Зміна положення тіла у воді, покращуючи обтічність, може зменшувати опір, в першу чергу фронтальний і додатковий. Просування вперед відбувається головним чином за рахунок захоплення води кистями і відштовхування її назад стопами. Згідно 3-го закону механіки, на кожну силу діє протилежна за напрямом протидія, тобто реакція завжди направлена у протилежну сторону (або під кутом 180°). Якщо плавець виштовхує воду вгору, то сили протидії штовхають його прямо вниз. Підняття голови піднімає тільки верхню частину тіла, нижня ж занурюється, опір води збільшується. Доводиться витрачати порівняно велику частину зусиль на те, щоб подолати опір, що збільшився, і утримати підведену над водою голову. Це позначається на швидкості просування. Таке явище небажане у спортивному плаванні . При лікувальному ж використанні плавання при порушеннях постави і сколіозі такий варіант не слід вважати протипоказаним, оскільки підняття голови і розгинання грудного відділу хребта є коригуючим моментом, а збільшення швидкості плавання ніколи не ставиться за мету при лікуванні хворих. [20]

Важливим моментом у лікувальному плаванні є утримання повздовжньої осі тіла. Цього можна досягнути правильним пронесенням руки над водою. Виконання широкого проносу руки в кролі на грудях і на спині викликає рух стоп і стегон в протилежну сторону. Згідно 3-у закону Ньютона, щоб звести до мінімуму бічні коливання тулуба, при плаванні кролем на грудях необхідно зменшити радіус обертання руки за рахунок підйому ліктя і приведення кисті якомога ближче до тіла, в кролі на спині — виконувати пронос безпосередньо над головою. В «чистому вигляді» плавання способом „кроль” на грудях і на спині застосовується тільки при порушеннях постави в сагітальній площині. Для збереження подовжньої осі тіла і виключення коливань вгору і вниз при плаванні на спині рука повинна занурюватися у воду зі швидкістю, рівній швидкості руху її над водою. Перед входом кисті у воду вектор швидкості направлений вниз. Якщо у цей момент руку загальмувати, частина кількості руху переходить на тіло (принцип переходу кількості руху), голова і плечі занурюються у воду (розгойдуються) (Д. Каунсілмен, 1972).

При плаванні на грудях ця помилка викличе відхилення плеча і верхньої частини тулуба убік. Використовувати цей ефект з метою корекції, очевидно, не можна, оскільки необхідне для цього тонке м'язове відчуття, довершена координація рухів, глибоке розуміння хворим техніки плавання і знання клініко-патологічних, біомеханічних особливостей сколіозу, а також плавальних навиків. Як виняток, можна рекомендувати використання принципу переходу кількості рухів з метою корекції лише в тому випадку, якщо роботу з хворими проводить лікар або методист, він же фахівець з плавання, а «плавальний стаж» хворих складає декілька років. Не рекомендується також прискорювати рухи рук над водою, оскільки опір води за законом гідродинаміки прямо пропорційний квадрату збільшення швидкості руху. Тому швидкість руху руки над водою повинна бути рівна швидкості гребка. Що ж до швидкості руху рук у воді, то тут слід не тільки враховувати закони гідродинаміки, а також індивідуальні функціональні можливості хворих дітей. Відомо, що якщо збільшити швидкість руху рук у воді удвічі, то просуваюча сила гребка збільшується в 4 рази. Всяке збільшення швидкості м'язових скорочень викликає збільшення витрати енергії втричі. Тобто, якщо збільшити швидкість гребка удвічі, енерговитрати зростуть в 8 разів. Тому при частому русі рук швидко наступає втома, тому для лікувального плавання необхідний визначений для кожного хворого рівномірний темп. [16,20].

В лікувальному плаванні має значення положення тіла у воді, пов'язане з плавучістю. При хорошій плавучості тіло займає вище положення у воді. На плавучість і положення тіла, окрім перерахованих вже чинників, впливають статура, розвиток м'язової системи, жирова тканина, місткість легенів.

Крім того, горизонтальне положення найвигідніше для альвеолярної вентиляції: у ньому менше всього залишковий об'єм і найбільша вентиляція легенів.

Стан майже повної невагомості сприятливо впливає на кістково-м'язовий апарат і внутрішні органи. Усувається статичне навантаження на хребет, що є особливо цінним при використанні плавання в лікуванні хворих з патологічною поставою і сколіозом. Систематичні заняття плаванням виховують правильну поставу, допомагають позбавитися від сутулості, функціональних відхилень в стані хребта, зменшують викривлення хребта у фронтальній площині, зменшують кіфоз, лордоз. Можна вважати, що у воді знімається дія асиметричного навантаження на хребці, міжхребцеві диски, що сприяє збереженню епіфізарних хрящів, і, отже, симетричному розвитку хребців. Розвантажуються передня і задня подовжні зв'язки хребта, які мають велике рецепторне поле. Горизонтальне положення зменшує викривлення, що полегшує корекцію хребта. [20].

Коригуючий вплив плавання полягає також в тому, що при піднятті голови з води для виконання вдиху відбувається розгинання грудного відділу хребта. Поступальні гребкові рухи направлені уздовж повздовжньої осі тіла і зберігають її. Обмежена кількість вдихів і видихів, що виконується в ритмі рухів руками, викликає необхідність проводити повні вдихи і видихи з максимальним використанням амплітуди рухів грудної клітки (В.А. Парфенов, 1963; У.Б. Кисельов, 1968, 1970).

Як показали багаторічні дослідження, кращим способом плавання з метою корекції викривлень хребта, є брас на грудях, при якому кінцівки здійснюють симетричні рухи, сприяючі вирівнюванню асиметрії хребетного стовпа і кінцівок. Рухи рук і ніг строго координуються з рухом грудної клітки, скороченням діафрагми і м'язів черевного преса.

Заняття плаванням сприяють зменшенню жирових відкладень у