Дані сучасних авторів [Анохина І. П., 1979] підтверджують високі терапевтичні можливості призначення хворим алкоголізмом малих доз апоморфіна. Ця думка заснована на біохімічній спорідненості апоморфіна з ендорфінамі.

У стаціонарі дуже велика увага надається організації життя і внутрішнього розпорядку алкогольного відділення: строга дисципліна, атмосфера пошани до лікарів і довіри до лікування, що проводиться, система позитивних лідерів, виборних старост палат, культурно-масові заходи, продумана система трудової терапії, при якій кожен хворий дістає можливість виявляти свої знання, навики і схильності. При правильно організованій трудовій терапії хворі мають нагоду переконатися, що припинення пияцтва не тільки добре позначається на їх фізичному самопочутті, але у ряді випадків приводить і до відновлення професійних можливостей.

Часто для людей, що прочитали себе в цьому відношенні безповоротно збитковими, кінченими, можливість переконатися у відновленні своєї трудової повноцінності – величезний емоційний стимул, здатний зумовити емоційно-стресову перебудову особи, необхідну для остаточного лікування. Велике значення надається соматичного стану хворих на алкоголізм; їм показане постійне спостереження терапевтом впродовж всього антиалкогольного лікування. Масивна психотерапія з сеансами гіпнотерапії, що систематично проводяться, поєднується з роботою на виробництві. Хворі знаходяться під виховуючою дією трудового колективу, підвищують свою кваліфікацію, навчаються новим професіям. Все це разом узяте дає при 3—4-місячних термінах лікування хороший терапевтичний ефект.

Психотерапевтична дія можлива не тільки за допомогою усні, словесного обігу, але і за допомогою наочної пропаганди. Для цього у відділеннях лікарень, в амбулаторіях, в цехах повинні бути розвішені стінні газети, випуськавемиє хворими, плакати з висловами антиалкогольної спрямованості, малюнки і картини, підібрані відповідним чином. Велике значення має бібліотерапія, особливо у формі колективних читань вголос і обговорення прочитаного в групі. Добре, коли хворим читають лекції про життєвий шлях людей, що видатних своєю цілеспрямованістю і волею, присвятили себе благородному служінню людям.

При раціональній колективній психотерапії і в повсякденному спілкуванні з хворими лікар повинен уміти залучити хворих в бесіду, володіти прийомами непрямого або опосередкованого навіювання, методом психотерапевтичного дзеркала, кореляції масштабу переживань і ін.

За останні роки все більше уваги привертають методики самонавіяння, зокрема аутогенного тренування, для лікування алкоголізму [Шогам А. Н., Міровській До. І., Беляєв Р. З, 1977; Klumbies, і ін.]. У. М. Бехтерев надавав велике значення навчанню хворих на алкоголізм самонавіянню для роботи над собою в домашніх умовах після лікування. Доцільне навчання хворих аутогенному тренуванню із спеціальними протиалкогольними формулами, метою яких є придушення виникаючого ваблення до алкоголю і перемикання устремлінь і інтересів, мобілізація вольових зусиль, закріплення огиди до смаку і запаху алкогольних напоїв, виробленому в сеансах гипносуггестівного лікування.

Протипоказаний при алкоголізмі наркогіпноз. Ейфорізірующєє, п'янке дію під час сеансу наркогіпнозу може спричинити за собою алкогольний зрив.

З обережністю потрібно застосовувати гіпнотерапію хворим з резідуальнимі формами алкогольного галлюциноза і маревними переживаннями. Ми спостерігали зменшення хворобливої симптоматики в результаті продовженого гіпнозу у хворих на алкоголізм з маренням ревнощів і при хронічному слуховому алкогольному галлюцинозе. У цих випадках лікування продовженим гіпнозом без наркотичного сонного гальмування знімає загальну напруженість, підозрілість, головні болі, галлюцинаторниє переживання і явно сприяє пом'якшенню хворобливого стану і загальному оздоровленню. Подібні факти повідомляють і інші автори [Платонов До. І., Стрельчук І. У., Анучин В. У.]. Проте не рекомендується широко застосовувати психотерапію, зокрема гіпноз, при металкогольних психозах. Психотерапію хворих на алкоголізм в умовах спеціалізованого відділення можна звести до трьох основних напрямів: по-перше, до загальної атмосфери відділення, побудованої на комплексній терапевтичній дії на хворого (поведінка персоналу, режим відділення, вплив хворих один на одного); по-друге, до системи моральної дії, побудованої на принципах емоційно-стресової психотерапії; по-третє, до лікування працею, що будить в хворому творчі потенції, оздоровляє його психічно і фізично, готує до суспільно корисного продуктивного життя.

Ця тріада цілеспрямованих заходів, доповнена надалі (після виписки або припинення амбулаторного лікування) сеансами підтримуючої психотерапії, повинна забезпечити повне звільнення хворого від патологічного ваблення до алкогольних напоїв.

Особливе місце в системі лікувальних заходів у хворих на алкоголізм займає робота в клубі непитущих, організовуваному при психоневрологічному або наркологічному диспансері. Засідання клубу, що складається з осіб, що у минулому страждали алкоголізмом, перетворюються на цікаві і змістовні зустрічі в затишній обстановці, за чашкою сподіваючись. Колишні хворі розказують про свої захоплення (колекціонування, заняття фотографією, музичення, туризм і т. п.) і інтереси. Демонструються слайди, виконуються до узикальниє і вокальні твори, проводяться дискусії по прочитаних книгах, обговорюються герої творів, їх вчинки, гідні як наслідування, так і засудження [Бурхливо М. Е., 1982].

Робота клубу наповнена певним психотерапевтичним змістом і переслідує лікувальну, підтримуючу і профілактичну мету. Бесіди про книги стають системою продуманої бібліотерапії, а про мистецтво і естетику включаю естетопсихотерапевтічеськіє моменти. Колишні хворі навчаються роботі над собою по методиці самонавіяння. Для цієї мети пропонується спеціальна система психічної саморегуляції, включаюча заняття аутогенним тренуванням. Її полегшує використовування грамплатівки з відповідним записом (методика Рожнова— Ріпина).

Такі клуби привертають людей різного віку, освіти, круга інтересів. Члени клубу допомагають і підтримують один одного у важких ситуаціях. Колишні хворі затверджується в здоровій мікросоціальній групі. Дуже велике значення має емоційна сторона відносин між членами клубу, лікарями, медичним персоналом диспансеру. Емоційна сфера тісно пов'язана з свідомістю і несвідомим, і психотерапевтичний процес