Кров і її похідні є одним з найважливіших лікувальних засобів, відомих із старовини. З незапам'ятних часів кров привернула до себе увагу наглядової людини. З нею ототожнювалося життя. Проте відповідне її застосування, засноване на відкритті груп крові і розробок методів її консервації, стало можливе лише декілька десятків років тому. Кров є рухомим внутрішнім середовищем організму і відрізняється відносною постійністю складу, виконуючи при цьому найважливіші багатоманітні функції, що забезпечують нормальну життєдіяльність організму.

Переливання крові (гемотрансфузія) – введення з лікувальною метою в судинне русло хворого крові або її компонентів.

Переливання крові – метод трансфузіонной терапії; це серйозне втручання, в результаті якого здійснюється трансплантація аллогенной або аутогенної тканини.

Термін « переливання крові » об'єднує переливання хворому як цільної крові, так і її клітинних компонентів і білкових препаратів плазми.

Історія

У історії переливання крові розрізняють 2 основні періоди.

Перший період – із стародавніх часів до відкриття законів ізогемагглютінациі і групових чинників крові (антигенів еритроцитів). У цьому періоді можна виділити 2 етапи:

Перший – тривав від античних часів до відкриття У.Гарвєєм кровообігу (1628)

Другий період тривав до відкриття К.Ландштейнером групових чинників крові (1900).

У працях Гіппократа зустрічається згадка про застосування крові здорових людей для лікування хворих. У середні століття і на зорі епохи Відродження переливання крові в судини людини не застосовували. На підставі уявлень про рух крові в організмі, існуючих до відкриття У.Гарвея, переливання крові не могло одержати теоретичного обгрунтування і раціонального практичного застосування, хоча про можливість внутрішньосудинного вливання крові людині висловлювалися лікарі Італії і Франції. Відкриття кровообігу У. Гарвєєм поклало початок науковому підходу до проблеми переливання крові.

Експериментальні роботи по переливанню крові в 17 в. проводилося англ. Природодослідниками Поттером, Кларком, Коксом, Лоуером, французькими – Бюрдело, Денисом, італьянськімі- Кассині, Маньяні, немецкимі- Майором, Етмюллером, Кауфманом, Пурманом.

У 1667 р. франц. Дослідники Денис і Еммерец вперше успішно перелили кров тварини людині. Проте четверта трансфузія черговому хворому закінчилася через 2 місяці його смертю. Гемотрансфузії людині були припинені майже на ціле сторіччя.

Спроби виробити переливання крові поновилися в кінці 18 в. Невдачі переливання гетерогенної крові привели до думки про можливість переливання тільки людській крові. У 1819 році англ. фізіолог і акушер Бланделл виробив перше переливання крові від людини людині і запропонував спеціальний апарат для гемотрансфузії.

У вітчизняній літературі перші пропозиції переливання крові хворим з'явилися в роботах професора Кронштадтського лікарського училища Матвія Пекена (1787) і професора медико-хірургічної академії в Петербурзі С.Ф.Хотовіцкого (1830). У 1832 р. Г.Вольф перелив кров жінці, що вмирала після пологів від маткової кровотечі, що привело до повного одужання хворого. І.В.Буяльській (1846) наполягав на застосуванні переливання крові при лікуванні поранених. У 1847 році прозектор Московського університету І.М.Соколов вперше перелив сироватку крові людини хворому на холеру.

У Росії першою фундаментальною працею по переливанню крові з'явилася книга А.М.Філомафітського «Трактат про переливання крові як єдиний засіб у багатьох випадках врятувати угасаюче життя, складений в історичних, фізіологічних і хірургічних відносинах….» (1848). У 60-80-х рр. 19 в. у Росії були зроблені 3 важливі відкриття у області переливання крові: С.П.Коломнін ввів метод внутрішньоартеріального переливання, В.В.Сутугин- метод консервації і В.Раутенберг – метод хімічної стабілізації крові. Н.І.Пірогов підкреслював користь переливання крові при деяких пораненнях в польовій обстановці.

В кінці 19 в. Шмідт проводив досліди по вивченню механізму згортання крові, а П.Ерліх, І.І.Мечников, Е.С.Лондон, Л.А.Тарасевіч спостерігали гемоліз еритроцитів при змішуванні їх з сироваткою крові різних тварин.

Другий період в історії переливання крові, який можна розділити на 4 етапи, пов'язаний з розвитком вчення про імунітет. На 1-ом етапі (1900-1925) одержав наукове обгрунтування метод переливання крові і кровозамещающих рідин, розроблена техніка переливання крові і кровозамещающих рідин в умовах мирного часу і у військовій обстановці, вперше експериментально вивчене переливання крові з урахуванням законів ізогемаглютінациі.

Проводяться дослідження в результаті котрих знайдено, що в крові померлих людей активність фібрінолізіна залишається достатньо високою впродовж довгого часу. В результаті цього трупна кров не згортається, як це можна було б чекати, виходячи з житейських міркувань. Подібний ефект дозволив в 1936 р. вітчизняним хірургам С.С. Юдіну і В.Н. Шамову розробити і упровадити в практику переливання пацієнтам крові трупів. В даний час така методика не практикується, проте її застосування можливе в екстремальних ситуаціях дефіциту донорської крові.

Період Великої Вітчизняної війни складає 3-й етап, що характеризується розвитком і вдосконаленням організації служби крові, масовим застосуванням переливання крові і кровозамещающих рідин.

З 1945 р. починається 4-ий етап – розвиток трансфузіологиі в умовах науково-технічної революції другої половини 20 в.

У 1900 г К. Ландштейнер відкрив три групи крові. У 1907 р. Я Янській і в 1910 р. Мосс виділили четверту групу крові. Амер.хирург Дж.Крайл (1907) перший застосував вчення про групи крові в практиці переливання крові.

Крупною подією почала 20 в. слід рахувати пропозицію В.А.Юревіча і Н.К.Розенгарта (1910), Юстена, Аготе, Льовінсона використовувати цитрат натрію для запобігання згортанню крові при переливаннях, так званий цитратний метод переливання крові одержав загальне визнання.

У роки першої світової війни була підтверджена цінність переливання крові для порятунку життя тяжкопораненим в бойовій обстановці. Після війни в озброєних силах деяких держав розвернулася робота із створення спеціальної служби переливання крові.

У 1926 р. в Москві був створений перший в світі Інститут переливання крові. У багатьох містах