прикусом.
Молочні зуби мають ту ж форму, що і постійні, але вони менше по розмірах, їх коріння значно коротше; молочними їх називають тому, що вони починають прорізуватися в грудному віці і функціонують до заміни їх постійними, тобто до 13-14 років дитини. Молочних зубів в кожному ряду десять: 4 різці, 2 ікла, 4 корінні; у молочному прикусі немає малих корінних зубів. У віці від 6 до 14 років утворюється так званий змінний прикус, в якому є і молочні, і постійні зуби. У цей період всі молочні зуби поступово заміщаються постійними, коронки яких до цього часу вже формуються в щелепі . При цьому корінні молочні зуби замінюються на малі корінні і постійні, а постійні великі корінні зуби не мають попередніх молочних. Перший великий корінний постійний зуб прорізується у дитини в 6 років.
Першими з'являються нижні різці. Їх прорізання відбувається непомітно для малюка і його близьких. Решта молочних зубів же, особливо ікла і 5-і зуби (премоляри), може нести чималі проблеми. Дитина стає неспокійною, погано спить, відмовляється від їжі або погано їсть, пускає слину. До року у малюка вже може бути 6 зубів - 2 знизу і 4 верхніх. До 14 місяців додаються ще 2 зуби внизу. До 2-3 років у дитини прорізуються всі 20 молочних зубів. За розміром вони менше відповідних постійних зубів, коронки їх ширше і коротше, а коріння порівняно коротке. Нерідко спочатку молочні зуби розташовуються асиметрично, але коли з'являться всі вони, то в процесі жування, як правило, молочні зуби притираються один до одного і встають в правильне положення. [5]
Зуби розташовані в комірках альвеолярних відростків верхньої та нижньої щелепи. Розрізняють молочні та постійні зуби.
Кожний зуб складається з коронки, шийки і кореня. Коронка знаходиться над яснами, шийка охоплюється яснами, а корінь вставлений у зубну альвеолу. Через отвір на верхівці кореня в зуб входять судини та нерви. Всередині зуба знаходиться порожнина, заповнена пульпою. Корені зростаються з поверхнею альвеоли за допомогою окістя, яке багате кровоносними судинами. Основну масу зуба складає дентин, емаль покриває коронку, а корінь покритий цементом. За формою коронки розрізняють такі зуби: різці, ікла, малі та великі кутні зуби. Різці мають долотоподібну коронку і один корінь (їх є по чотири на кожній щелепі).
Ікла мають конусоподібну коронку і один корінь (їх є по два на кожній щелепі). Малі кутні зуби на жувальній поверхні коронки мають два горбики і один корінь, який на кінці може бути роздвоєний (їх є по чотири на кожній щелепі). Великі кутні зуби мають кубоподібну коронку, на жувальній поверхні якої є 3-4 горбики. Верхні зуби мають три корені, нижні - два. Співвідношення зубів верхньої і нижньої щелеп називається прикусом.[6]
Будова зубів. Кожен зуб складається з коронки - частини зуба, виступаючих над поверхнею ясен, і кореня, зануреного в кісткову лунку щелепи; коронка і корінь. 3уби розділені шийкою, звуженою частиною, яка щільно охоплена прилеглою слизистою оболонкою - яснами. Усередині коронки і коріння є порожнина - порожнина зуба і кореневі канали, які відкриваються на верхівці кореня отвором; через нього в порожнину зуба входять судини і нерви. Зуби в основному складається з дентину, в області коронки дентин покритий емаллю, в області кореня - цементом, що нагадує по будові кістку. Між коренем і кістковою лункою знаходиться зв'язка, що утримує зуб, вона складається з пучків сполучної тканини і називається кореневою оболонкою, або періодонтом; з періо-донта в порожнину зуба входять нерви і судини, що живлять зуб.
Порожнина зуба і кореневі канали заповнені м'якою тканиною – пульпою, вона складається з рихлої сполучної тканини, судин, нервів і різних клітин, зокрема, в пульпі знаходяться клітини - одонтобласти, завдяки яким відбувається обмін речовин в твердих тканинах зуба. Від одонтобластів відходять відростки, що проходять по канальцях, пронизливих весь дентин.
Першою тканиною, яка утворюється в зачатку зуба, є дентин, потім утворюється емаль.
Дентин - це колаген, який дуже сильно просочений мінеральними солями, в основному фосфорно-кислим вапном. Це додає дентину особливу міцність при мінімальній ламкості. Дентин пронизаний величезним числом якнайтонших канальців - до 50 тисяч на квадратний міліметр поверхні. У них працюють і забезпечують зростання, розвиток і життєздатність зуба спеціальні клітини - одонтобласти. Отже, дентин - жива тканина. У ній достатньо інтенсивно відбувається обмін речовин.
Емаль по міцності наближається до алмазу. Емаль в основній масі складається з неорганічної речовини. Вона представлена емалевими призмами, які відповідають за особливу її міцність, і між призматичною речовиною. Непошкоджена емаль покрита емалевою шкіркою.
Пульпа представлена кровоносними судинами, лімфатичними судинами, нервами, а також спеціальними клітками - одонтобластами. Одонтобласти формують особливий шар на поверхні зубної порожнини і своїми численними відростками проникають у всі канальці дентину, завдяки чому і здійснюється обмін речовин в такій міцній освіті, як зуб. Пульпа виконує безліч функцій, серед яких і трофічна (живильна), і захисна, і регенеративна, і регуляторна.
Цемент покриває кореневу частину зуба і відповідає за прикріплення зв'язкового апарату до зуба. Склад зубного цементу близький до складу кісткової тканини.
Кровопостачання зуба здійснюється гілочками, що відходять від зовнішньої сонної артерії. Найбільш значущі гілочки - верхньощелепна і нижня альвеолярна артерії. Венозна система повторює артеріальну.
Іннервація зубів здійснюється в основному трійчастим нервом. Назва трійчастий походить від трьох гілочок цього нерва - верхньощелепного, нижньо-щелепного і очного.
Лімфатичні судини зуба забезпечують відтік лімфи через найближчі