Захворювання пародонту на даний час є однією з найбільш важливих та складних проблем стоматології. Нелакований гінгівіт у дітей і підлітків може сприяти розвитку запально-дистрофічних та дистрофічних захворювань пародонту, що в подальшому призводять до втрати зубів. Однією із основних причин виникнення запальних захворювань ясен, а також карієсу зубів – погана гігієна ротової порожнини, тобто низький рівень санітарної культури населення. Гігієнічне навчання та виховання слід починати якомога раніше (дит.садочки, школи), з метою профілактики карієсу тимчасових та постійних зубів, а також захворювань пародонту.

Метою нашого дослідження було вивчення поширеності й інтенсивності карієсу, гігієнічного стану порожнини рота та визначення кількості дітей, що мають ускладнений карієс постійних зубів. Нами було проведено стоматологічне обстеження 141 школяра (82 – хлопчика і 59 дівчаток) віком від 5 до 15 років, що проживають і навчаються у школі-інтернаті з децентралізованою формою стоматологічної допомоги. Обстежені учні були розділені на 4 вікові групи, згідно рекомендаціям ВООЗ: І – 5-6; ІІІ – 12 та IV – 15-річних, крім того була виділена ІІ група 9 - річних, дітей для оцінки змінного прикусу. У всіх обстежених було визначено поширеність (%) та інтенсивність карієсу за індексом КПВ та КПВ+кп (у вікових групах 5-6 та 9 років), для визначення гігієнічного стану порожнини рота користувались індексом Грін-Вермільона. Для визначення ускладненого карієсу застосовували суб’єктивні, клінічні методи обстеження та прицільну рентгенографію. В результаті дослідження було встановлено, що інтенсивність карієсу по індексу КПВ становить 4,2. Рівень гігієни порожнини рота в середньому є незадовільним (1,7), незалежно від статі (таб.1). Поширеність карієсу серед дітей інтернату складає в середньому 95%, зокрема в 5-6 річних – 100%, в 9-річних – 95%, 12-річних – 92,5%, а в 15-річних 92%. Причому в І групі поширеність однакова в осіб обох статей, в ІІ – складає 100% у дівчаток і 90% в хлопчиків, в ІІІ – 95% і 90% відповідно і в IV групі 87% у дівчаток й 97% у хлопчиків. Інтенсивність карієсу у 5-6 річних дітей за індексом КПВ+кп складає 7,9 (7 – у хлопчиків і 8,5 у дівчаток), КПВ становить 0,5 (0,25 у хлопчиків і 0,7 у дівчаток), при цьому гігієнічний індекс є незадовільним (2,1) у хлопчиків і задовільним (1,5) у дівчаток. Інтенсивність карієсу в ІІ віковій групі за індексом КПВ+кп складає 5,9 (5,7 у хлопчиків та 5,7 у дівчаток), а за індексом КПВ - складає 2,65 (2,0 у хлопчиків й 3,3 у дівчаток). Індекс гігієни є задовільним (1,2) в обох статей. Інтенсивність карієсу в ІІІ групі (12 років) складає 4,6 (4,4 та 4,5 відповідно у хлопчиків і дівчаток). При цьому індекс гігієни є незадовільним в обох статей і дорівнює 1,7. Інтенсивність карієсу в 15-річних дітей дорівнює 6,2 (5,9 в осіб чоловічої статі та 6,8 – жіночої), індекс гігієни в обох статей є незадовільним (2,2- у хлопчиків та 1,9 у дівчаток (таб.2)). Щодо ускладненого карієсу, то в І групі його не виявлено. В ІІ віковій групі 3,8% дітей мають хоча б один зуб із ускладненим карієсом і 3,8% - мають видалені зуби з приводу ускладненого карієсу. Із обстежених 12 – річних дітей є 16,7%, що мають ускладнений карієс, а 14,3% - мають видалені зуби з приводу ускладненого карієсу. В IV групі виявлено 25,5% дітей із ускладненим карієсом, а 12,7% - із видаленими постійними зубами. Також в результаті наших спостережень виявлено, що переважна більшість зубів зі ускладненим карієсом та видалених зубів – це нижні перші моляри (графік 2). Отже, в результаті даного дослідження було встановлено: рівень інтенсивності карієсу у 12 – річних дітей школи – інтернату (обстежено 42 учня) складає 4,6 і є високим (ВООЗ, 1994), причому цей показник не залежить від статі. Поширеність карієсу становить 92,5% і також є високою. У 18,4% дітей інтернату виявлено хоча б один зуб із ускладненим карієсом, причому серед них більше осіб чоловічої статі. В 11,3% дітей є втрачені зуби із приводу ускладненого карієсу , серед них дівчаток в 3 рази більше, ніж хлопчиків. І лише 6,4% всіх обстежених дітей інтернату мають здорові зуби, тобто вільні від карієсу. Для покращення стоматологічного здоров’я дітей інтернату необхідно на основі отриманих даних розробити спеціальну програму лікувально-профілактичних заходів.

“Стан стоматологічного здоров’я дітей школи-інтернату”

Мета дослідження: Вивчення поширеності й інтенсивності карієсу, гігієнічного стану порожнини рота та визначення кількості дітей, що мають ускладнений карієс постійних зубів.