цитостатичних середників, антибіотиків, що використовуються при лікуванні лейкозів. Чим інтенсивніше проводиться лікування, тим більші ураження порожнини рота.
Наявна також виражена індивідуальна чутливість хворих до протилейкозної терапії: на одну і ту ж схему лікування хворі реагували по різному.
Виникнення виразково-некротичних та афтозних уражень можна пояснити особливостями будови слизової оболонки порожнини рота. Епітелій смугової має короткий цикл оновлення і тому в більшому стпені піддається хіміотерапії, яка блокує розмноження клітин.
Не роговіючи слизова розташовується на рухливій, пухкій основі, що робить її нестійкою до механічного ушкодження (что предпологает её неустойчивость к механическому повреждению).
Цьому також сприяє порушення функцій нейтрофілів у даного контингенту хворих, так як ці клітини є основними факторами неспецифічної клітинної резистентності.
У наслідок протиушкоджуючого лікування у крові хворих відмічалось різке пониження гранулоцитів та тромбоцитів. Виразково-некротичні та афтозні ураження вірізняються швидким виникненням, тривалим перебігом, стійкістю до застосовуваної місцевої терапії, часто носять множинний характер. Найбільш тяжкі неусуваємі ураження спостерігаються у термінальну стадію лейкозу. Виразки в таких випадках глибокі, обширні за площиною ураження.
Інфекційні ураження слизової оболонки рота зустрічається при всіх варіантах лейкозу, особливо тяжким перебігом вони відрізняються у хворих гострим нелімфоїдним лейкозом. У хворих на хронічний лімфолейкоз інфекційні процеси, зокрема ушкодження, носять важко купіюємий характер, їх частота збільшується із збільшенням маси лейкозних клітин. Такі ураження погіршують стан хворих і є діагностичною ознакою несприятливого перебігу лейкозу, так як свідчать про порушення природніх захисних бар’єрів, що сприяє розвитку також пневмонії та гнійно-септичних станів. Кандидоз частіше зустрічається при тривалій терапії кортикостероїдними, антибіотичними та цитостатичними препаратами.
Таким чином, у хворих лейкозами ураження тканин порожнини роьа знаходяться в залежності від варіанта лейкоза, його стадії, вираженості клінічних проявів. Масивна терапія сприяє розвитку уражень порожнини рота, викликаючи порушення бар’єрних функцій та імунної системи в цілому.
