Дротаверину гідрохлорид (Drotaverini hydrochloride), НО-ШПА (Nospanum)

Дротаверин широко використовують для зняття спазмів різної етіології.– при спазмах судин ШКТ, при сечокам’яній хворобі, стенокардії, при нирковій коліці, при спастичній дискінезії жовчовивідних шляхів у хворих на вірусний гепатит, при холециститі та пілороспазмі, не виразковій диспепсії, панкреатиті тощо. Останнім часом все ширше досліджується використання но-шпи в акушерській практиці. При парентеральному введенні в період розкриття шийки матки він сприяє прискоренню родів і зниженню числа акушерських ускладнень. Дротаверин нормалізує центральну та регіональну геодинаміку, зменшує інтенсивність болі, нормалізує час пасажу в товстій кишці тощо 8, 14.

В порівнянні з іншими спазмолітиками, дротаверин добре переноситься хворими, тому навіть включений до переліку необхідних та життєво важливих лікарських препаратів. Безпечність препарату дає можливість використовувати його навіть дітям раннього віку, вагітним та годуючим жінкам. Дротаверин має більш селективну дію на гладкі м’язи , в порівнянні з папаверином, тому рідше призводить до таких побічних дій, як артеріальна гіпотензія та тахікардія 3, 14..

Еуфілін (Euphyllinum)

Білий, іноді з жовтуватим відтінком кристалічний порошок зі слабким аміачним запахом. На повітрі поглинає вуглекислоту, при цьому зменшується його розчинність. Розчинний у воді. Водні розчини мають лужну реакцію 16, 20.

Ідентифікацію проводять за мурексидною пробою; за температурою плавлення після підкислення кислотою хлористоводневою; етилендіамін з розчином купруму сульфату. Кількісне визначення проводиться за визначенням етилендіаміну ацидиметрично (не менше14 – 18%); теофілін визначають методом алкаліметрії за замісником після висушування наважки в сушильній шафі (не менше 80 – 85%) 16, 20.

Застосовують препарат при БА та бронхоспазмах різної етіології (в основному для купування приступів), гіпертензії в малому колі кровообігу, також при серцевій астмі, особливо коли приступи супроводжуються бронхоспазмом і порушенням дихання по типу Чейна – Стокса 9, 10, 12. Рекомендують еуфілін також для купування церебральних судинних кризів аторосклеротичного походження, покращення мозкового кровообігу, зменшення внутрішньочерепного тиску і набряку мозку при ішемічний інсультах, при хронічній недостатності мозкового кровообігу 12, 13.

Метацин (Methacinum)

2-Диметиламіноетилового ефіру бензилової кислоти йодметилат

Білий або з ледь жовтим відтінком кристалічний порошок. Важко розчинний у воді (1:200) 20.

Ідентифікацію проводять за температурою плавлення; за реакцією з кислотою сульфатною концентрованою (утворюються фіолетові пари та пурпурно–червоний осад); дає реакції на йодиди. Кількісне визначення проводиться аргентометрично 20.

Застосовується переважно при спазмах гладенької мускулатури. Ефективний при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, хронічних гастритах. Нормалізує моторику, перевершує атропін за болезаспокійливою дією 9, 10. Застосовується при нирковій та печінковій коліці. В анестезіологічній практиці – для зменшення бронхоспазму та секреції бронхіальних залоз, які можуть виникнути при подразненні гілок блукаючого нерву в результаті наркозу. Може застосовуватись для зняття підвищеної збудливості матки при загрозі передчасних пологів і пізніх викиднів, для премедикації при кесаревому розтині 9. Є ефективним засобом для зниження тонусу та зменшення рухової активності шлунку та кишечника при рентгенологічному дослідженні 10.

Дипрофен (Diprophenum)

-Дипропіламіноетилового ефіру дифенілтіооцтової кислоти гідрохлорид

Білий або білий з ледь жовтуватим відтінком кристалічний порошок. Мало розчинний у воді, легко – у спирті 9.

Дипрофен призначають переважно при спазмах кровоносних судин, особливо при спазмі судин кінцівок (ендотиреїті, хворобі Рейно тощо). Також застосовують при спазмах гладеньких м’язів внутрішніх органів (спазмах шлунку, кишечника, сечовивідних шляхів, бронхів) 8, 9.

Ксантинолу нікотинат (Xantinoli nicotinas)

Білий кристалічний порошок, легко розчинний у воді, мало – у спирті..

Застосовують при облітеруючому атеросклерозі судин нижніх кінцівок, хворобі Рейно, діабетичній ангіопатії, ретинопатії, погано загоюючих трофічних виразках нижніх кінцівок, при атеросклеротичних порушеннях мозкового кровообігу, мігрені, синдромі Мен’єра. Препарат посилює мозковий кровотік, покращує метаболічні процеси мозку в післяопераційний період, після видалення пухлин мозку, забоїв мозку, зменшує агрегацію тромбоцитів тощо 3, 8, 9.

Пентоксифілін (Pentoxyphylline)

3,7-Диметил-1-(5-оксигексил)-ксантин або 1-(5-оксигексил)-теобромін

Білий кристалічний порошок, добре розчинний у воді 9.

Застосовують при порушенні периферичного кровообігу (ендотиреїті, хворобі Рейно тощо), атеросклеротичних порушеннях, судинних порушеннях очей, діабетичній нефроангіопатії 8 – 10. При інсульті та інших гострих порушеннях кровообігу препарат застосовують внутрішньовенно 3. Застосовують при цереброваскулярній патології, після перенесеного ІМ, при ішемії судин головного мозку тощо 9.

Аналіз літературних джерел свідчить, що серед сучасного розмаїття лікарських препаратів синтетичного та природного походження важливе місце займають ефективні болетамувальні та протиспастичні ліки. Вони усувають спазм гладеньких м’язів і є незамінними при спастичних захворюваннях ШКТ; нормалізують скоротливу функцію матки, що є одним з основних методів регуляції її скоротливої активності; широко використовуються при лікуванні АГ, стенокардій різної етіології, спазмах судин; ефективні при функціональних розладах сечового міхура, пілороспазмі, жовче – кам’яній хворобі, що і зумовлює їх широке використання у медицині.

1.3. Спазмолітичні засоби рослинного походження

Використання лікарських рослин у народній та офіційній медицині має багатовікову традицію. Вони здавна користуються великою популярністю серед населення, оскільки не поступаються медикаментозним засобам, а нерідко й мають переваги перед ними.

Лікувальні властивості рослин залежать від вмісту в них комплексу біологічно активних речовин, їх відсоткового складу. Саме поєднання різних за хімічною структурою та терапевтичною дією речовин забезпечує притаманний кожній рослині лікувальний ефект 25.

Серед БАР, які володіють протиспастичною дією основне місце займають алкалоїди, кумарини та фурохромони, а також ЕО 22, 25. Наявність алкалоїдів у рослинах незначна, здебільшого вони утворюються у рослинах родин макових, жовтецевих, пасльонових та метеликових. На відміну від останніх, ЕО та кумарини