дітей мали різні проблеми з народження, у їхніх матерів спостерігалась підвищена ймовірність попередніх мертвонароджень чи раптової смерті дитини. Знижує ризик СРДС імунізація дітей. Велика частина смертей сталася у родинах із несприятливими умовами життя. Серед загиблих дітей 63% складали хлопчики. Близнюки мали підвищений ризик. Найбільша кількість смертей відбувалися у віці 13 тижнів.
Проведене в Данії дослідження [4] виявило більш ніж п'ятиразове підвищення ризику СРДС у дітей жінок, хворих на шизофренію, що може обумовлюватися вищим рівнем куріння і споживання інших психоактивних речовин.
Спільний сон матері і дитини - це фактор, який різні автори оцінюють суперечливо. З одного боку, він має можливість забезпечити більш тривале грудне вигодовування, а це однозначно сприятливо. З іншого боку, деякі дослідження свідчать про підвищений ризик СРДС, якщо спільний сон поєднується з курінням матері і споживанням нею алкоголю [38].
Кілька досліджень констатували важливість грудного вигодовування для профілактики СРДС. Проведене в Скандинавських країнах дослідження [3] з'ясувало важливість грудного вигодовування для профілактики СРДС. Якщо дитину годували винятково материнським молоком менше чотирьох тижнів, це підвищувало ймовірність СРДС у 5 разів, 4-7 тижнів - у 3,7 рази. Використання змішаного вигодовування не підвищувало ймовірності СРДС, тобто сполучення штучного вигодовування з материнським молоком виявилося сприятливим варіантом.
Проведене в штаті Луїзіана дослідження [57] дійшло висновків, що 55% смертей можна було б попередити, якби матері годували своїх дітей грудьми. Дослідження виявило, що грудне вигодовування може попередити деякі респіраторні проблеми, які мають відношення до СРДС. Це ж дослідження констатувало, що 27% смертей можна було б уникнути, якби жінки не курили після народження дитини і не піддавали своїх дітей впливу тютюнового диму.
Докладніше про СРДС можна довідатися з брошури: "Синдром раптової дитячої смерті і як його можна уникнути", підготовленої за підтримки ЮНІСЕФ в Україні.
Висновок
У цьому розділі були розглянуті результати міжнародних досліджень, які стосуються наслідків впливу тютюнового диму на плід під час вагітності; як цей вплив може позначитись безпосередньо на перебігу вагітності, на пологах і в період народження, а також на наступних періодах розвитку дитини. Наслідки внутрішньоутробного впливу компонентів тютюнового диму торкаються практично усіх систем органів і можуть проявитися як структурними дефектами, так і проблемами поведінки та розвитку.
