У нас: 141825 рефератів
Щойно додані Реферати Тор 100
Скористайтеся пошуком, наприклад Реферат        Грубий пошук Точний пошук
Вхід в абонемент



Реферат - Снодійні засоби
13
наркозний засіб не застосовується через незначну наркозну широту. Сон, викликаний хлоралгідратом, триває до 8 год. На відміну від барбітуратів і деяких інших гіпнотичних засобів, він не впливає на структуру сну. При повторному прийомі може розвинулись зви-кання, а також лікарська залежність.

Як седативний засіб хлоралгідрат призначають у дозах 0,2-0,5 г, як сно-дійний — по 0,5-1 г перорально або ректально у вигляді мікстури, до складу якої входять обволікаючі засоби (крохмаль), бо має подразнюючі властивості. Сон настає швидко, через 15-20 хв. Інколи використовують його при пси-хічному збудженні, а також як протисудомний засіб при правці, спазмофілії, епілепсії тощо.

У деяких хворих може знижуватись артеріальний тиск, виникати блювання. Препарат протипоказаний при захворюваннях серцево-судинної системи, печінки і нирок.

Необхідно пам'ятати, що снодійні засоби призначають пацієнтам лише після того, коли виявились безрезультатними інші заходи, зокрема оптимізація умов праці, відпочинку, харчування тощо. Необхідно з'ясувати причину та характер безсоння. Якщо причиною є біль, призначення снодійних засобів треба поєднувати з аналгетиками. При безсонні на фоні збудження у зв'язку з наявністю негативних емоцій треба вдатися до транквілізуючих засобів.

Гострі отруєння снодійними засобами зустрічаються нерідко. При отруєннях потерпілі скаржаться на слабкість, сонливість, головний біль. Невдовзі з'являються ознаки глибокого пригнічення ЦНС: втрачається свідомість, зникають реакції на тактильні та інші подразнення, послаблюються рефлекси, пригнічується дихання, знижується температура тіла, розслаблюється скелетна мускулатура, падає артеріальний тиск. Шкіра стає блідою з ціанотичним відтінком, слизові оболонки також ціанотичні. Зіниці розширюються, майже не реагують на світле.

Після заходів, які забезпечують прохідність дихальних шляхів, та інтубації трахеї потерпілим проводять штучну вентиляцію легенів і промивання шлунка розчином натрію гідрокарбонату за допомогою зонда. Через нього вводять у шлунок 30-40 г магнію сульфату як проносний засіб. 3-5 столових ложок вугілля активованого. З метою зменшення концентрації отрути в крові і прискорення виведення її і організму проводять гемосорбцію, гемодіаліз або перитонеальний діаліз. Для збільшення ступеня іонізації барбітурпгв. то гальмує їхнє проникнення в тканини і реасорбацію в ниркових канальцях внутрішньовенно зводять розчин натрію гідрокарбонату. Аналептикп (берегрид та ін.) застосовуються лише при легких отруєннях, але ні в якому разі -при глибокому пригніченні дихання. Застосовуються також судргнотнізуючі і кардіотонічні засоби, антибіотики для профілактики пневмонії тощо


Сторінки: 1 2 3 4