3.5 Шляхи профілактики дерматомікозів.

Профілактика грибкових захворювань і попередження їх розповсюдження на сьогоднішній день не є достатньо вирішеним питанням.

При кератомікозах необхідні гігієнічний догляд за шкірою , боротьба з пітливістю. З цією метою проводять – сольові або водно – оцтові обтирання шкіри.

Профілактика дерматофітії стоп включає : оздоровлення умов праці ; виявлення джерела інфекції ( профілактичні огляди , диспансерний облік хворих ) ; повноцінне лікування хворих; заходи щодо запобігання поширенню захворювання ( індивідуальні : усунення несприятливих ендогенних чинників , використання індивідуального взуття , вітамітізація ; санітарно – гігієнічні : дезінфекція душових , лазень та інших приміщень , заміна дерев’яних решіток на гумові килимки.

У спортзалах та басейнах проводять дезінфекцію басейнів і спортінвентаря , у лікувальних закладах – дезінфекцію санпропусників.

Профілактика мікроспорії та трихофітії полягає в активному виявленні хворих ( проведення медичних оглядів в організованих колективах , зокрема в дитячих дошкільних закладах , їх ізоляції та лікуванні.

Критеріями вилікування є триразові негативні результати мікологічного дослідження , яке проводять після закінчення курсу лікування з інтервалом 5 – 7 днів ; контрольне дослідження проводять через 1 місяць.

Дезінфекції верхнього одягу й постільної білизни , а також предметів , якими користувався пацієнт ; санітарному нагляді за перукарнями ( дезінфекція інструментів 3% розчином формаліну чи перикисі водню ); ветеринарному нагляді за тваринами ( своєчасне виявлення та ізоляція хворих тварин ).

Велике значення має санітарно – просвітня робота.

Профілактика кандидозу передбачає раціональне застосування антибіотиків та гормональних препаратів ; правельне лікування попрілості ; кип’ятіння та прасування натільної білизни , особливо у дітей ; ретельний догляд за шкірою та слизовими оболонками .

Індивідуальний дерматологічний та недерматологічний захист шкіри (кондитерів , праль , м’ясників , рибозаготівельників) ; своєчасне й повноцінне лікування первинних кандидозів у новонароджених і дітей грудного віку ; ранню санацію зубів у дітей ; санітарно – просвітню роботу серед матерів.

Висновки.

1. Аналізуючи дослідження , проведені в лабораторії обласного клінічного дермато – венерологічного диспансеру , иожна зробити висновок , що найбільш поширеним серед дерматомікозів є рубромікоз. В Україні за останні 10 років захворюваність мікозів стоп зросла у 2-3 рази. Особливої уваги заслуговує оніхомікоз – грибкове ураження нігтів. Це обумовлено його значним розповсюдженням , довгим перебігом хвороби , складністю терапії. Частота оніхомікозу складає біля 50% всіх грибкових захворювань шкіри. Рідше при рубромікозі вражаються складки шкіри , китиці рук , гладка шкіра , шкіра обличчя. Захворювання зустрічається у людей будь- якого віку , та найбільше випадків захворювання припадає на людей похилого віку (50-65 років).

2. Друге місце серед дерматомікозів , за частотою поширення , посідають мікроспорії. На протязі трьох років їх кількість збільшується. Хворіють в основному діти , у дорослих захворювання мікроспорією складають 10-12%. За умови мікроспорії уражається гладка шкіра і волосиста частина голови. Зараження дітей відбувається у віці від 1 до 14 років , рідше – хворіють підлітки 15-17 років. При захворюванні дорослих відмічається пораження тільки гладкої шкіри. Нігтьові пластинки мікроспорумами , як правило , не поражаються. Найбільше випадків захворювання припадає на літньо – осінній період.

3. Третє місце за частотою поширення посідають трихофітії. Захворювання найчастіше спостерігається у сільського населення , особливо серед працівників тваринницьких ферм. Це так звана “хвороба доярок”. Хворіють , як правило жінки. Поражається в основному гладка шкіра передпліччя , гомілок.

Поверхнева трихофітія з ураженням волосистії частини голови зустрічається найчастіше у дітей дошкільного чи шкільного віку; в період статевого

дозрівання захворювання проходить самостійно. За нашими даними частіше хворіють хлопчики ніж дівчатка.

На протязі трьох останніх років захворюваність трихофітією тримається на одному рівні.

Список використаної літератури

1. Айзятулов Р.Ф. Клиническая дерматология / Р.Ф.Айзятулов; [Мін-во освіти і науки України; протокол №1661 від 17.09.2001р.].- Донецк: Донеччина, 2002 – 432с.,ил-Библиогрю.: ISBN 966-556-228-2.

2. Аникин А.Ф. Епидерматофития (Грибковые заболевания кожи стоп): [научно-популярная мед.литература] / А.Ф.Аникин, И.А.Жодзшиский ; – Москва:Медицина , 1965-20с.

3. Антоньев А.А. Кандидоз кожи и слизистых оболочек: учебник [для дермат.,венер.,ак.-гінек. и урологов] / А.А.Антоньев, Л.А.Бульвахтер, Л.К.Гладкова; [Мін –вом охор.здоров’я України; гриф:лист №1 від 30.05.85р.].- Москва : Медицина , 1985-160с.

4. Арзуманян А.А. Популярная медицинская енциклопедия / А.А.Арзуманян, А.Н.Александров и др.- Москва: Медицина , 1961.

5. Ариевич А.М. Очерки по грибковым заболеваниям кожи / А.М.Ариевич, Н.М.Туранова;- Москва : Медицина , 1995-258с.

6. Афанасьев Ю.И. Гистология: учебная литература [для студ.мед.инст.] / Ю.И.Афанасьев, Н.А.Юрина; [Мин –во здравоохр.СССР; гриф: лист №279503. 8/(075.8)-Г-516 від 1.12.1988р.].- Москва: Медицина , 1989-662с.:ил.,табл.- Библиогр.- ISBN 5-225-00002-9.

7. Базика А.П. Микозы стоп / А.П.Базика; -Киев:Здоровье , 1975.

8. Владимиров В.В. Кожные и венерические болезни: атлас [ для студ.мед.институтов] / В.В.Владимиров, Б.И.Зудин; [Мин-во здравоохр.СССР;прот.№2307 від 06.06.1980р.].- Москва: Медицина, 1980-288с.

9. Гольштейн Л.М. Методы и методики обследование больных кожными и венерическими заболеваниями: учебник [для дермат.,венерол.,гинекол.,врачей-

лаборантов] / Л.М.Гольштейн, В.Е.Ткач; [Мин –во здравоохр.Украины; гриф: лист №2 від 13.02.1987р.].- Киев : Здоров’я , 1987-112с.

10. Дутченко М.О. Шкірні та венеричні хвороби / М.О.Дутченко, В.Г.Коляденко, В.Г.Бариляк ;- Вінниця:Нова книга // 2007-240с.

11. Елисеев В.Г. Гистология: