Екстрена профілактика сказу
Екстрена профілактика сказу регламентується наказом Міністерства охорони здоров'я СРСР за №540 від 5 червня 1975р.
У разі звертання осіб, покусаних, подряпаних, обслинених будь-якими тваринами, а також осіб, потерпілих внаслідок оброблення туш, розтину трупів тварин, що загинули від сказу, розтину трупів людей, які померли від сказу лікар зобов'язаний:
1. Негайно надати першу медичну допомогу потерпілому: добре промити рани, подряпини, садна, місця обслинення водою з милом, обробити краї рани йодною настойкою, накласти стерильну пов'язку. Накладення швів показане винятково в таких випадках: при великих ранах кілька навідних швів на шкіру, за косметичними показаннями - на рани обличчя, прошивання судин, що кровоточать, з метою зупинити зовнішню кровотечу.
2. Провести екстрену профілактику правця.
3. Направити потерпілого в травматологічний пункт чи хірургічний кабінет для призначення антирабічних щеплень.
4. Передати на кожного, хто звернувся, телефонограму в СЕС і слідом за нею направити “Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння” - облікова форма №58.
Препарати для лікувально-профілактичної імунізації і шляхи їхнього введення:
- вакцина антирабічна культуральна інактивована суха для імунізації людини (КАВ), розчиняється в 3 мл розчинника і вводиться в підшкірну клітковину живота відповідно до схеми її застосування, доданої до упаковки;
- вакцина антирабічна культуральна очищена концентрована інактивована суха (КоКАВ) - вміст ампули розчиняють в 1 мл дистильованої води, уводять повільно внутрішньом'язово в дельтоподібний м'яз (дітям до 5 років у верхню частину передньо-бокової поверхні стегна);
- антирабічний гетерологічний (кінський) гамма-глобулін, призначається в дозі 40 МЕ на 1 кг. маси тіла згідно з “Інструкцією застосування імуноглобуліну антирабічного із сироватки коня, рідкого”, доданої до упаковки;
- антирабічний гомологічний (людський) імуноглобулін призначається в дозі 20 МЕ на 1кг маси тіла;
- локалізація введення антирабічного імуноглобуліну повинна: відрізнятися від місця уведення вакцини (м'яз сідниці, верхня частині лопатки);
- вакцина призначається через 24 години після введення антирабічного імуноглобуліну;
Протипоказання для профілактичної імунізації:
- гострі інфекційні і неінфекційні захворювання, хронічні захворювання в стадії загострення чи декомпенсації – щеплення проводять не раніше як через місяць після видужання (ремісії);
- системні алергійні реакції на попереднє введення даного препарату (генералізоване висипання, набряк Квінке й ін.).
- алергійні реакції на антибіотики групи аміноглікозидів (мономіцин, канаміцин та ін.).
- вагітність.