день, 15 днів.
Аскорбінова кислота – по 0,2 г 3 р/д
3) антибіотикотерапія
Метациклін по 300 мг 2 р/д.
Олететрин по 0,25 г 4 р/д
Тетрациклін по 1 г 1 р/д
При довготривалому використанні антибіотиків призначають ністатин (1 млн. од. 4 р/д).
При важких формах вугрової висипки використовують кретиноїди: місцево – третиноїн у вигляді 0,05 % крему, в середину – ізотретиноїн по 0,5-1,0 мг/кг.
4) імунотерапія
стафілококова вакцина – внутрім’язено в область передпліччя по 0,1-0,2 мл з інтервалом в 2-3 дні, на курс 1-2 мл.
Місцева терапія
При легких формах себореї достатньо миття шкіри теплою водою з милом з послідуючим використанням бовтанок:
Rp: dovomycetini 1,0
Actheris sulfur 10,0
Sol. Ac. borici 2 %
Spir vini rect 70 % oca 45 ml
M.D.S.: Місцево
Одночасно призначають лікування мазями: геліяміцинова мазь (2-3 %).
Також використовують антибактеріальні мазі.
Фізіотерапія
електрофорез різними лікарськими речовинами: сульфат цинку, іхтіол, коламзин.
електрокоагуляція пустульозних елементів.
кріотерапія рідким азотом.
ВУГРІ РОЖЕВІ
Захворювання, яке часто зустрічається у жінок 30-50 років спочатку виникає дифузна еритема на шкірі лиця. На цьому фоні при наявності себорейних проявів з’являються фолікулярні вузлики і розсіяні пустули, особливо на шкірі носа, щік.
Процес протікає хронічно, періодично загострюючись.
Розрізняють 4 стадії розвитку рожевих вугрів:
еритематозна;
еритематозно-папульозна;
папульпустульозна;
вузлова.
Суб’єктивні відчуття незначні, хворих турбує тільки косметичний дефект. При еритематозно-папульозній і папульозній стадіях рожевих вугрів виявляються вогнищеві лімфоцитарні інфільтрати в дермі з наявністю ретикулярних, тучних клітин, гігантських клітин лангханса, а також гіперплазія сальних залоз.
Диференціальна діагностика
Рожеві вугрі слід диференціювати звичайними вуграми, дизколоїдним червоним вовчуком, бугоркового сисифіліду, перорального дерматиту.
Лікування
Хворим з рожевими вуграми назначають комплексну терапію, яка включає загальну і місцеву терапію.
Дієта молочно-рослинна, багата вітамінами. Виключають гострі страви, копчені продукти.
Проводять лікування шлунково-кишкового тракту.
вітамінотерапія
аскорбінова кислота 0 2-3 місяці
вітаміни групи В, В1 по 0,006-0,002 г 1-3 р/д
антибіотико терапія
тетрациклін по 1 г/д 3-5-7 днів
трихопол по 500 мг
імуномоделююча терапія
левамізол по 150 мг 3 дні 2 тижні
Місцева терапія
протидемодекозна терапія
а) сірчана мазь 20-30 %
б) 10-15 % розчин трихополу
Фізіотерапія
кріотерапія (рідким азотом)
дермабрація
електрокоагуляція
Хворим з рожевими вуграми протипоказана робота в гарячих цехах, на сонці і вітрі. В сонячну погоду слід користуватись фото захисними кремами і пудрами.
РИНОФІМА
У людей, які довготривало хворіють на рожеві вугрі внаслідок довготривалого венозного застою, шкіра в області кінчика носа і його крил рівномірно гіпертрофується, що призводить до значного збільшення розмірів носа. Шкіра синюшного кольору, частковоо закупорена комедонами.
Лікування
- декортикація, - замороження
Література
Ю. К. Скрыпин «Кожные и венерические болезни», Москва «Медицина», 1999 р.
С. Т. Павлов «Кожные и венерические болезни», Ленинград «Медицина»