Геронтофілія - статевий потяг до осіб літнього і старечого віку.

У основі геронтофілії лежить відношення дитини до дорослої людини як до ідеалу, кумира, зразку для наслідування. Недолік уваги до себе, порушення зв'язку з батьками, відсутність турботи з боку дорослих діти нерідко намагаються компенсувати самостійно. У 26% випадків вони з ніжністю відносяться до вихователів дитячих дошкільних установ, притискаються до них, говорять їм ласкаві слова. В шкільні роки перша закоханість, особливо в дівчат, нерідко спрямована на вчителя, артиста і т.д. У генезі геронтофілії може відігравати роль прагнення знайти старшого друга, причому не стільки сексуального партнера, скільки чоловіка, що оточив би турботою. Це іноді особливо чітко виступає в інфантильних осіб, у першу чергу в дівчаток зі слабким статевим потягом.

Можливе формування геронтофілії в результаті спокушання дітей і підлітків людьми похилого віку. Перші сексуальні переживання, по тим чи іншим причинам зв'язані з дорослими людьми, можуть фіксуватися й у наступному визначати спрямованість статевого потяга. Потяг до літніх чоловікам іноді виникає в молодих жінок у процесі пошуку адекватного партнера, що зв'язано з невдачами сексуальних контактів з однолітками. На фоні психопатологічної обтяженості геронтофілія формується при розладах комунікації і нерідко сполучається із садистичними тенденціями, оскільки люди похилого віку слабкі і беззахисні, чи мазохистичними нахилами - потребою в безвладному підпорядкуванні, у принизливому зв'язку зі старим.

Геронтофіли вибирають партнерів якщо не з літніх осіб, те хоча б з людей значно старше себе. Геронтофіли або не випробують сексуального задоволення в контактах з однолітками, або воно буває менш яскравим. У чоловіків нерідко спроби вступити в близькість з жінкою свого віку не супроводжуються статевим потягом і внаслідок недостатності ерекцій закінчуються невдачею, а в жінок не настає збудження й оргазм. Якщо геронтофілія виникає на основі садистичних тенденцій, то сексуальна активність зв'язується зі зґвалтуваннями, катуваннями і приниженням літніх людей. Подібні випадки звичайно вимагають судово-психіатричної експертизи. По причині геронтофілії до лікаря звертаються винятково рідко. Звичайно геронтофілія виявляється при обстеженні з приводу відсутності потяга і незадоволеності в шлюбі як жінок, так і чоловіків. [ 1,428-429 ]

ПОРУШЕННЯ ПСИХОСЕКСУАЛЬНИХ ОРІЄНТАЦІЇ ПО СТАТІ ОБ'ЄКТА.

Гомосексуалізм (в обох статей - інверсія; у чоловіків - уранізм, у жінок - лесбіанство, лесбійська любов, сафізм, точніше сапфізм, трібадія) - статевий потяг до осіб своєї статі. При транссексуалізмі гомосексуальним вважається потяг до осіб з тотожною статтю самосвідомістю, тобто усвідомлюючим себе у тій же статі, що притаманно і транссексуалу. Поширеність гомосексуалізму, за даними різних авторів, варіює серед чоловіків від 1 до 4%, у жінок - від 1 до 3%. [ 1, 429 ]

Термін «гомосексуалізм» вперше запропонований в 1869 г. венгерским лікарем Бенкертом для позначення направленності статевого потягу на осіб одної статі. [ 11, 80]

Явище гомосексуализму відомо давно. Перші спогади про нього знаходять в папірусах Давнього Єгипту (2500 рр до н. е.), згідно яких боги Фет і Гарус були в гомосексуальних стосунках. Гомосексуалізм ,як чоловічий так і жіночий, зустрічався у первобитних народів Африки, Азії і Америки. Можливо,що він зустрічався і у неандертальців. Гомосексуальні відносини були досить поширені в древньій Індії, Вавілоні, Єгипті, Греції і Римі і відкрито заохочувалися в такзваних вищих класах суспільства. В Древній Греції чоловічий гомосексуалізм отримав назву уранізма (по імені богині Ураніі, що народилась не від жінки ,а від чоловіка, - бога Урана. Жіночий гомосексуалізм називається лесбійською любовю (amor lesbicus), або сафізмом (sapphismus) по імені давньогрецької поетеси,що жила на острові, Лесбос і начебто одержимою цим захопленням. [ 11, 81 ]

Причини гомосексуалізму докінця не вияснеі до цього часу.Різні точки зору на походження цього явища можна звести до таких теорій:

генетичнїй, неврогенної, ендокринної, нейроендокринної, внутриутробної, психоаналітичної, кондиціональної.[ 11, 83 ]

Етилогічні фактори і патогенетичний механізми гомосексуалізму цілком невідомі. Згідно нейроендокринної теорії гомосексуалізм визначається порушеннями процесу статевої диференціації мозку в пренатальному періоді. у фемінізованих чоловіків-гомосексуалів виявили реакції жіночого типу на введення естрогенного препарату, а в деяких жінок-гомосексуалок - чоловічого типу. Подібні явища не спостерігалися в контрольній групі. Це вказує на неповноцінну маскулінізацію мозку в гомосексуальних чоловіків і його часткову маскулінізацію у гомосексуальних жінок. Порушення статевої диференціації мозку обумовлюють перекрученням чутливості гіпоталамуса до гормональних впливів. Їхня виразність різна і пояснює поліморфізм наступних клінічних проявів. У той же час патологія пренатального періоду тягне за собою і порушення ендокринного забезпечення сексуальних функцій.

Дослідження дозволили виявити в осіб з гомосексуальним потягом підвищення рівня естрадіола і єднальних тестостерон глобулінів, а також зниження концентрації вільного тестостерону в крові в порівнянні з контрольною групою, при цьому відзначають в основному зміну балансу між тестостероном і естрогенами й у меншій степені зміну концентрації гормонів. Таким чином, нейроендокрина й ендокринна теорії взаємно доповнюють один одного. Нерозривно зв'язана з ними і генетична теорією гомосексуалізму. Висока конкордантність по гомосексуалізму близнюків може бути обумовлена як загальним для них екзогенним фактором у критичному пренатальному періоді, так і генетично фіксованою схильністю до порушенню диференціації мозку.

Однак порушення диференціації мозку