ОР залишається без змін, але організація його роботи істотно змінюється.
При масовому надходженні уражених ОР найважливішою вимогою до організації роботи МПП є термінове надання невідкладної медичної допомоги і, в першу чергу, введення антидотів, які повинні бути у всіх функціональних підрозділах. Особовий склад працює у засобах захисту.
Санітарний інструктор всіх уражених направляє із сортувального поста на МСО, де працює фельдшер.
На МСО всіх уражених розподіляють на дві групи і обслуговують їх на різних половинах площі:
1. На одній половині проходять спеціальну обробку легкоуражені, які можуть користуватися протигазом. Часткову спеціальну обробку вони здійснюють самостійно, не знімаючи протигаза і засобів захисту, після чого їх направляють в евакуаційну. Там лікар надає необхідну допомогу тим, хто цього потребує.
2. На другій половині проводиться спеціальна обробка уражених, які не можуть користуватись протигазом. Обробка такого контингенту завершується зняттям засобів захисту, обмундирування, взуття і, в останню чергу, протигаза, після чого потерпілих поміщають у спальні мішки або окутують ковдрами.
Із МСО уражених даної групи направляють до приймально-сортувальної, де начальник МПП та фельдшер проводять медичне сортування і надають невідкладну допомогу.
Уражених першої та другої груп евакують в омедб окремо:
першу групу - на відкритому транспорті із евакуаційної;
другу групу - санітарним транспортом із приймально-сортувальної.
В разі передбачення можливого надходження уражених ОР у всіх функціональних підрозділах МПП необхідно створити запас медичного майна (антидоти, протисудомні препарати, серцеві та дихальні аналептики) для надання невідкладної допомоги. При цьому приймально-сортувальна забезпечується всім необхідним майном для надання ураженим першої лікарської допомоги. При масовому надходженні уражених ОР майданчик спеціальної обробки підсилюється лікарем або фельдшером.
Поранені, в яких обмундирування заражене ОР, направляються на майданчик спеціальної обробки.
Поранені, що не мають зараження ОР, надходять на сортувальний майданчик. Інфекційні хворі направляються в ізолятор.
3.Особливості організації роботи МПП при масовому надходженні уражених бактеріальними засобами.
У випадку встановлення факту застосування противником бактеріальних засобів, МПП переводиться на суворий протиепідемічний режим роботи. Основним змістом роботи медичного пункту, окрім надання необхідної медичної допомоги, стає:
попередження заносу інфекції у військові підрозділи та в лікувальні установи;
попередження розповсюдження інфекційних захворювань внаслідок зараження в межах пункту (внутрішньопунктове зараження);
захист особового складу МПП від зараження при догляді за ураженими БЗ.
В умовах протиепідемічного режиму обмежується контакт між ураженими бактеріальними засобами (БЗ) і рештою контингенту поранених, які не являються небезпечними для оточуючих; ретельніше проводиться медичне сортування; збільшується ємність ізолятора, останній підсилюється особовим складом; медичний персонал періодично здійснює часткову санітарну обробку і неспецифічну екстрену профілактику.
На сортувальному посту всіх уражених, що поступають (хворих) розподіляють на три групи:
уражені із клінічними проявами інфекційного захворювання або підозрілі на нього;
поранені, що надійшли із осередку, але не мають ознак ураження;
поранені, що були піддані впливу БЗ.
Перших направляють в ізолятор, других - на майданчик спеціальної обробки, третіх - на сортувальний майданчик.
На сортувальному майданчику повторно проводять медичне сортування з метою виявлення підозрілих на інфекційні захворювання. Ті із поранених, які потребують надання першої лікарської допомоги за життєвими показаннями, направляються до перев'язочної, а решту, після проведення неспецифічної профілактики, евакуюють в омедб.
Із ізолятора уражені окремим транспортом евакуюються у військовий польовий інфекційний госпіталь.
Особовий склад МПП в умовах суворого протиепідемічного режиму працює в засобах захисту (два халати, маски). В підрозділах МПП систематично продиться дезинфекція.
Обмундирування та взуття уражених і хворих, що надходять в МПП, орошується 2% розчином монохлораміну. При цьому досягається зменшення ступеню зараження одягу та взуття, а також обмежується розсіювання збудників інфекційних захворювань (бактеріальних токсинів) внаслідок їх фіксації на заражених поверхнях.
Обов'язковій дезинфекції підлягає і транспорт, на якому доставляються уражені (хворі).
7. Документи військового обліку і звітності, порядок їх заповнення
Під віськово-медичним обліком і звітністю розуміють науково-обгрунтовану систему збору, обробки, аналізу, передачі і зберігання медичної інформації, яка необхідна в процесі медичного забезпечення військ, управління медичною службою. Обсяг, зміст і характер військово-медичної інформації суттєво змінюється в залежності від завдань управління, ланки медичної служби, часу і місця її використання (при плануванні медичного забезпечення, в ході бою, в міжбойовий період).
Основними завданнями медичного обліку і звітності у воєнний час в полку є:
облік санітарних втрат особового складу полку;
облік руху і результатів лікування поранених і хворих, які пройшли через МПП;
облік лікувально-евакуаційної діяльності;
облік санітарно-епідемічного стану полку.
Дані медичного обліку відображаються в чергових і позачергових донесеннях. Організація медичного обліку, контроль за правильністю ведення облікових і звітних медичних документів МПП покладається на начальника МПП.
На МПП у воєнний час ведуться слідуючи облікові документи.
Первинна медична картка є формою персонального обліку і призначена для забезпечення спадкоємності і послідовності лікувально-евакуаційних заходів, медичного сортування поранених і хворих та їх первинного медичного обліку. Заповнена картка набуває юридичного значення, оскільки вона підтверджує факт поранення або захворювання і тим самим дає право на евакуацію постраждалого в тил. Картку заводять на кожного пораненого, хворого, якому надають першу лікарську допомогу. На МПП заповнюють її лицьову сторону і корінець картки. Спочатку вказують паспортні дані, потім вид уражаючої зброї, локалізацію ураження, вписують діагноз і зміст наданої допомоги. В заключенні визначають евакуаційні характеристики. Для зручності користування в картці є відповідні графи і позначення (символи). Символи обводять або підкреслюють. Кольорові смуги картки, які є по її краям, видаляють. Залишають їх тільки в тому випадку, якщо на МПП по якимось причинам необхідна допомога не була надана. Картку відрізають від її корінця, підписує її лікар, завіряють печаткою частини і разом з пораненим, хворим (в лівій кишені його верхньої одежі або закріпленій на
