в різних органах людини. В 1882 р. Р.Кох відкрив збудника – мікобактерії туберкульозу – і дав описання їх властивостей.
В 1887 р. в столиці Шотландії Едінбурзі Р.Філіпп відкрив перший протитуберкульозний диспансер.
У 1882 р. римській лікар Форланіні (С.Forlanini) запропонував штучний пневмоторакс для лікування легеневого туберкульозу.
1890 р. – Р. Кох, розробляючи протитуберкульозну вакцину, отримав туберкулін.
1906 р. – К.Пірке пропонує шкірний скарифікаційний туберкуліновий тест чутливості до туберкуліну у дітей, який назвав алергією.
1909 р. – у Москві відкрита лікарня для безкоштовної допомоги хворим на туберкульоз.
1919р.–Кальмет і Герен (Calmette,Guerin,Франція) отримали протитуберкульозну вакцину, яка була названа вакциною БЦЖ ( бацили Кальмета – Герен).
1924 р. – бразильський лікар Абре (Abre) запропонував флюорографічний метод виявлення хворих на туберкульоз.
1895 р. – К.Рентген оголошує про відкриття Х-променів, які насправді відкрив віденський професор українського походження Пулюй.
1935 р. – початок проведення масового щеплення вакциною БЦЖ.
1897 р. – Кілліан(Killian), німецький отоляринголог, запропонував метод бронхоскопії.
1903 р. – в Росії створена комісія по боротьбі з туберкульозом, в 1907 вона була реорганізована в Лігу по боротьбі з туберкульозом, яка 1909 р. затвердила уставні засади свого функціонування.
З 1911 р. набув широкого розвитку рух “Білої ромашки”, під час якого активісти збирали грошові та матеріальні пожертвування для допомоги хворим на туберкульоз.
1920 р. – заснований Міжнародний протитуберкульозний союз.
1942 р. – ВООЗ створила Комісію по вивченню проблеми і організації боротьби з туберкульозом, яка і сьогодні залишається головним координатором цієї роботи у світі.
1944 р. відкриває нову антибактеріальну еру боротьби з туберкульозом – з’явились протитуберкульозні препарати, які дозволили знизити і стабілізувати захворюваність на туберкульоз протягом кількох десятиліть.
1990 р. – ВООЗ оголосила про глобальну епідемію ТБ, а з 1995 р. і в Україні захворюваність на ТБ набула характеру епідемії.
2001 р. – в Україні прийнято Закон України “Про боротьбу із захворюванням на туберкульоз”.
2002 р. – Указом Президента України затверджена перша “Національна програма боротьби із захворюванням на туберкульоз 2002 – 2005 роки”.
2004 р. – Україна почала втілювати ДОТС – програму боротьби із захворюванням на туберкульоз, запропоновану Всесвітньою організацією охорони здоров’я; з урахуванням національної програми.
ЕПІДЕМІОЛОГІЯ ТУБЕРКУЛЬОЗУ
Туберкульоз (ТБ) нині є страшною загрозою для людства. Від цієї недуги в цілому світі помирає більше хворих, аніж від усіх інфекційних та паразитарних хвороб разом узятих.
За даними ВООЗ у світі налічують біля 60 млн. хворих на ТБ і щорічно виявляють біля 10 млн. вперше захворівших на ТБ з бактеріовиділенням, із яких у 5 млн. діагноз підтверджений бактеріоскопічно (масивні бактеріовиділювачі), у 5 млн. культурально (невелике бактеріовиділення) і біля 10 млн. хворих, у яких ТБ не бацилярний. Щорічно 3—4 млн. помирають від ТБ. Третина населення Земної кулі інфікована збудником ТБ, що дає підстави прогнозувати значне зростання захворюваності на ТБ в майбутньому.
Найвищий рівень захворюваності на ТБ в Африканському й Азіатському регіонах, країнах Тихоокеанського узбережжя. Погіршується епідемічна ситуація з ТБ й у країнах Європи, особливо в Східній Європі.
За критеріями ВООЗ, Європа відповідно до рівня захворюваності на ТБ, розподілена на три категорії:
країни з низьким рівнем поширення, де рівень захворюваності нижче 10 випадків на 100 тис. населення, до яких належить Австрія, Німеччина, Греція, Норвегія, Франція, Швеція, Швейцарія, Чеська республіка та інші;
країни з середнім рівнем поширення – Болгарія, Угорщина, Польща, Туреччина, Іспанія, Португалія, колишні Югославські республіки. У них рівень захворюваності становить від 10 до 30 випадків на 100 тис. населення;
країни з високим рівнем поширення, де показник захворюваності вищий 30 випадків на 100 тис. населення. До таких країн належать 15 колишніх республік СРСР та Румунія. До цієї категорії належить і Україна, де з 1995 року зареєстровано епідемію ТБ.
В 2007 році захворюваність населення України на ТБ склала 79,8 на 100 тис. населення.
Найвища захворюваність на ТБ (більше 100 на 100 тис. населення) спостерігається в Херсонській (155,7), Кіровоградській (113,4), Луганській (111,7), Миколаївській (106,2) областях.
Дещо менша захворюваність (90-100 на 100 тис. населення) в Донецькій (99,4), Дніпропетровській (99,1) та Запорізькій (89,8) областях.
Захворюваність в межах 60-90 на 100 тис. населення в Одеській (), АР Крим (85,0), Харківській (84,5), Житомирській (87,7), Чернігівській (80,4), Черкаській (69,4), Хмельницькій (67,7), Тернопільській (67,3), Рівненській (76,7), Львівській (74,2), Київській (72,8), Івано-Франківській (70,3), Волинській (72,1) областях.
Найнижча захворюваність (менше 60 на 100 тис. населення) спостерігається в Сумській (54,8), Чернівецькій (55,9), Полтавській (56,2), Закарпатській (59,9) областях.
Район |
Загальна
захв.
ф.33-к |
Захв.легень
Ф.33-к |
Захв. деструкт. туб |
Питома вага
CV |
Захвор. БК+ |
питома
вага
БК (+ |
Захвор. підлітки | Захвор. діти |
Смертність | ФГ на 1тис. | Тубдіаг. на 1т.діт.
2006 | 2007 | 2006 | 2007 | 2006 | 2007 | 2006 | 2007 | 2006 | 2007 | 06/07 | 2006 | 2007 | 2006 | 2007 | 2006 | 2007 | 2006 | 2007 | 2006 | 2007
Богородчани | 45
65,0 | 37
53,5 | 36
52,1 | 31
44,8 | 10
14,4 | 11
15,9 | 28,5 | 35,5 | 17
24,6 | 15
48,3 | 47,2
48,3 | 1
29,1 | - | - | - | 13
18,8 | 11
15,9 | 566,5 | 588,9 | 976,3 | 1000
Верховина | 15
50,5 | 12
40,4 | 12
40,4 | 8
26,9 | 4
13,4 | 3
10,1 | 33,3 | 37,5 | 3
10,1 | 3
10,1 | 25,0
37,5 | - | - | 2
30,2 | - | 2
6,7 | 3
10,1 | 548,9 | 511,7 | 999,1 | 1000
Галич | 48
75,5 | 46
72,4 | 41
64,5 | 44
69,2 | 18
28,3 |