Зміст

ВСТУП………………………………………………………………………….3

1. ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ…………………………………………….…….....6

Сучасні дані про будова чоловічих статевих залоз в нормі….6

Вплив етанолу на фертильність………………………..……...10

2. МАТЕРІАЛИ І МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ…………………….....……12

Матеріали досліджень…………………………………. ……..12

Гістологічні та морфометричні дослідження паренхіми яєчка щурів……………………………………………………..……...13

Ін’єкція судин мікро циркулярного русла яєчка……………..15

Електронно-мікроскопічні дослідження паренхіми яєчка…..16

3. РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕНЬ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ…….…..…..17

Морфологія паренхми і мікроциркулярного русла яєчка щурів в нормі……..……………………………………………………17

Зміни у паренхімі та мікроциркулярному руслі яєчка статевозрілих щурів під дією етанолу………………………...20

Ультраструктурні зміни паренхіми яєчка статевозрілих щурів під дією етанолу………………………………………………...22

ВИСНОВКИ…………………………………………………………………….26

СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ………………………………...27

ДОДАТКИ …………………………………………………………………….30

ВСТУП

Актуальність проблеми. За останні роки збільшилася частота захворювань статевих органів у чоловіків. Це пояснюється ростом аномалії розвитку, впливом шкідливих факторів зовнішнього середовища, урбанізації, широким і безконтрольним застосуванням лікарських препаратів, алкогольною інтоксикацією та іншими факторами. В сучасній медицині важливе місце займає вивчення проблем патогенезу захворювань чоловічої репродуктивної системи, що ведуть де безпліддя, яке є не тільки актуальною медичною проблемою, але і має важливе соціальне значення, оскільки із нею повязане збереження сім'ї, народжуваність, стан психіки і працездатності хворих. В ЗО - 50 % безплідні шлюби зумовлені стерильністю чоловіків.

Безпліддя може бути, результатом перенесених гострих запальних процесів, а також розвиватись під впливом різних токсикогенних факторів, які супроводжуються розладами кровообігу. Відомо, що шляхом хірургічного лікування можна покращити кровопостачання органу і запобігти процесам атрофії яєчка та відновити його нормальну функцію [4;10].

Залишаються мало вивченими просторові і ультраструктурні взаємовідносини між внутріорганними мікрогемосудинами та сперматогеним епітелієм, відсутні дані про морфофункціональні зміни стану гемато- тестикулярного бар'єру в умовах алкогольної інтоксикації [11;22]..

Актуальність нашої роботи пояснюється необхідністю морфологічного дослідження внутріорганного мікроциркулярного русла і стану елементів гемотестикулярного бар’єру в нормі, при моделюванні гіпогонадизму алкогольного ґенезу з врахуванням зворотності процесу.

Мета і завдання дослідження. Метою даного експериментального дослідження є вивчення морфологічних змін у сім'яниках білих безпо-рідних щурів, що виникають у результаті хронічної алкогольної інток-сикації, виявлення найбільш чутливих до дії етанолу клітин сперматогенного епітелію, впливу алкоголю на інтерстиційні ендокриноцити і підтримуючі епітеліоцити, а також особливостей відновних процесів у сім'яниках після алкогольної інтоксикації різних термінів трива-лості і після корекції кровопостачання яєчка.

У відповідності до мети дослідження вирішувались такі конк-ретні завдання:

1. Встановити характер морфологічних змін в артеріях різного калібру, МЦР, у компонентах гематотестикулярного бар'єру та сперматогенному епітелії при хронічній алкогольній інтоксикації різної тривалості (2, 4 тижні) і виявити залежність між тривалістю алкоголізації і ступенем пошкодження паренхіми досліджуваного орга-на.

2. Визначити, на якій стадії диференціювання клітини сперматогенно-го епітелію виявляються найбільш чутливими до дії алкоголь-ної інтоксикації.

