.

Основними етіологічними чинниками аномалій форми зубних дуг є недорозвинення щелеп і їх деформації, викликані хворобами раннього дитячого віку.

Лікування полягає в розширенні або скороченні зубних дуг і правильному розміщенні зубів.

Аномалії прикусу

Аномалії прикусу - це відхилення від нормального взаємовідношення зубних рядів верхньої і нижньої щелеп. Ці відхилення можна розглядати в трьох напрямах:

Сагиттальниє прогнатія (дистальний прикус) - характеризується невідповідністю співвідношення зубних рядів за рахунок вистоянія верхніх зубів або дистального зсуву нижньої щелепи. Дистальний прикус може бути частковим або загальним; щелепним, скелетним або зубним; із зсувом нижньої щелепи або без нього.

Етіологія: природжена особливість будови лицьового скелета, дитячі хвороби, що впливають на розвиток кісткової системи, запальні процеси в носоглотці і т.д.

Лікування при наявність молочних зубів складається не тільки з лікувальних, але також з профілактичних заходів. У періоді постійного прикусу застосовують знімні і незнімні ортодонтічеськіє апарати і пристосування.

Прогенія (мезіальний прикус) - характеризується невідповідністю зубних рядів за рахунок вистоянія нижніх зубів або мезіального зсуву нижньої щелепи. Він може бути частковим або повним; щелепним, скелетним або зубним; із зсувом нижньої щелепи або без нього.

Етіологія: природжена особливість будови кісток лицьового скелета, неправильний спосіб штучного вигодовування, рання втрата молочних моляров і т.д.

Лікування полягає у виправленні орального нахилу верхніх різців і повинне бути закінчене до прорезиванія постійних іклів, тобто до 11 років.

Трансверзальниє звужені зубні ряди невідповідність ширини верхнього і нижнього зубних рядів.

Вертикальні

глибокий прикус - таке стулення зубних рядів, при якому фронтальні зуби в значній мірі перекриваються антагоністами.

Залежно від вестибулярного або орального нахилу розрізняють два різновиди глибокого прикусу - вертикальний і горизонтальний.

Етіологія: природжена особливість будови лицьового скелета, дитячі хвороби, що впливають на зростання і розвиток кісток, рання втрата молочних моляров...

Основні задачі лікування - роз'єднування прикусу, розширення звуженого зубного ряду на відстаючій в розвиток щелепі і, якщо потрібно, переміщення нижньої щелепи.

Відкритий прикус - характеризується наявністю щілини між зубами при центральній оклюзії. Ця щілина буває частішим у області фронтальних зубів.

Розрізняють дві форми відкритого прикусу - вертикальну і горизонтальну.

Етіологія: рахіт, утруднене носове дихання, рання втрата фронтальних зубів, широка діастема.

Лікування до зміни молочних зубів постійними полягає в усуненні етіологічних чинників. При постійному прикусі застосовуються ортодонтічеськіє апарати і міжщелепна гумова тяга, для фіксації якої використовуються дуги Енгля або знімні каппи.

Перехресний прикус - характеризується зворотним стуленням зубів правої або лівої половини прикусу.

Етіологія: затримка зміни молочних зубів постійними, неправильне положення зачатків зубів і подальше неправильне прорезиваніє цих зубів, нерівномірний розвиток щелеп і зубних дуг.

Лікування в періодах молочного і змінного прикусу полягає перш за все в усуненні етіологічних чинників. У кінцевому періоді зміни зубів і при постійному прикусі застосовуються ортодонтічеськіє апарати, а також направляючі коронки Катца, дуги Енгля.

Вади розвитку неба

Природжене міжгір'я неба (застаріла назва - "вовча паща"). По прийнятій класифікації вад розвитку небо розрізняє дві основні форми:

--- крізні міжгір'я бувають односторонні (справа або зліва від серединної лінії) і двосторонні, коли з'єднання міжщелепної кістки з носовою перегородкою і верхньощелепними кістками відсутнє з обох боків. При односторонньому міжгір'ї носова перегородка і міжщелепна кістка сполучені з піднебінними пластинками тільки з одного боку.

--- некрізні міжгір'я неба діляться на повні (вершина міжгір'я починається у альвеолярного відростка і проходить через тверде і м'яке небо) і часткові міжгір'я (міжгір'я м'якого і частини твердого неба).

До часткових відносяться приховані, або підслизисті, міжгір'я, при яких міжгір'я м'язів м'якого неба або міжгір'я язичка, а іноді і частині твердого неба прикрита слизистою оболонкою.

При міжгір'ях неба