Однаковий склад плазми крові і первинної сечі, що міститься в порожнині тельця Шумлянского, порозумівається тим, що первинна сеча є фільтратом плазми крові. Тому що при цьому кров отфильтровывается не тільки від зважених у ній кров'яних тілець, але і від колоїдних речовин, що знаходяться в плазмі, цю фільтрацію часто позначають, як ультрафільтрацію (відповідно до цього плазму крові, відфільтровану від білків, називають ультрафільтратом).

Першим етапом утворення сечі є, отже, фільтрація з капілярів малыщгиева клубочка в порожнину тельця Шумлянского безбілкового ультрафільтрату плазми крові. Цей улътрафильтрат можна називати первинною сечею, чи клубочковым фільтратом, чи безбілковим фільтратом плазми дах і.

У клубочковый фільтрат може переходити з плазми крові введена в кров желатину (молекулярна вага близько 35 000) і гемоглобін (молекулярна вага близько 68 000). У нормі стінка епітелію непроникна для білків з молекулярною вагою, що перевищує 70 000 (утім, величина молеъулярного ваги навряд чи є тут єдиним визначальним фактором). При поразці капілярів клубочков патологічним процесом (наприклад, при нефриті) стінка капілярів стає проникної для білків з великою молекулярною вагою. Тоді в порожнину нефронов переходять білки плазми, особливо альбуміни, молекулярна вага яких нижче молекулярної ваги глобулінів. У сечі при цьому виявляється білок. Незначні кількості білків містяться й у сечі, відокремлюваної при нормальній діяльності бруньок.

Роль кров'яного тиску й онкотического тиску колоїдів у здійсненні клубочковой фільтрації. Фільтрація, де б вона ні відбувалася, у чи лабораторії чи хіміка в організмі, вимагає для свого здійснення дії сили, що продавлює рідина через фільтр. У капілярах клубочка такою силою є бічний тиск крові на стінки капілярів. Це бічний тиск крові на стінки судин часто позначається як гідростатичний тиск. У капілярах малъпигиевых клубочков кров'яний тиск складає 70—90 мм ртутного стовпа, будучи тим вище, чим вище артеріальний кров'яний тиск.

Тиск крові на стінки капілярів клубочка є тією силою, що вичавлює ультрафільтрат плазми в порожнину тельця Шумлянского. Цій силі протистоїть сила онкотического тиску колоїдів плазми, що діє прямо протилежним образом, тобто притягивающая воду з порожнини тельця Шумлянского назад у кров. Раніше вказувалося, що якщо два розчини відділені напівпроникною мембраною, то вода з розчину з меншим осмотическим тиском переходить у розчин з великим осмотическим тиском. Усі речовини, що проникають із плазми крові через капіляри клубочка в порожнину початкового відділу нефрона (солі, цукор, сечовина і т.д.), мають однакову концентрацію в первинній сечі й у плазмі крові; їхній осмотическое тиск і тут, і там тому однаково. Але колоїди (майже винятково білки) у первинну сечу не переходять. Тому осмотическое тиск плазми перевищує осмотическое тиск первинної сечі на величину осмотического тиску колоїдів плазми, тобто на величину онкотического тиску (онкотическое тиск — це осмотическое тиск колоїдів, що недифундують,). У порівнянні з загальним осмотическим тиском плазми це онкотическое тиск невеликий, складаючи близько 30 мм ртутного стовпа з 5500—6000 мм загального осмотического тиску плазми. Однак онкотическое тиск білків є надлишковим осмотическим тиском, що діє тільки з боку кров'яного русла. Плазма крові стосовно первинної сечі є тому гіпертонічним розчином, причому білки плазми притягають воду з порожнини тельця Шумлянского назад у кров із силою, рівної вироблений ними осмотическому (онкотическому) тиску. Звідси випливає, що тиск, під яким здійснюється фільтрація, так називане фільтраційний тиск (ФД), дорівнює різниці між бічним тиском крові на стінки капілярів клубочка (КД) і онкотическим тиском білків плазми (ОД). До останнього потрібно додати так називаний внутрінирковий тиск (див. нижче). Позначивши останнє ПД, можна написати: ФД = КД — (ОД + ПД). Чим більше фільтраційний тиск, тим за інших рівних умов інтенсивніше фільтрація; чим воно нижче, тим менше фільтрація.

Фактори, що впливають на величину фільтрації. Численні досвіди (А. О. _Устимович і ін.) показали, що утворення сечі припиняється, якщо артеріальний кров'яний тиск зменшується до 40—50 мм ртутного стовпа. Тиск крові в капілярах клубочка завжди нижче артеріального тиску; коли останнє падає до 40—50 мм Hg, той тиск у капілярах клубочков знижується до величини онкотического тиску білків плазми; фільтраційний тиск доходить тоді до нуля, і утворення первинної сечі стає неможливим. Якщо при чи зупинці різкому зменшенні мочеобразования, викликаному зниженням кров'яного тиску, ввести в кров багато рингеровского розчину, тобто зменшити концентрацію (а отже й онкотическое тиск) білків плазми, то мочеобразование збільшується. Це обумовлюється тим, що зниження онкотического тиску веде до збільшення фільтраційного.

На клубочковую фільтрацію впливає також ширина просвіту що відводять і приводять судин, тому що це знов-таки змінює величину кров'яного тиску в капілярах клубочков. Клубочковая фільтрація збільшується при звуженні судин, що відводять, (vas efferens) бруньок, тому що в цьому випадку струм крові в капілярах клубочка і судині, що приводить, сповільнюється і кров'яний тиск у капілярах клубочка росте, наближаючи до артеріального (останнє порозумівається тим, що минаюча по судинах кров затрачає на подолання тертя тим менше енергії, чим повільніше се плин). Навпаки, звуження судин, що приводять,