У нас: 141825 рефератів
Щойно додані Реферати Тор 100
Скористайтеся пошуком, наприклад Реферат        Грубий пошук Точний пошук
Вхід в абонемент


на розрив і стійкий до стиску.
На основі зовсім нової концепції був створений світлотвердіючий склоіономерний цемент, що замішується на воді, для підкладок Аква Ценіт. Він містить мінімальну кількість композита і має всі переваги СІЦ. Аква Ценіт включає, в основному, натрій-алюмінієво-кальцієво-фтористе скло, до якого для поліпшення рентгенконтрастності доданий спеціальний матеріал, а для фотополімеризації - поліакрилові компоненти. Вони ж забезпечують і високу адгезію до дентину, відрізняючи гарною біосумісністю. Аква Ценіт при низькому вмісті композита у своїй сполуці має досить гарні гідрофільні властивості, що забезпечують змочування дентину. У результаті цього досягається висока маргінальна адаптація і процеси полімеризаційної усадки зведені до мінімуму. Аква Ценіт прекрасно зв'язується як з композитами, так і з дентином. При використанні його за методикою "сендвіч-техніки" не слід застосовувати протравлюючу речовину.
Велике значення мали лабораторні і клінічні дослідження різних властивостей СІЦ, у яких зокрема, встановлено, що Аква Іонобонд і Іоносил, використовувані як пломбувальні матеріали, дають гарне крайове прилягання [Wasik A., Liechomski D., 1993], Крайове прилягання Аква Іонофіла в "сендвіч-техніці" з композитами було вивчено Platzer U. et al. (1988). При цьому минулому розглянуті різні типи "сендвіч-техніки" пломбування V і II класів. Іонофіл володів найкращим крайовим приляганням у порівнянні з іншими цементами. Як для порожнин V класу, так і для порожнин II класу "сендвіч-техніка" є найбільш підходящим методом пломбування.

Лікувальні прокладки
У тих випадках, коли дно каріозної порожнини знаходиться близько до пульпи, близько 80% площі дентину займають просвіти дентинних трубочок, що містять відростки одонтобластів. У цих умовах показане покриття квіток дентину тонким шаром кальційвмісного препарату, так називаною лікувальною прокладкою Остання сприяє запобіганню пульпи від шкідливих впливів, у першу чергу токсинів мікроорганізмів, а також стимулює утворення замісного дентину. Накладення лікувальної пасти на випадково розкриту пульпу - обов'язково. Цей метод використовується також при лікуванні пульпіту біологічним методом (гіперемія пульпи, ранні стадії пульпіту постійних зубів у дітей).
Наукові дослідження показали, що не всі проблеми з лікувальними прокладками вирішені. Так, руйнування гідроксилу кальцію, що наноситься на дно порожнини, можливо у випадках кислотного "забруднення" дентину, тобто збереження залишків агента, що труїть, при недостатньому змиві струменем води. Використання пасти в маленьких і дрібних порожнинах, з метою попередження інфікування і вторинного карієсу, можуть послабляти як ретенцію, так і міцність пломби. Якщо при нанесенні тонкого шару пасти переважно на дно порожнини вона залишається на стінках, то стає шляхом інвазії мікробів, розвитку вторинного карієсу. Матеріал з великою кількістю кальцію гідроксилу може розчинятися з появою крайової проникності. Через кілька років може розвитися щілина, відкриваючи шлях для інфікування, вторинного карієсу При твердіючих кальційвмісних прокладках це відбувається, якщо виникає мікропроникність або з боку ротової порожнини, або через підлягаючі дентинні трубочки, оскільки постійний струм ліквору може сприяти дифузії складових частин по градієнті концентрацій. Цього не відбувається, якщо прокладка лежить у порожнині, захищеної від проникності: при склерозі дентину, обтурації дентинних трубочок або швидкому формуванні іррегулярного дентину.

Таким чином, кальцій гідроксил є прекрасною прокладкою під тимчасову пломбу, але ми повинні усвідомлювати тім, що застосування її під постійну пломбу досить проблематично.
Calcicw - слабкорентгенконтрастна паста з умістом гідроокису кальцію (рН = 12.0) на водній основі. Стабілізує життєздатність зуба, сприяє формуванню вторинного дентину, має бактерицидну дію.
Показання до застосування: непряме покриття пульпи при лікуванні глибокого карієсу; пряме покриття пульпи зуба у випадку її оголення або використання методу вітальної ампутації; тимчасове пломбування кореневих каналів зуба в тому випадку, якщо розвиток верхівкової частини кореня не довершено.
Кальгімол (Calcimol) - лікувальна рентген-контрастна паста. Містить 26% гідроокису кальцію і являє собою систему паста-паста (базисна і каталізаторна). Застосовується як лікувальна прокладка для непрямого захисту пульпи зуба.
Кальімол ЛЦ (Calcimol LC) - світлотвердіючий рентгенконтрасний матеріал у виді текучої маси білого кольору для прокладок при непрямій ізоляції пульпи. Містить гідроокис кальцію (5%) пролонгованої дії. Характеризується високими механічними й ізолюючими властивостями.
Кальці/пульп (Саісірчіре) - паста на гідраті окису кальцію При контакті або безпосереднім сусідстві зі здоровою пульпою гідрат окису кальцію сприяє утворенню вторинного дентину. На дні порожнини він хімічно нейтралізує кислоти, або що надходять з рота, або утворяться з цементу, і перешкоджає їхньому впливові на пульпу. Застосовується для покриття пульпи при її випадковому оголенні (розкритті) і після ампутації пульпи, як захисний шар при глибокому карієсі, а також покриття, що усуває підвищену чутливість зубів, оброблених під штучну коронку.

Використана мною література:

Е.И.Боровский, В.Н.Копейкин, А.А.Колесов, А.Г.Шаргородський. «Стоматология».

Ю.И.Бернадський «Основы хирургической стоматологии».

Н.Ф.Данилевский, Е.А.Магид, Н.А.Мухин, В.Ю.Миликевич. «Заболевания пародонта».

М.Ф.Данилевский, О.Ф.Несин, Ж.І.Рахній. «Захворювання слизової оболонки порожнини рота».

Ю.К.Скрипник. «Кожные и венерические болезни».

Е.В.Боровский. «Стоматология».

В.С.Іванюк, Г.Д.Овруцький. “Практична ендодонтія”.

Журнал “Дент-Арт”.

Журнал “Новые медицинские технологии”.

Сторінки: 1 2 3 4 5 6