Сечові канальці у новонароджених вузькі і короткі, про що свідчать тісне розташування ниркових тілець в кірковій речовині і дані вимірювання їх діаметру.

А.Р. Гінецинській, М. Г. Закс і М. А. Замкова і ін. показали, що нирки новонароджених і дітей в перші місяці життя знаходяться не тільки у стадії морфологічної, але і функціональної еволюції. Автори знайшли, що у новонароджених і грудних дітей, в порівнянні з дорослими, фільтрація і максимальна реабсорбція глюкози різко понижені, осморегуляція недостатня, а активна секреція в просвіт сечових канальців відсутня

Вузький безклубочковий шар з'являється в нирках деяких дітей 1 року 3 місяців, а після 2 років він є в нирках всіх дітей. У 14-річних дітей безклубочковий шар нирок такий же широкий, як і у дорослих .

Склероз нефронів є у новонароджених, але частіше у дітей до 1 року. З віком він зустрічається рідше. Процес склерозу ниркових тілець в похилому віці протікає по іншому, ніж у дітей.

Внутрішньониркові артерії новонароджених і дітей до 5 років мають тонку стінку. У внутрішній оболонці її розрізняються ендотелій і тонкі звиті внутрішні еластична і аргентофільна мембрани. Остання в дрібних міжчасточкових артеріях виражена слабо, а в артеріолах не виявляється зовсім.

М'язова оболонка внутрішньониркових артерій дітей до 5 років утворена циркулярно розташованими гладкими клітками, пронизана мережами якнайтонших еластичних і аргентофільних волокон. Зовнішня еластична мембрана менш звита і більш тонка, ніж внутрішня. Зовнішня оболонка складається з пучків колагенових волокон і невеликої кількості еластичних і аргентофільних волокон. Останні зосереджені біля середньої оболонки. У адвентиції крупних артерій є одиничні гладкі м'язові клітки. З віком стінка артерій нирок товщає і у дітей до 14 років досягає стінки внутрішньониркових артерій дорослих. Це обумовлено збільшенням кількості і потовщенням колагенових волокон, огрубінням еластичних і аргентофільних волокон у всіх її оболонках, а також збільшенням кількості гладких м'язових клітин в середній оболонці.

Разом з потовщенням стінки ниркових артерій з віком в її оболонках спостерігаються складні тонкі морфологічні зміни. Останні, поступово накопичуючись, обумовлюють ті глибокі морфологічні зміни внутрішньониркових артерій, які спостерігаються у людей в літньому і старечому віках. Ці зміни починають виявлятися вже в ниркових артеріях дітей. Так у деяких дітей після 1 року внутрішня еластична мембрана інтим між частинних, дугових і крупних міждолькових артерій місцями роздвоєна.

У дітей від 5 до 14 років внутрішня оболонка міждолькових, дугових і

деяких крупних міждолькових артерій має виразно виражені невеликі

осередкові потовщення, утворені за рахунок появи і розростання ніжних колагенових волокон і розшарування внутрішніх еластичної і аргентофільної мембран на 2—3 пластини. У середній оболонці збільшується кількість гладких м'язових клітин, а в тій же оболонці крупних артерій з'являється мережа тонких колагенових волокон. Пучки колагенових волокон в зовнішній оболонці стають грубішими, інтенсивніше фарбуються. У адвентиції крупних артерій збільшується кількість гладких м'язових клітин, які маються в своєму розпорядженні вже невеликими скупченнями.

Внутрішньониркові вени малого калібру дітей до 3 років, особливо новонароджених, мають надзвичайно тонку стінку, що складається з ендотелію і якнайтоншого шару аргентофільних волокон. У стінці крупних вен окрім цих двох шарів спостерігається тонкий шар ніжних колагенових волокон, що містить гладкі м'язові клітини. Стінка вен нирок з віком товщає за рахунок освіти і потовщення пучків колагенових волокон, а в стінці крупних вен збільшується і кількість гладких м'язових клітин. До 14 років по товщині і будові вона відповідає стінці вен нирок дорослих людей. У людей після 40 років знову спостерігається поступове потовщення стінки ниркових вен, що обумовлене подальшим збільшенням кількості і огрубінням колагенових волокон.

Разом з вищевикладеними віковими змінами внутрішньониркових кровоносних судин з віком зазнає зміни і сполучна тканина нирок. У нирках у новонароджених прошарки сполучної тканини між нефронами дуже тонкі. В більшості випадків вони представлені тонкими і звитими аргентофільними волокнами, що віддають від себе у бік епітелію сечових канальців безліч якнайтонших відростків.

З віком прошарки проміжної тканини нирок товщають. У нирках дітей до складу сполучної тканини входять не тільки аргентофільні, але і тонкі, ніжні, блідоколагенові волокна, що забарвлюються, а у деяких — і слабо звиті еластичні волокна.

Розростання сполучнотканинних прошарків між нефронами особливо в

кірковій речовині, в нирках більшості дітей відбувається поволі, через що вони у 14-річних і дорослих людей виявляються тонкими, особливо в кірковій речовині. Але у деяких дітей проміжна тканина нирок розвивається енергійніше, внаслідок чого, прошарки її між нефронами виявляються товстими як в кірковому, так і в мозковій речовині.

3.2.Структурно-функціональні особливості нирок дорослого віку

Абсолютна вага і розміри нирок з віком неухильно наростають до 30 років. Найбільш інтенсивне зростання органу наголошується у дітей до одного, до 3 років, до моменту статевого дозрівання і до 20-30 років. З 30 до 60 років спостерігаються індивідуальні коливання абсолютної ваги і розмірів ночей, а з 60 років і старше наголошується деяке зменшення їх.

З віком нефрони ростуть. Сечові канальці, збільшуючись в довжину і

ширину, відсовують мальпігієві тільця один від одного, які з віком розташовуються все рідше і рідше. Одночасно з цим сечові канальці, що ростуть, відсовують ниркові тільця і від власної капсули нирок, під якою утворюється безклубочковий шар, що складається тільки із звитих канальців..

Діаметр ниркових тілець і сечових канальців з віком