Якщо на місці чутливої точки зуба розташована пломба, то активний електрод поміщають безпосередньо на пломбу. Слід мати на увазі, що цемент, пластмаса і епоксидна смола є діелектриками, тому дослідження з цих пломб не проводять. Пломба з амальгами — добрий провідник, по якому електричний струм широко розгалужується, але лише частина струму, що подається на зуб, потрапляє в пульпу. Для точного визначення порогу збудливості в таких випадках необхідно видалити пломбу і провести електроодонтодіагностику з дна каріозної порожнини. Якщо збудливість перевіряють з пломби, що має контакт з сусідньою пломбою, то щоб уникнути витоку струму між ними вводять целулоїдну пластинку, змазану вазеліном.

Методика № 35. Електроодонтодіагностика. Для електроодонтодіагностики використовують апарати ЕОМ-1 (електроодонтомір), ЕОМ-3, ОД-2М (для одонтодіагностики модернізований).

Апарат ЕОМ-1 (мал. 11) дозволяє проводити элект-роодонтодиагностику без допомоги медичної сестри. Апарат працює від сіті змінного струму 127 і 220- В, не вимагає заземлення, дає на виході імпульсне посто неможна проводити дослідження електрозбудливості пульпи з пломби, прилеглої до ясен, оскільки в цьому випадку" струм йтиме в м'які тканини.

Якщо на місці чутливої точки зуба розташована пломба, то активний електрод поміщають безпосередньо на пломбу. Слід мати на увазі, що цемент, пластмаса і епоксидна смола є діелектриками, тому дослідження з цих пломб не проводять. Пломба з амальгами — добрий провідник, по якому електричний струм широко розгалужується, але лише частина струму, що подається на зуб, потрапляє в пульпу. Для точного визначення порогу збудливості в таких випадках необхідно видалити пломбу і провести електроодонтодіагностику з дна каріозної порожнини. Якщо збудливість перевіряють з пломби, що має контакт з сусідньою пломбою, то щоб уникнути витоку струму між ними вводять целулоїдну пластинку, змазану вазеліном.

Методика № 35. Електроодонтодіагностіка. Для електроодонтодіагностики використовують апарати ЕОМ-1 (электроодонтомер), ЕОМ-3, ОД-2М (для одонтодіагностики модернізований).

Апарат ЕОМ-1 (мал. 11) дозволяє проводити електроодонтодіагностику без допомоги медичної сестри. Апарат працює від сіті змінного струму 127 і 220- В, не вимагає заземлення, дає на виході імпульсне посто-рацію м'язів, а струм великої сили приводить їх до тетанічному скорочення. Струм покращує електропровідність шкіри за рахунок розширення судин, гіперемії, прискорення кровотоку і надає швидку, але більш слабу аналізуючи дію, ніж однотактний безперервний струм; знімає спазм мускулатури.

ЗГТок, модульований короткими періодами (короткий період) (мал. 14, г), — чергування через 1 з однотактного і двотактного безперервного струму. Це зменшує звикання до дії.

При проходженні однотактного струму з'являється відчуття «крупної вібрації» в м'язах, що діє як своєрідний масаж тканин, прискорює кровотік, розширює судини, усилює обмінні процеси, надає розсмоктуючи і адалгезіруюча дія. Двотактний безперервний ток покращує електропровідність тканин і надає слабу болезаспокійливу дію.

Струм «короткий період» показаний при захворюваннях, що супроводяться больовим синдромом, при невриті і невралгії лицьового і трійчастого нервів, нейросудинних вегетативних порушеннях, посттравматичних залишкових явищах, тугоподвіжності височно-нижнече-люстного суглоба.

4. Струм, модульований довгими періодами («довгий період») (мал. 14, д),— комбінація однотактного безперервного струму тривалістю 3,5 з і двотактного безперервного струму тривалістю 6,5 з, плавно наростаючого від нуля до максимуму, а 2с затрачуються на зміну струмів. Таким чином, струм «довгий період» проходить протягом 12 з. При проходженні однотактного безперервного струму спочатку виникає інтенсивне і тривале скорочення м'язів, що змінялося легкою «дрібною вібрацією» за рахунок дії двотактного безперервного струму. Більш тривала дія обох струмів зводить до мінімуму процес збудження в м'язах і усилює аналгезіриючий ефект.

5. Переривистий ритмічний струм (ритм синкопа) (мал. 14, в) характеризується зміною через 1 з однотактного безперервного струму і пауз, що приводить до короткочасного сильного скорочення м'язів, що змінялося розслабленням під час паузи. Він добре стимулює.

6. Однотактний хвильовий струм — струм частотою 50 Гц, протягом 1 з поступово наростаючий по огинаючій кривій від нуля до максимуму, на якому він тримається 3 з, а потім плавно спадаючий до нульового значення. Після цього слідує пауза тривалістю 3,5 з. Період імпульсу складає 8.

7. Двотактний хвильовий струм (мал. 14, же) має частоту 100 Гц і протягом 1,5 з плавно наростає від нуля до максимуму, на якому тримається 2 з, і плавно зменшується до нуля за 1,5 з, після чого слідує пауза 2с. Період імпульсу складає 7с. Він володіє гальмуючою і м'якою стимулюючою дією. При дії цього струму виникає приємне відчуття легкої вібвадид, що дозволяє застосовувати його у дітей.

Діадінамічеські струми надають аналгезіруючи дію, оскільки короткочасні ритмічні і монотонні дії викликають в нервових рецепторах зниження збудливості і настання фази стомлення, яка зміняється парабіотичною фазою, що приводить до нервової блокади.

Струми «короткий період» і «довгий період» викликають роздратування нервово-м'язового апарату, ніж створюють "нову ритмічну домінанту в патологічному осередку. Вона перекриває виникаючі больові імпульси, розриваючи тим самим порочний круг між вогнищем болю і центральною нервовою системою. Все це веде до зникнення больової домінанти в корі головного мозку. Да-дінамічеськіє струми здатні нормалізувати динамуку, діючи рефлектор. Периферичний і провідниковий відділи больового струму. "Роздратування" "вегетативних волокон приводить до посилення кровообіги і трофіки, вивільняється гістаміну і інших тканинних стимуляторів.

Змінюється концентрація іонів і проникність клітинних мембран, зменшується ексудація і відбувається сддиг_р_Н в .щілинну сторону, що дає можливість запобігти запаленню.

"Показання до застосування диадинамічних струмів: поразки трійчастого і лицьового нервів; парези і паралічі м'якого неба, мови, м'язів дна порожнини рота, удари, розтягування м'язів, зв'язок, що супроводяться хворобливістю; больові синдроми при запально-дистрофічних процесах у височно-нижнечелюстном суглобі; мігрень, ангіоспазми,