Зміст
ВСТУП .……………………………………………………………………………...3
1. ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ……………………………………………………….…..6
Сучасні дані про будову чоловічих статевих залозу нормі………………..6
Причини, клінічні прояви пахвинної грижі та її вплив на фертильність...10
Оперативне лікування пахової грижі……………………………………....12
2. МАТЕРІАЛИ І МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ …………………………….........14
Матеріали дослідження……………………………………………………...14
Гістологічні та морфометричні дослідження паренхіми яєчка…………...15
Електронно-мікроскопічні дослідження паренхіми яєчка…………...…..19
3. РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕНЬ І ЇХ ОБГОВОРЕННЯ,,,…………………...….20
Морфо-функціональний стан паренхіми яєчка чоловіків зрілого віку в нормі…………………………………………………………………….......20
Ультраструктура яєчка чоловіків зрілого віку у нормі ………………......23
Морфологічні зміни у паренхімі яєчка спричинені герніопластикою …..26
Ультраструктурні зміни в яєчку спричинені герніопластикою ……....….29
ВИСНОВКИ..…………………………………………………………..……….…..30
СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ……………………………………………….…………..32
ДОДАТКИ...………………………………………………………………...............34
ВСТУП
Актуальність теми.
Проблема чоловічого безпліддя залишається постійно актуаль-ною Це пов’язано з високою чутливістю паренхіми яєчок до впливу різноманітних факторів зовнішнього середовища та значною їx уразливістю. Ця проблема має виражений соціальний характер, бо останнім часом зростає кількість безплідних шлюбів. Їх питома вага досягає 15 %, при цьому 30 - 60 % з них зумовлені розладами запліднюючої здатності чоловіків, що негативно впливає на дітонародження. Нерідко причиною зниження сперматогенної та гормональної функції яєчка i безпліддя є гострі і хронічні розлади кровообігу в ньому[3;4].
Останні спостерігаються при наявності пахвинної грижі, вміст котрої створює періодичну або постійну компресію на кровоносні судини сім'яного канатика. Гіпоксія яєчка веде до структурних змін в оболонці сім'яних канальців та розладів сперматогенезу. Нерідко сама операція розсікання грижі негативно впливає на яєчка. Серед причин здатних викликати гострі та хронічні розлади кровообігу в яєчку з пошкодженням сперматогенної та ендокринної функції треба назвати травмування елементів сім'яного канатика при виконанні пластики пахвинного каналу та технічний брак, допущений при операції (компресія судин та нервів сім'яного канатика при надто тісному зашиванні внутрішнього чи зовнішнього отвору пахвинного каналу, поранення i перев'язка кровоносних судин яєчка їx тромбоз, утворення в місці хірургічного втручання рубців із втягуванням в них судин яєчка котрі викликають циркуляторну гіпоксію в органі та
