Поняття про асептику. Шляхи її досягнення.

ПЛАН

Асептика

Значення асептики.

Асептичний блок.

Прихідний шлюз.

Асептична кімната.

Стерилізаційна кімната.

В навколишньому середовищі – воді, повітрі, грунті – існують мікроорганізми. Тому зрозуміло, яке велике значення має дотримання чистоти в аптечній справі, в особливості ізолювання приміщення, де готують лікарські форми.

З точки зору обов’язкової відсутності мікроорганізмів (стерильності) лікарські форми можна поділити на такі групи:

Відпускаються нестерильними – супозиторії, емульсії, настої, відвари, мікстури, збори, порошки;

Відпускаються обов’язково стерильними – впорядкування і вливання, очні краплі і примочки;

Відпускаються як стерильні так і нестерильні – мазі, присипи, пластирі.

Аптечка – це особливі (визначені) умови праці, які дозволяють в максимальній степені захистити ліки від попадання в них мікроорганізмів.

Дотримання асептичних умов обов’язкове при приготуванні всіх ін’єкційних ліків, допускаючи стерилізацією. Стерилізація ліків, приготовлених без дотримання асептики із забрудненою їх мікрофлорою не звільняє від загинулих мікроорганізмів, ні від токсинів, що вони виділити. Ін’єкції ліків, хоча і простерилізованих, які не мають мертвих мікроорганізмів чи токсинів, небезпечні тим, що вони можуть викликати у хворого підвищення температури (пірог енна реакція) чи якісь побічні дії.

Дотримання асептики набувають особливо важливого значення при приготуванні ліків, які не можна стерилізувати такими ліками є: розчини з термолабільними речовинами. Ті лікарські форми, які не переносять термічної стерилізації готують в асептичному блоці.

Для створення асептичних умов праці у рецептурно-виробничому відділі в аптеках І-ІІІ категорій є асептичний блок. Асептичний блок в аптеці призначений для виготовлення стерильних лікарських форм. Цей блок складається із таких спеціальних приміщень: тамбура в прихідних шлюз), асептичної кімнати і стерилізаційної кімнати.

Прихідний шлюз. Прихідний шлюз створений з метою мінімального забруднення повітря в асептичній кімнаті (перешкоджає забрудненню повітря). Використовується дане приміщення для підготовки працівників аптеки до роботи в асептичній кімнаті. Тут працівники обробляють руки і одягають, передбачені для роботи в асептичній кімнаті, стерильні халати. Для належної підготовки прихідні шлюзи обладнані умивальниками з холодною і гарячою водою і шафами (спеціальними) для спецодягу.

Асептична кімната. В асептичній кімнаті проводиться виготовлення лікарських форм. Вимагається, щоб ця кімната була добре освітлена. Електропроводка повинна бути скрита. Система вентиляції повинна передбачати очистку повітря від пилюки і від мікроорганізмів шляхом фільтрування через спеціальний фільтр, який затримує пилюку на своїй поверхні а потім через бактеріоцидний фільтр, що затримую, мікроорганізми.

Стіни асептичної кімнати повинні бути покриті олійною фарбою або викладені світлою кахельною плиткою. В цій кімнаті повинен бути розміщений стіл, для виготовлення Л.Ф. Підлога в даному приміщенні повинна бути вистелена лінолеумом або також вистелена кахельною плиткою. Настільки ваги повинні бути із нержавіючої сталі а ручні – мати фарфорові чашечки, підвішані на металевих ланцюжках. Стерильний посуд і прилади тримають на стелаж, під скляними ковпачками або в спеціально відведених для цього скляних шафах. Обов’язково в даній кімнаті є чистота (абсолютна). Для цього завжди перед початком роботи, (приблизно за 1-2 год.) включають бактерицидні лампи.

Стерилізаційна кімната. В стерилізаційній кімнаті повинні бути розміщені автоклави та інша апаратура, що використовується для стерилізації. Вхід в стерилізаційну повинен бути із асептичної кімнати з відкриванням дверей всередину асептичної. У стерилізаційній кімнаті повинно бути засклене вікно щоб спостерігати за роботою стерилізаційних апаратів з асептичної кімнати. Саме таке планування сприяє безпеці під час стерилізації, тому, що допоміжний персонал не має доступу до стерилізаційної кімнати.

Фармацевти, які беруть участь у виготовленні стерильних лікарських форм повинні:

працювати в стерильних, закритих халатах (хірургічних);

мати спеціальне взуття (бахіли);

ніс і рот повинен бути закриті 4-шаровою марлевою стерильною пов’язкою (знімати можна її лише через 4 год.);

волосся повинно бути сковане (підібране) під шапочкою;

перед роботою фармацевт зобов’язаний старанно мити руки теплою водою з милом з щіткою, і сушити електричною сушкою або витирати стерильним рушником.

Приміщення асептичного блоку в аптеках розміщують з розрахунком раціональної організації всього виробничого циклу, але далеко від торгового залу, санвузлів і фасувальних кімнат, так як повітря в цих приміщеннях найбільш забруднене. В невеликих аптеках, де немає виділення асептичних блоків, стерильні ліки виготовляють в настільних біксах, що можуть бути різноманітної конструкції.

ДОВІДКОВА ЛІТЕРАТУРА

“Технологія ліків” том ІІ І.А. Муравйов.