Згідно хімічної теорії, вважається, що патологічний процес, що приводить до карієсу зубів, розвивається унаслідок надмірного накопичення в ротовій порожнині мурашиною, оцетовою, масляною, молочною кислот і залишків корму, що розклалися.

Дослідники, що дотримуються інфекційної теорії, причиною каріозного процесу вважають мікроби. Проте специфічного збудника не виявлено. Затверджується також, що карієс різців пов'язаний з порушенням функції слинних залоз, що супроводжується недостатнім надходженням ферментів. Хвороба може бути наслідком пульпіту зубів. Сприяючі причини - недостатня твердість зубної емалі, цементу і дентину, зубні камені, остеодистрофія кісткової системи і недоброякісний корм.

Патогенез. Розрізняють наступні форми карієсу зубів: 1) поверхнева (процес розпаду обмежений цементом); 2) середня (руйнується емаль і частково дентин і утворюється дупло - каріозна порожнина); 3) глибока (оголюється пульпа зуба і розвивається пульпіт).

Карієс у собак починається з емалі, сприяють цьому порушення цілісності зубної субстанції, рахіт, остеомаляція і зубні камені.

Для овець характерний поверхневий карієс у формі невеликих коричневих або чорних плям, що покривають емаль. Патологічний процес може досягати середини товщини зуба. При глибокому карієсі до процесу залучаються пульпа і періодонт ураженого зуба.

Клінічні ознаки. Спочатку процес не супроводжується вираженими симптомами і залишається непоміченим. При появі глибокого карієсу відзначають утруднене пережовування їжі і повільний прийом води, незвичайну слинотечу, больову реакцію і випадання корму з ротової порожнини і відчувають неприємний запах.

При огляді ураженого зуба виявляють порожнину, забарвлену в чорний або коричневий колір, забиту кормом. Зондуванням встановлюють порожнину різної глибини з шорсткими стінками або знаходять зубний свищ, що з'єднується або з гайморовою порожниною, або з різними довколишніми поверхнями голови залежно від місця розташування ураженого зуба.

3.3. Характеристика структурно-функціональних особливостей зубощелепної системи у людини,зумовлених способом живлення

ЗУБ - кісткове утворення в ротовій порожнині, що служить в основному для первинної механічної обробки їжі. У тварин також використовується як зброя для захисту і нападу. У людини також бере участь в утворенні звуків мови. Усередині зуба знаходиться сполучна тканина, пронизана нервами і кровоносними судинами (пульпа). Розрізняють молочні і постійні зуби.

По основній функції зуби діляться на 4 типи:

різці

ікла

премоляри (передкорінні або малі корінні)

моляри (корінні)

Нормальна кількість зубів у дорослої людини - 32. З них 8 різців, 4 ікла, 8 малих корінних і 12 великих корінних зубів.

Зв'язок кореня зуба з альвеолою щелепи здійснюється волокнами кореневої оболонки (періцемент, періодонт), які одним кінцем прикріплені до цементу, іншим - до стінки альвеоли. Шийка зуба щільно охоплюється яснами, край яких вільно прилягає до зубів утворюючи щілиновидний простір (кишеня), що тягнеться по всьому колу зуба на глибину 1-2 мм.

Розрізняють: молочні зуби - по 10 в кожній щелепі (4 різці, 2 ікла і 4 моляри) і постійні - по 16 в кожній щелепі (4 різці, 2 ікла, 4 премоляри і 6 молярів). Формування зубів у плоду починається з 5-го тижня ембріонального періоду. При народженні дитини всі 20 молочних зубів лежать в альвеолах щелеп. Внутріутробний формуються також і деякі постійні зуби, 1-і моляри, різці і ікла. Всі останні постійні зуби починають формуватися після народження дитини. Прорізування зубів відбувається двічі в житті людини: молочні у дитини ріжуться у віці від 6 до 24-30 міс., постійні - від 5-6 років до 14 (треті моляри, або "зуби мудрості", - від 17 до 25 років). Першими прорізуються медіальні нижні різці. До року прорізується 8 зубів (усі різці). На кожній половині верхньої і нижньої щелеп є по 5 зубів: 2 різці, 1 ікло і 2 великих кутніх зуби.

Закінчується прорізування молочних зубів у кінці 2-го року життя. При деяких захворюваннях, наприклад, при рахіті, прорізування зубів затримується. У період від 6 до 12 років молочні зуби поступово замінюються постійними.

Молочним зубам не менше, ніж постійним загрожує карієс. Якщо раніше молочні зуби, за наявності у них карієсу, просто виривалися, то тепер з ними поступають гуманніше, визнаючи їх важливу роль в жуванні, вимові звуків і збереженні здоровою місця майбутнього постійного зуба. Якщо молочні зуби прорізуються вчасно і вчасно випадають, то ним на зміну вчасно і, відповідно, в потрібне місце встають постійні зуби. Якщо зміна зубів яким-небудь чином порушується, то з'являється небезпека, що зуби проростуть не там і не туди. Крім того, запальні процеси в молочних зубах можуть привести до пошкодження зачатків постійних зубів.

Розвиток зубів - складний процес, який починається на ранніх стадіях розвитку зародка і продовжується у людини до 18-20 років. Закладка і утворення зачатків молочних зубів починається на 6-8-му тижні ембріонального розвитку. Закладка зачатків постійних різців, іклів і малих корінних зубів - з п'ятого місяця ембріонального життя. Закладка постійних великих корінних зубів відбувається пізніше: зачаток першого великого корінного зуба закладається в середині першого року життя дитини, а зачаток зубів мудрості - на четвертому або п'ятому році. Це пояснюється тим, що в щелепі плоду не вистачає місця для всіх зубів. Важливе значення для формування зубного дитину має правильне харчування матері у вказані періоди вагітності і правильне вигодовування дітей. Неправильне живлення, що виснажують хвороби, нестача вітамінів і особливо солей кальцію і фосфору як в живленні вагітної жінки, так і немовляти приводять до порушення формування твердих тканин зуба, такі зуби особливо схильні до зубних хвороб.

Особливі багато зусиль дитячі стоматологи направляють на профілактику карієсу молочних