Усе це змушує вчених задумуватися.

Дослідження Херреля і Фергюссона теж мають методологічні слабості (див. Bailey, 1999). Вони вважають гомосексуалом будь-яку людину, що у дорослому стані мала якийсь гомосексуальний досвід, але звичайно сексуальна орієнтація визначається не по поведінці, а за структурою еротичних фантазій і переваг. Люди, що мали гомосексуальний досвід, могли і не випробувати гомоеротичних потягів і не вважати себе геями. Неоднорідність вибірки утрудняє інтерпретацію результатів. Гомосексуальне експериментування гетеросексуально орієнтованих людей може бути зв'язане просто з їх підвищеною імпульсивністю і можливо, що саме вона, а не гомосексуальність, корелює з визначеними рисами психопатології. Великі сумніви викликає й об'єднання в одну групу гомосексуальних чоловіків і жінок, психічні властивості яких багато в чому різні.

Проте ці дані серйозні і допускають різну теоретичну інтерпретацію. На думку Майкла Бейли, тут є кілька можливостей.

Підвищена схильність гомосексуалів до депресії і суїцидів - наслідок їхньої стигматизації і дискримінації. В ворожому гомофобному світі молодим людям важко прийняти свою сексуальну орієнтацію і це викликає в деяких з них невротичні реакції. Це більш ніж правдоподібна гіпотеза. Але чому ця проблема зберігається навіть у самій терпимій до гомосексуальності Голландії? Для перевірки цієї гіпотези потрібні крос-культурні порівняння того, як варіює рівень невротизма і суїцидальності гомосексуалів у різних країнах і соціальних середовищах у залежності від існуючого там рівня гомофобії і як ці показники міняються зі зміною соціальних умов. Такі дослідження повинні бути порівняльно-історичними і довгостроковими, тому що зміна соціальних відносин позначається на індивідуальній психології лише через довгий час.

Може бути справа не тільки в "соціальному гніті", але й у тім, що навіть в умовах відносної терпимості, людині важко прийняти свої відмінності від більшості в такому істотному питанні. Геї набагато більш самотні, чим гетеросексуали, вони частіше виявляються в стресових ситуаціях, їм сутужніше знайти собі пари і т.д., і це може сприяти емоційним розладам навіть при дружнім відношенні оточуючих людей. Як і перша гіпотеза, це припущення виводить невротичні симптоми гомосексуального населення не з внутрішніх властивостей індивідів, а з труднощів їхньої взаємодії з навколишнім світом, але вважає, що ці труднощі можуть бути не тільки конкретно-історичними (гомофобія, дискримінація), але і глобальними. Якщо це припущення вірне, то навіть у самих сприятливих соціальних умовах міноритарний статус геїв і лесбіянок створює для них психологічні труднощі і деякі з них мають потребу в спеціальній психотерапевтичній допомозі.

Можливо, що гомосексуальність, як відхилення від нормального шляху розвитку (природний добір сприяє найбільш життєздатному, репродуктивно успішному потомству), зв'язана з деякими іншими поведінковими і психічними відхиленнями. Ця гіпотеза підкріплюється тим, що деякі гомосексуали, як і люди, схильні до суїцидів і депресії, незалежно від їхньої сексуальної орієнтації, відрізняються підвищеною емоційною нестійкістю, ліворукістю і іншими фізичними аномаліями.
На перший погляд, це припущення патологізує гомосексуальність і віддає біологічним детермінізмом. Однак канадський учений Рей Бланшард, один з ведучих дослідників біології гомосексуальності, підкреслює, що питання про те, чи вважати гомосексуальність психопатологією, потрібно розглядати окремо від питання, що саме породжує гомосексуальність. Припустимо, що гомосексуальність викликається якимось вірусом, чи материнським стресом у період вагітності, чи материнськими антитілами, несумісними з H-Y антигеном, чи будь-яким іншим біологічним процесом, який можна вважати патологічним. Чи значить це, що гомосексуальна орієнтація дорослої людини також повинна вважатися (психо)патологічною, навіть якщо більшість геїв і лесбіянок функціонують так само успішно, благополучні і щасливі, як гетеросексуальні чоловіки і жінки? Зрозуміло, немає. Якщо стати на цей шлях, то патологічними можуть виявитися всі індивідуальні розходження. Від того, що прекрасна перлина з'являється в результаті хвороби раковини, її цінність не зменшується.

Гомосексуальність зв'язана з статевими / гендерними особливостями. Відомо, що багато гомосексуалів по ряду поведінкових і психічних рис відрізняються "гендерною неконформністю" (фемінізовані чоловіки і чоловікоподібні жінки), що особливо сильно виявляється в дитячому віці. Сама впливова етиологічна теорія гомосексуальності зв'язує це з порушенням статевої норми пренатальних андрогенів. Як би то не було, психічні проблеми і труднощі чоловіків-геїв аналогічні тим, що нормально випробують жінки, чиї показники по шкалах невротизма звичайно вище, ніж у чоловіків, тоді як розлади, типові для лесбіянок, більше схожі на чоловічі. Дослідження суїцидальної поведінки двох великих репрезентативних вибірок американських студентів ( Garifalo et al.,1999; Rimafedi et al., 1998) показали, що частота суїцидних спроб корелює з гомосексуальністю в хлопчиків, але не в дівчаток. Щоб усебічно перевірити цю гіпотезу, потрібні систематичні зіставлення чоловічої і жіночий гомосексуальності.

Не можна не враховувати вплив особливостей гомосексуального стилю життя (богемне життя, зловживання наркотиками і т.д.) Але ці стилі життя також бувають різними. Отже, потрібні різні контрольні групи.

Коротше кажучи, ми маємо проблему, але не маємо готового її рішення.

У будь-якому випадку, психотерапевтична допомога, у якої потребують деякі гомосексуали, можлива тільки за умови дружнього відношення і розуміння.[ 19 ]

И.С.Кон

Вміст серотоніна в плазмі крові і тромбоцитах і показники захвату серотоніна тромбоцитами при порушеннях статевої ідентичності в осіб з аномальною сексуальною поведінкою.

Ткаченко А. А., Дроздов А. З.,Пережогин Л. О., Ковалева И.А., Коган Б. М.

Порушення статевої ідентичності людини виникають у популяції з дуже значною частотою: по даних різних авторів, що спиралися на дані різних психіатричних клінік