приводу раку гортані - резекція гортані.
Під час РЕЖИМУ ПОСТІЙНОЇ ГОТОВНОСТІ:
Зведення про евакуаційно-транспортну характеристику щодня повинні уточнюватися після лікарського обходу. На титульному листі історії хвороби в правому верхньому куті олівцем проставляються дані: "А", "Т", чи "Н/Т".
Маркування історій хвороб про евакуаційно-транспортну характеристику проводять лікуючі лікарі, керуючись вище перерахованими показниками.
Складні випадки сортування хворих вирішуються обов'язково за участю завідувача відділенням. Зведення за відділення про евакуаційно-транспортну характеристику хворих, що знаходяться на лікуванні, щодня доповідаються черговим в приймальному покої лікарні при здачі чергування.
Відповідно до евакуаційно-транспортної характеристики у відділеннях лікарні необхідно вести облік за визначеною формою.
Під час РЕЖИМУ ПІДВИЩЕНОЇ ГОТОВНОСТІ:
У відділеннях уточнюється евакуаційно-транспортна характеристика хворих.
За результатами медичного сортування у відділенні складаються списки в 2-х екземплярах на хворих, що підлягають евакуації, а також нетранспортабельних хворих. Один екземпляр кожного списку передається в медичну частину лікарні (Додаток N 2). Уточнюється розрахунок персоналу для супроводу евакуйованих хворих, готуються заявки на необхідні медикаменти, продукти харчування і т.д.
Під час НАДЗВИЧАЙНОГО РЕЖИМУ ФУНКЦІОНУВАННЯ:
Перед евакуацією хворих в історіях хвороби замість знака "А" робиться позначка "виписаний на амбулаторне лікування" і на руки видається довідка про проведення обстеження і лікування хворого з необхідними рекомендаціями. В історіях хвороби транспортабельних хворих рекомендується робити позначку "евакуюється з лікарнею", а нетранспортабельних - "залишаються в лікарні".
Для евакуації душевно хворих у заміську зону на кожну одиницю евакуаційного транспорту варто виділяти супровідний персонал з розрахунку на кожні 25 хворих:
спокійні хворі: 2 м/сестри, 2 санітари
неспокійні хворі: 1 лікар, 2 м/сестри, 3 санітари
соціально небезпечні хворі: 1 лікар, 2 м/сестри, 3 санітари.
Слід пам’ятати, що специфіка психотичних реакцій потерпілих, а також їх динаміка багато в чому визначає особливості медичних і медико-психологічних заходів безпосередньо в період стихійного лиха чи катастрофи.
Тип сімейної психотерапії
Раціональна психотерапія, яка включає інформацію родичів про психічний статус хворого.
Сімейні дискусії – про способи навчання членів сім’ї адекватності комунікації та розв’язань проблем, які виникли.
Виявлення скритих від лікаря патологізуючих мотивацій.
Ліквідація негативних і вироблення адекватних установок до навиків, проведення відпочинку, ведення домашнього господарства.
Профілактика психічних розладів
Поділяється на первинну, вторинну і третинну.
Первинна профілактика полягає в ранньому виявленні факторів, які приводять в дію механізми психопатології, проведення заходів, які не допускали б до виникнення психоемоційних порушень.
Вторинна профілактика направлена на попередження рецидивування психічних відхилень.
Третинна профілактика проводиться з метою попередження різновидів форм патологічного розвитку особистості, та переорієнтації та позитивного відношення до свого стану.
8. Поведінка людей при деяких надзвичайних ситуаціях
а) при попереджувальному сигналі: «Увага всім!» (сирени, переривчасті гудки)
Почувши сигнал «Увага всім!», людям необхідно виконати наступні дії:
Негайно ввімкнути радіо чи телевізор для прослуховування екстрених повідомлень штабу цивільної оборони.
Повідомити сусідам і родичам про те, що трапилося, привести додому дітей і діяти у відповідності до отриманої вами інформації.
При необхідності евакуації виконати наступні рекомендації:
зберіть у невелику валізу (чи рюкзак) речі першої необхідності, документи, гроші, цінності;
налийте в ємність із щільно закривається кришкою воду, приготуйте консервовані і сухі продукти харчування;
підготуйте квартиру до консервації ( закрийте вікна, балкони; перекрийте подачу газу, води, електроенергії, погасите вогонь у печах; візьміть необхідний одяг і засоби індивідуального захисту);
надайте допомогу старим і хворим, які проживають по сусідству.
б) при загрозі землетрусу
У цьому випадку необхідно діяти наступним чином:
Відключити газ, воду, електроенергію, погасити вогонь у печах, закрити вікна, балкони.
Сповістити сусідів про небезпеку, узяти із собою необхідні речі, документи, гроші, воду, продукти і, закривши квартиру на ключ, вийти на вулицю; дітей тримати за руку чи нести на руках. Зверніть увагу на поводження тварин: перед землетрусом собаки виють, кішки виносять потомство назовні, і навіть миші біжать з будинків.
Якщо перші поштовхи застали вас на вулиці, негайно відійдіть далі від будинків, споруджень, парканів і стовпів – вони можуть упасти і придавити вас. У момент руйнування небезпечними є падаючі цеглини, скло, карнизи, прикраси, освітлювальна арматура, вивіски, дорожні знаки, стовпи.
Пам’ятайте, після першого можуть піти повторні поштовхи. Будьте готові до цього самі і попередьте тих, хто є поруч. Це може виникнути через кілька годин, а іноді і діб.
Не слід наближатись до підприємств, які мають легкозаймисті, вибухові й отруйні сильнодіючі речовини. Не залишайтесь на мостах. Не доторкайтеся до проводів – вони можуть виявитися під струмом. Майже завжди землетруси супроводжуються пожежами, викликаними витоком газу чи замиканням електричних проводів.
Постійно слухайте інформацію з переносних радіоприймачів про обстановку в районі лиха.
Якщо ви знаходитеся в машині, зупинитися, не загороджуючи дороги, слід уникати мостів, тунелів і багатоповерхових будинків.
Не повертайтеся додому до оголошення про те, що загроза землетрусу минула. Запишіть телефон сейсмічної станції. Реагуйте негайно на зовнішні ознаки землетрусу: коливання ґрунту чи будинку, деренчання скла, розгойдування люстр, тонкі тріщини в штукатурці. Ви повинні пам'ятати, що найбільша небезпека походить від падаючих предметів, частин стелі, стін, балконів і т.п.
в) при раптовому землетрусі
В цьому випадку, коли небезпека занадто близька і землетрус загрожує вашому життю, необхідно:
При першому поштовху постаратися негайно залишити будинок взявши за руки дітей, протягом 15-20 секунд по сходам чи через вікна першого поверху Спускаючи вниз, на ходу стукаєте в двері сусідніх квартир, голосно оповіщаючи сусідів про необхідність залишити будинок. Якщо знаходитесь на другому і вище поверхах і ви залишилися в квартирі, встаньте в дверний проріз чи в куті кімнати (біля капітальної стіни), подалі від вікон, світильників, шаф, начіпних полиць і дзеркал, прикрийте дітей. Бережіться обрушення на вас шматків штукатурки, скла, цеглин і т.п., тому