3. Встановити ступінь патологічних змін у підтримуючих епітеліоцитах та інтерстиційних ендокриноцитах при хронічній алкоголь-ній інтоксикації.

Об’єкт дослідження. Яєчка статевозрілих безпорідних щурів – самців масою 180-200 г.

Наукова новизна дослідження. Проведене комплексне дослідження сім'яників хронічно алкоголізованих щурів з використанням методів світлової та електронної мікроскопії, морфометричної оцінки стану тканинних компонентів сім'яника дозволило вперше отримати нові дані про характер змін, що виникають в артеріях різного калібру, МЦР, компонентах гематотестикулярного бар'єру (ГТБ), в звивистих сім’яних трубочках, інтерстиційних ендокриноцитах та підтримуючих епітеліоцитах.

Теоретичне і практичне значення роботи. Результати, отримані в ході даного дослідження, поглиблюють і розширюють існуюче уявлення про сперматогенез у ссавців та його регуляцію шляхом корекції крово-постачання при хронічній алкогольній інтоксикації. Отримані дані можуть бути використані в курсах лекцій по анатомії людини, гістоло-гії, урології, андрології та сексопатології. Виявлені в ході роботи чутливість МЦР, компонентів ГТБ, клітин сперматогенного епітелію, інтерстиційних ендокриноцитів і підтримуючих епітеліоцитів до дії алкоголю та позитивний вплив підсилення кровопостачання сім'яника на репаративні процеси в ньому визначає важливість судинного факто-ра в патогенезі формування і лікування гіпогонадизму. Метод корек-ції кровопостачання яєчка може бути запропонований - урологам та сексопатологам як один з можливих варіантів лікування гіпогонадизму алкогольної етіології.

РОЗДІЛ 1. ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ

1.1. Сучасні дані про будову чоловічих статевих залоз в нормі.

Чоловіча статева система включає чоловічі статеві залози - яєчка, сім'явиносні шляхи (над'яєчка, сім'явиносні протоки, сім'явипорскувальні протоки, сечівник) та додаткові органи (сім'яні пухирці, передміхурову залозу, цибулино-сечівникову залози, прутень) (мал.1). Основна функція органів чоловічої статевої системи - генеративна, яка полягає в утворенні чоловічих статевих клітин - сперматозоїдів. Статеві органи містять ендокринні клітини, тому крім генеративної вони виконують ще й ендокринну функцію.

Яєчко (сім'яник, testis) розміщене у калитці (мошонці). Це парний орган овальної форми (мал.1,мал.2). Маса його в статевозрілого чоловіка складає 18-25 г, розміри 4x3x2,5 см. У яєчку утворюються сперматозоїди, продукуються чоловічі статеві гормони, а також починаються сім'явиносиі шляхи, рухаючись по яких сперматозоїди закінчують процес свого формування. Зовні яєчко оточене вкритою мезотелієм сполучнотканинною капсулою - білковою оболонкою. На задньому краю сім'яника білкова оболонка потовщується і формує середостіння яєчка. Від білкової оболонки всередину органа вростають сполучнотканинні перегородки (септи), які ділять його паренхіму на часточки. Часточка є структурною і функціональною одиницею яєчка, в кожному яєчку нараховується 250 - 300 часточок [6;17].

Кожна часточка містить від однієї до чотирьох тісно укладених покручених трубок, що мають назву звивистих сім'яних канальців. Довжина їх від 30 - до 70 см, діаметр - 150 - 250 мкм. Починаються і закінчуються звивисті сім'яні канальні біля середостіння сім'яника, переходячи у прямі сім'яні канальні. Останніх у кожному сім'янику налічується від 300 до 450. У товщі середостіння прямі сім'яні канальні, зливаючись, формують сітку яєчка, з якої виходить 10 - 15 виносних канальців, які впадають у протоку над'яєчка.

Оболонка звивистого сім'яного канальця побудована з трьох шарів : базального, міоїдного і волокнистого. Базальний