Скоротність. Скоротність серцевого м'яза має свої особливості. Першими скорочуються м'язи передсерді, потім — папіллярні м'язи і субендокардіальний шар м'язів шлуночків. Надалі скорочення охоплює і внутрішній шар шлуночків, забезпечуючи тим самим рух крові з порожнин шлуночків в аорту і легеневий стовбур.

Фізіологічними особливостями серцевого м'яза є подовжений рефрактерний період і автоматія. Тепер про них детальніше.

Рефрактерний період. У серці на відміну від інших збудливих тканин є значно виражений і подовжений рефрактерний період. Він характеризується різким зниженням збудливості тканини протягом її активності. Виділяють абсолютний і відносний рефрактерний період (р.п.). Під час абсолютного р.п. якої б сили не наносили роздратування на серцевий м'яз, вона не відповідає на нього збудженням і скороченням. Він відповідає за часом систолі і початку діастоли передсердя і шлуночків. Під час відносного р.п. збудливість серцевого м'яза поступово повертається до початкового рівня. У цей період м'яз може відповісти на подразник сильніше за пороговий. Він виявляється під час діастоли передсердя і шлуночків.

Скорочення міокарду продовжується близько 0.3 з, за часом приблизно співпадає з рефрактерной фазою. Отже, в період скорочення серце нездатний реагувати на подразники. Завдяки вираженому р.п. .р.рррр.п., який триває більш ніж період систоли, серцевий м'яз нездібний до тетанічеському (тривалому) скорочення і скоює свою роботу по типу одиночного м'язового скорочення.

Автоматія серця. Поза організмом за певних умов серце здатне скорочуватися і розслаблятися, зберігаючи правильний ритм. Отже, причина скорочень ізольованого серця лежить в ньому самому. Здатність серця ритмічно скорочуватися під впливом імпульсів, що виникають в ньому самому, носить назву автоматії.

У серці розрізняють робочу мускулатуру, представлену поперечнополосатим м’язом, і атипію, або спеціальну, тканина, в якій виникає і проводиться збудження.

У людини тканина атипії складається з:

синоаурікулярного вузла, розташованого на задній стінці правого передсердя у місця впадання порожнистих вен;

атріовентрикулярного (передсердно-жолудочкового) вузла знаходиться в правому передсерді поблизу перегородки між передсердям і шлуночками;

пучка Гиса (председно-шлуночковий пучок), що відходить від атріовентрикулярного вузла одним стовбуром. Пучок Гіса, пройшовши через перегородку між передсердям і шлуночками, ділиться на дві ніжки, що йдуть до правого і лівого шлуночків. Закінчується пучок Гіса в товщі м'язів волокнами Пуркинье. Пучок Гіса - це єдиний м'язовий місток, що сполучає передсердя з шлуночками.

Синоаурікулярний вузол є ведучим в діяльності серця (водій ритму), в ньому виникають імпульси, що визначають частоту скорочень серця. У нормі атріовентрикулярний вузол і пучок Гиса є тільки передавачами збудження з провідного вузла до серцевого м'яза. Проте їм властива здібність до автоматії, тільки виражена вона у меншій мірі, ніж у синоаурікулярного вузла, і виявляється лише в умовах патології.

Тканина атипії складається з малодиференційованих м'язових волокон. У області синоаурікулярного вузла знайдена значна кількість нервових клітин, нервових волокон і їх закінчень, які тут утворюють нервову мережу. До вузлів тканини атипії підходять нервові волокна від блукаючих і симпатичних нервів.

4. Структура шкіри та її функції

Шкіра (cutis) – загальний покрив тіла, який захищає організм від зовнішніх подразників.

Функціональні особливості шкіри:

1. Являється бар’єром між зовнішнім середовищем і внутрішнім середовищем організму.

2. Захищає організм від інфекції, механічних і фізичних ушкоджень і втрати рідини. Крім того в шкірі ще є потові і сальні залози, які виділяють піт і жир, у яких містяться кислоти, що служать хімічними засобами захисту від грибів і бактерій.

3. Відіграє важливу роль у регуляції температури тіла (звуження і розширення кровоносних судин, виділення поту, на шкірі росте волосся, яке створює захист від холоду).

4. Один з органів почуттів (знаходяться фізичні рецептори, що сприймають тиск, біль, холод, тепло).

5. Один з органів виділення (з потом видаляються продукти розщеплення білків, вода, солі).

6. Місце депонування енергетичного матеріалу – жирів, а при певних умовах – води, мінеральних солей, вітамінів (особливо вітаміну D3, який тут і утворюється).

7. Виконує дихальну функцію (шкірне дихання становить 1% загального газообміну).

Шкіра розвивається з двох ембріональних зачатків. Епітеліальний покрив її утворюється з шкірної эктодерми, а належні сполучнотканинні шари - з дерматомів (похідних сомитів). В перші тижні розвитку зародка епітелій шкіри полягає всього з одного шару плоских кліток. Поступово ці клітки стають все більш високими. В кінці другого місяця над ними з'являється другий шар кліток, а на третьому місяці епітелій стає багатошаровим. Одночасно в зовнішніх його шарах (в першу чергу на долонях і підошвах) починаються процеси ороговіння. На третьому місяці внутрішньоутробного періоду в шкірі закладаються епітеліальні зачатки волосся, залоз, нігтів.

В сполучнотканинній основі шкірі в цей період починають утворюватися волокна і густа сіть кровоносних судин. В глибоких шарах цієї сіті місцями з'являються вогнища кровотворення. Лише на п'ятому місяці внутрішньоутробного розвитку утворення кров'яних елементів в них припиняється і на їх місці формується жирова тканина.

Шкіра складається з двох частин – епітеліальної і сполучної. Епітелій шкіри називається надшкірною, або епидернисом, а сполучнотканинна основа – дермою, або власне шкірою. З належними частинами організму шкіра з'єднується шаром жирової тканини – підшкірною основою, або підшкірною клітковиною. Товщина шкіри в різних відділах тіла варіює від 0,5 до 5 мм

Епідерміс представлений багатошаровим плоским ороговівшим епітелієм. Товщина його коливається від 0,03 до 1,5 мм і більш ( в багатьох інших джерелах деякі автори на підставі різної товщини епідермісу виділяють тонку і товсту шкіру). Товста шкіра покриває невеликі ділянки тіла (долоні, підошви), тоді, як тонка вистилає решту обширних його поверхонь. Найтовщий епідерміс