Реферат - Захворювання молочної залози
6

залози.
   Основний шлях метастазування раку молочної залози – лімфогенний, тому насамперед уражуються регіонарні лімфатичні вузлиВіддалені метастази найчастіше локалізуються в хребті, кістках тазу, ребрах, печінці, яйниках, мозку
   Лабораторні та інструментальні методи діагностики.
   . Мастографія. Даний метод дає змогу не тільки розпізнати патологічне вогнище, але і встановити характер росту та межі поширення пухлини. За допомогою мастографії можна виявити ущільнення тканини залози величиною 0,3см, а також найдрібніші вапняні включення, які є прямими ознаками раку молочної залози.
   . Термографія. При злоякісних пухлинах температурна різниця між здоровою і ураженою молочною залозою досягає 1,5-20С, що дозволяє використовувати цей метод для діагностики ранніх форм раку.
   . УЗД.
   . Радіоізотопне дослідження. Злоякісні пухлини мають здатність інтенсивніше поглинати радіоактивні ізотопи ніж здорова тканина. Доцільним є застосовувати даний метод з метою діагностики метастазів раку в кістки, лімфатичні вузли, печінку.
   . Пункційна та ексцизійна біопсія пухлини, лімфатичного вузла.
   Лікувальна тактика та вибір методу лікування.
   Лікування раку молочної залози залежить від стадії процесу, форми росту пухлини, її морфологічної будови, віку та стану хворої. Воно, як правило, комбіноване і комплексне.
   В I та IIа стадіях, при вузлових формах і зовнішній локалізації пухлини допустимі органозберігаючі операції у вигляді резекції молочної залози або квадрантектомії в поєднанні з післяопераційним опроміненням залишеної частини залози.
   При медіальній і центральній локалізаціях раку I-IIа стадій, а також при IIб стадії+ лікування починають з передопераційної телегаматерапії (можлива хіміотерапія) з наступною радикальною мастектомією за-Пейті-Дісоном. В післяопераційному періоді додатково опромінюють парастернальну і підключичну зони, а також призначають додаткові курси хіміотерапії.
   При III-IV стадіях проводять мастектомію за Холстедом-Маєром з перед- та післяопераційною телегаматерапією як первинного вогнища так і всіз зон регіонарного метастазування. В найближчі 6 місяців після операції призначають 5-6 курсів хіміотерапії.
   В запущених випадках, та при деяких клінічних формах раку, що характеризуються агресивністю перебігу (маститоподібний, бешихоподібний, набряковий, панцирний) показане консервативне лікування – променева, хіміотерапія.
   Гормональне лікування визначається гормонозалежністю раку молочної залози. Пригнічення або виключення функції органів, що стимулюють проліферацію залозистого епітелію молочних залоз, призводить до атрофії її структур і водночас до регресії раку. Виключення продукції відповідних гормонів досягається хірургічним, променевим, медикаментозним шляхом.
   Прогноз. Ефективність терапії залежить від стадії захворювання. Після комбінованого лікування 5-річна тривалість життя становить 50-60%.

---

Сторінки: 1 2