Методика ІМАЗ (інтенсивний масаж асиметричних зон)
Є два варіанта шкірно-м’язевих змін. Це чотири зони (дві зі сторони грудної клітки, а дві зі сторони спини).
Процедуру починають зі сторони передньої поверхні грудної клітки (дві зони) і закінчують на спині (дві зони).
Спочатку масажують нижче лежачі зони, а потім вище лежачі, кожну зону масують двічі.
Масаж нижньої зони:
розтирання інтенсивне в середньому відділі в різних напрямках (поперечне – від середньої лінії тіла і назад)
вздовж (в напрямку плечового поясу і назад)
кругове – по ходу годинникової стрілки і проти неї.
Кожна зміна розтирання чередується з вібрацією (рублення, шмагання).
Після цього розминання (зсування) інтенсивно впоперек, вздовж.
Потім переходимо в верхню зону, - повертаємось в нижню зону (проводимо більш інтенсивно, більш глибоко розтираючи локально шкірно-м’язеві ущільнення, чередуючи з глибоким розминанням і вібрацією).
Переходимо на спину.
Деколи процедуру закінчують здавлюванням грудної клітки на видосі, - для кращого відродження мокроти.
Не показаний при бронхіальній астмі (викликає бронхо-спазм) загальний курс масажу – 4 процедури.
Перші дві процедури – згідно варіанту, який був визначений перед масажем, третя – згідно другого варіанту (так як після другої процедури інтенсивного масажу масуючи тканини потребують відпочинку, а тканини зон протилежного варіанту рефлекторно “готові” до інтенсивного масажу).
Методика масажу інтенсивних асиметричних зон грудної клітини
Ціль масажу:
нормалізація
нервово-шкірно-м’язевих і нервово-судинних респіраторно-кардіальної системи;
відновлення і покращення крово- і лімфообігу, тканинного метаболізму і всієї роботи апарату дихання шляхом прицільної і активної рефлекторної дії;
стимуляція процесів допоміжних дихальних м’язів;
зменшення об’єктивних проявів хвороби;
більш повне відновлення фізичного здоров’я при скороченні термінів лікування.
Методика базується на шляху, що є фрагментарна деформація грудної клітки у вигляді зон шкірно-м’язевої гіпертрофії. Зони гіпертрофії з незначним збільшенням грудної клітки відповідають долям легень в сегментах яких є запальні зміни. Ці дані показують, що діючи на ці зони можна рефлекторно діяти на протікання хронічного бронхологічного запалення.
Клінічні спостереження виявили можливість діяти на зони гіпертрофії інтенсивним масажем сприяти більш швидкому оздоровленню хворих.
Виділено два варіанти зон гіпертрофії:
І. Права нижня, ліва верхня
Права нижня, ліва верхня
ІІ. Права верхня, ліва нижня
Права верхня, ліва нижня
Масаж при захворюванні органів дихання
Показання: бронхіт, пневмонія (залишкові явища) хронічна форма пневмонії, бронхіальна астма (між приступами, емфізема легень, пневмосклероз, плеврити в період виздоровлення).
Протипокази:
Завдання:
ліквідація спазм бронхіальної мускулатури;
зменшити кашель;
підсилити вентиляцію легень;
укріпити дихальну мускулатуру;
збільшити рухомість ребер;
збільшити крово- і лімфообіг в легенях;
покращити загальний стан організму;
сприяти відходженню мокроти.
Найбільш раціонально призначити масаж за 1,5-2 год до лікувальної терапії, так як завдяки масажу різко виростають функціональні можливості респіраторної системи, що дає можливість більш широко використати лікувальний і тренуючий вплив фізичних вправ.
Методика масажу (за Кузнецовим)
Положення – лежачи на спині:
масаж починають з ділянки носа і носогубного трикутника (стимуляція носо-легеневого рефлексу, сприяє розширенню бронхів);
масаж передньої стінки грудної клітки;
масаж спини.
Довго тривалість 13-15 хв; курс – 10-12 процедур;
Спочатку 2-3 процедури менш інтенсивний масаж; проводиться кожен день, або через день зранку, після сніданку 1 год-1,5 год. Починати слід з моменту стихання загального процесу.
Бронхіт:
лежачи на животі – масаж спини;
погладжування;
розтирання;
розминання;
розтирання міжребір’я;
лежачи на спині – масаж грудної клітки;
плоскосне, охоплююче погладжування;
розтирання міжребір’я;
розминання грудних м’язів;
вібрація грудної клітки.
Починають масаж з нижньобокових відділів: рухаються спочатку до хребта під час вдоху, а потім до грудини. В кінці видоха зжимають грудну клітку.
Потім масують під пахвинні впадини, зжимають грудну клітку, а на ніч компрес з розігріваючими мазями.
Бронхіальна астма:
Лежачи на кушетці з при піднятими ногами;
Масаж в міжприступному періоді;
комірцева зона;
спина;
грудна клітка;
дихальної мускулатури (міжреберні м’язи живота);
сильний масаж м’язів спини (особливо паравертибрально);
Тривалість 10-15 хвилин, курс 15-20 процедур;
Масаж до
Четверту процедуру проводять по початковому варіанту.
Методичні вказівки:
масаж проводять на кушетці, де є доступ з двох сторін;
під час масажу нижню половину тіла накривають ковдрою;
після кожної процедури хворому рекомендують відпочинок (1,5-2 години);
повторний курс інтенсивного масажу можна повторити через 3-4 неділі;
інтенсивний масаж можна ефективно використовувати з класичним масажем двома шляхами:
спочатку п’ять процедур класичного масажу і 6, 9, 12 процедура інтенсивного масажу;
після курсу класичного масажу (якщо він був малоефективний) 2-3 процедури інтенсивного масажу.
Масаж живота
Погладжування тилом руки – проводиться на ввігнутих животах.
Масажист знаходиться справа від пацієнта, на рівні його пупка.
Ліва кисть накладається тильною поверхнею на живіт трохи вище правої пахвинної складки, пальцями в бік ніг.
На неї зверху накладається тил правої кисті, пальцями в бік голови.
Рух проводиться по ходу перистальтики товстого кишківника вверх до правого підребір’я.
Потім передпліччя і кисть рук розвертаються впоперек живота лівим ліктьовим суглобом від себе і продовжують рух до лівого підребір’я.
Дальше передпліччя і кисть рук розвертають у початкове положення: права кисть виймається з-під лівої, накладається на неї зверху і рухається вниз до лівої пахвинної складки.
Потім руки:
Кисть, що знаходиться знизу.
Прогладжування живота “долоня-долоня” при опуклих животах: кисть лівої руки долоневою поверхнею накладається на живіт трохи вище правої пахвинної складки пальцями в бік ніг, а права накладається долонею зверху, пальцям в бік голови.
Руки рухаються вгору до правого підребір’я. Далі кисті рук, не розмикаючись, перевертають тильним боком правої до маса жованої поверхні, передпліччя розвертаючись правим ліктьовим суглобом від себе й рухаються до лівого підребір’я.
Потім передпліччя розвертають у
Кисті рук перевертаються долоневими поверхнями до живота. Ліва кисть виймається з-під правої, накладається на неї зверху і рухається вниз до лівої пахвинної складки.
а) прогладжування нижніх відділів грудної клітки по міжреберним проміжком долонною поверхнею обох рук; кінці пальців направлені до підпахвинної лінії. Закінчують прийом м’яким здавлюванням бокових стінок грудної клітки під час видоху;
б) погладжування реберних дуг долонними поверхнями першим, другим, третім,