У нас: 141825 рефератів
Щойно додані Реферати Тор 100
Скористайтеся пошуком, наприклад Реферат        Грубий пошук Точний пошук
Вхід в абонемент


до місця розгортання. В першу чергу обладнують підрозділи, які призначені для прийому, сортування поранених та проведення невідкладних заходів кваліфікованої медичної допомоги - це сортувально-евакуаційне і операційно-перев’язочне відділення. Готовність першої черги через 40 хв. після прибуття на місце. Повна готовність всіх підрозділів – 2-3 год.

Сортувально-евакуаційне відділення розгортають силами і засобами приймально-сортувального взводу. Воно призначене:

для прийому, медичного сортування, реєстрації поранених і хворих; для надання пораненим і хворим невідкладної медичної допомоги; підготовки поранених і хворих до подальшої евакуації і завантаження в санітарний транспорт.

Розгорнуте відділення включає: сортувальний пост, сортувальний майданчик, сортувальну для тяжкопоранених і поранених середньої тяжкості, сортувальну для хворих, сортувальну для легкопоранених, евакуаційні для тяжкопоранених і поранених середньої тяжкості та евакуаційну для легкопоранених. Силами і засобами операційно-перев’язочного взводу тут обладнується перев’язочна для легкопоранених.

Сортувальний пост виставляється при в’їзді на майданчик ОМедБ. Організують і обладнують його аналогічно з СП медичного пункту полку. На ньому працює санітарний інструктор-дозиметрист. Контроль за його роботою покладається на одного з лікарів сортувально-евакуаційного відділення.

Сортувальний майданчик розміщується перед сортувальними наметами для тяжкопоранених, поранених середньої тяжкості і хворих. Обладнується він підставками для нош, столами для реєстрації і медикаментів та лавками. На майданчику розставляються також ящики для збору зброї, обмінний фонд нош та інші предмети.

Число сортувальних наметів може бути різним і залежить від величини і структури санітарних втрат. Обладнуються вони станками Павловського, підставками для нош, столами для реєстрації, медикаментів (антибіотики, протиправцева сироватка, антидоти), перев’язочного матеріалу. Крім цього тут є шини, предмети догляду, баки для води, кисневі інгалятори.

Перев’язочна для легкопоранених призначена для підготовки поранених і персоналу до хірургічних втручань, первинної хірургічної обробки ран, надання першої лікарської допомоги пораненим, стан яких не потребує проведення в ОМедБ заходів кваліфікованої медичної допомоги, проведення медичного сортування. Перев’язочна обладнується так, як перев’язочна МПП. В ній розміщують два столи, один з яких повинен бути пристосований для обробки опіків і ран.

Евакуаційні намети служать для тимчасового перебування поранених і хворих, надання необхідної медичної допомоги перед евакуацією. Обладнуються евакуаційні намети комплектами і предметами для надання долікарської допомоги, кисневими інгаляторами, СМВ, ковдрами, спальними мішками. Вмістимість наметів повинна забезпечувати розміщення до 30 тяжкопоранених і поранених середньої тяжкості, 50-60 легкопоранених і 20-30 хворих.

Операційно-перев’язочне відділення (ОПВ) розгортається для надання кваліфікованої хірургічної допомоги, проведення протишокових (реанімаційних) заходів, а також проведення медичного сортування пораненим з метою послідуючої евакуації за призначенням.

В складі операційно-перев’язочного відділення розгортається операційна з передопераційною, перев’язочна для поранених середньої тяжкості і тяжкопоранених з передперев’язочною і два протишокових (реанімаційних) намети. Поблизу операційної встановлюють стерилізаційно-дистиляційну установку (СДП), за допомогою якої відділення забезпечується стерильною білизною і перев’язочним матеріалом, а також стерильними розчинами.

Для роботи по наданню хірургічної допомоги пораненим особовий склад операційно-перев’язочного відділення розподіляється на хірургічні бригади, в складі якої є один два лікаря і середній медичний персонал. В склад хірургічних бригад, які працюють в операційній, як правило, входять: хірург, асистент-хірург, операційна сестра (обслуговує два столи), медична сестра-анестезіолог, реєстратор. Бригади, які працюють в перев’язочній, мають в своєму складі: хірурга, медичну сестру, реєстратора, операційну сестру (одна на два столи).

Основним функціональним підрозділом відділення є операційна, яка розгортається в наметі УСБ-56. Тут проводяться оперативні втручання при проникаючих пораненнях порожнин (трепанації черепу, торакотомії, прошиванні відкритого пневмотораксу, лапаротомії), перев’язування великих судин, складні ампутації і екзартикуляції і т.п. ЇЇ обладнують операційними столами (по два на кожну хірургічну бригаду), наркозною апаратурою, апаратурою для проведення штучного дихання. Крім цього тут розміщують стійки з флаконотримачами, столи для стерильного матеріалу і інструментів, медичні комплекти серед яких спеціально призначені: комплект Г-8 – операційна велика (хірургічний інструментарій для порожнинних операцій на дві хірургічні бригади), Г-9 – операційні матеріали на 100 операцій (шовний матеріал, медикаменти), Г-10 – операційні предмети (доповнення до комплекту Г-8). Крім цього використовуються комплекти з перев’язувальним матеріалом (Б-1, Б-2, Б-3).

На випадок відключення від центральної електромережі в операційній передбачені також безтіньові лампи з аварійним освітленням.

Для попередньої підготовки поранених до хірургічних відділень, а також підготовки хірургів і персоналу до роботи при операційній розгортається передопераційна. В ній обладнують місця для розміщення поранених на ношах, розставляють столи, на яких розміщують предмети, необхідні для стерилізації інструментів, ін’єкцій знеболюючих засобів, санітарної обробки рани, предмети догляду. В передопераційній повинен бути вмивальник, тази та підставки під них. Обслуговує передопераційну медична сестра і ланка санітарів-носіїв.

За одну добу роботи (16 годинний робочий день хірурга) одна хірургічна бригада 2-х лікарського складу здатна буде прооперувати 1—12 тяжкопоранених (тривалість операції 1,5 год.), або ж 30 поранених середньої тяжкості (тривалість операції 45-60 хв.).

Перев’язочна для тяжкопоранених і поранених середньої тяжкості розгортається в двох наметах: УСТ-56 перев’язочна і УСБ-56 - власне перев’язочна. При розгортанні ці намети з’єднуються між собою тамбуром.

Передперев’язочна обладнується підставками для нош, лавками для сидячих поранених, реєстраційним столом і тазами для миття рук хірургів.

В перев’язочній проводять первинну хірургічну обробку ран, опікових поверхонь, ампутації, зупинку кровотечі при пошкодженнях судин, переливання крові і кровозамінників, трахеостомію, пункцію плевральної порожнини і сечового міхура. Тут надається також перша лікарська допомога пораненим, які не потребують кваліфікованої медичної допомоги в ОМедБ. Обладнується перев’язочна 5-6 перев’язочними столами, столами для стерильних матеріалів, інструментів. Тут використовуються також портативні апарати для штучної вентиляції легень, наркозу. З комплектуючого майна в перев’язочній є комплекти: В-1 – перев’язочна велика (інструменти, які призначені для роботи однієї хірургічної бригади), Г-7 – операційна мала з


Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10