У комплексі заходів щодо локалізації і ліквідації епід.вогнищ, пов'язаних с поширенням висококонтагіозних інфекцій, важливу роль відіграють протиепідемічні, санітарно-гігієнічні і лікувальні заходи. У їх числі: своєчасне виявлення, ізоляція хворих і контактних осіб, проведення комплексу заходів щодо неспецифічного і специфічного захисту населення, забезпечення строгого протиепідемічного режиму у вогнищі і у ЛПУ, виділенних для госпіталізації хворих.

У вогнищі інфекційних захворювань одним із заходів протиепідемічного режиму є максимальне роз'єднання населення, недопущення массового скупчення людей, у тому числі в поліклінічних установах. З врахуванням цього уся медична допомога наближається до населення або переноситься на підприємства і в установи. В районах зберігається дільничний принцип курації, але в зв'язку з різким збільшенням роботи ділянки поділяються на мікродільниці (по числу населення до 2000 чіл.). Роботу на мікродільниці здійснює бригада в складі 1 лікаря,2 медсестер і 2 дезінфекторів, а також декількох активістів з місцевого населення. Для проведення подвірних обходів, роботи з викликів до бригади приписується автотранспорт. Крім безпосередньо лікувальних заходів і активного виявлення хворих, члени бригади проводять санітарно-роз'яснювальну роботу за правилами поводження населення в епід.вогнищі. Робота бригади постійно проводиться в умовах строгого протиепідемічного режиму. В залежності від збудників інфекційного захворювання застосовується відповідний тип захисного одягу (протичумного костюму).

Використання того або іншого типу протичумного костюма регламентується спеціальною інструкцією про протиепідемічний режим роботи з матеріалом, зараженим або підозрілим на зараженість збудниками небезпечних інфекцій:

Найменування робіт тип Хворі (контактні)

костюма

При роботі з Легеневою або септичною формами чуми,

хворим (у 1-й геморагічними лихоманками,

госпіталі, викликуваними вірусами I групи, легеневої

провізорному формою сибірської виразки і сапу

госпіталі й ін.)

До встановлення остаточного діагнозу

2-й у хворих бубонною і шкірною формами чуми

і до одержання першого негативного

результату бактеріологічного обстеження;

3-й Бубонної й або шкірної формами чуми і при

відсутності надходження нових хворих

Холерою, при проведенні туалету хворому

і узятті ректального матеріалу надягають

гумові рукавички; молодший персонал

4-й додатково надягає клейончастий

(поліетиленовий) фартух, гумову

взуття, а при обробці виділень

хворого - маску.

При евакуації 1-й Чумою

хворих

2-й Натуральною віспою

Холерою;

необхідно передбачити

4-й хірургічні рукавички, клейончастий

фартух, ватно-марлеву маску (на випадок

блювоти в особи, яку госпіталізують).

При роботі в Для контактних із хворими легеневої

ізоляторі 1-й формою чуми

Найменування робіт Тип Хворі (контактні)

костюма

Для контактних із хворими бубонної,

септичною або шкірною формами чуми,

бактериологически підтвердженими і

получающими специфічне

3,4-й профілактичне лікування. Для

контактних із хворими холерою. Для

контактних із хворими натуральної

віспою (додатково надягають ватно-марлеву маску

При проведенні 1-й У вогнищі захворювання легеневою формою чуми.

поточної і

заключної У вогнищі захворювання бубонної форми

дезінфекції (дезинсе- 2-й чуми; у вогнищі холери; у вогнищі

кції і дератизації) натуральної віспи

При розкритті трупа Загиблого від чуми (додатково

людини 1-й надягають клейончастий

фартух, нарукавники, 2-у пару рукавичок)

2-й Загиблого від холери; загиблого від віспи

натуральної

При узятті матеріалу 1-й На чуму

від х-го для

лабораторного 2-й На віспу

дослідження

4-й На холеру (додатково надягають

гумові рукавички)

При проведенні 1-й Легеневою формою чуми

подвірних обходів у

вогнищі захворювання Бубонними, шкірними, септичної формами

чуми - діагностованної; обстежуючі

повинні при собі мати гумові

рукавички, ватно-марлеві маски, окуляри,

4-й які надягають до входу в приміщення,

де при опитуванні оточуючих виявлений

підозрілий хворий.

Натуральної віспою - (мати при собі ватно-марлеву

маску)

Холерою - (мати халат, шапочку).

Примітка: Тривалість роботи в костюмі I типу не повинна перевищувати 3 годин, а в жаркий час - 2-х годин, потім необхідна перерва на 1 годину. По закінченні роботи захисний костюм повинен бути знезараженний.

Комплект протичумного костюма:

піжама або комбінезон (із глухою застібкою на ґудзики попереду, з зав'язками на зап'ястях і щиколотках),шиють із щільної тканини (б’язі або полотна), підбирають по росту і розмірові співробітників

протичумний халат шиють з бязі або полтна, по типу хірургічного, але по довжині до нижньої третини гомілок, пояс складається з двох частин, пришитих кожна до окремої поли - щоб можна було зав'язати попереду петлею; зав'язки у високого коміра роблять по тому ж типу , як і до пояса; для підв'язування рукавів пришивають одну довгу тасьму

каптур (або велика косинка - 90х90х125),повинний закривати цілком чоло, щоки, підборіддя; шиють з бязі або полотна

ватно-марлева маска виготовляється зі шматка марлі (125х50), у центрі укладають шар вати 25х17див товщиною 1,5-2див вагою 20м; краю марлі загортають і під зовнішній її край закладають три шматочки вати; довгі марлеві кінці розрізають уздовж, небагато не доходячи до ватяного прошарку (довжина розрізу 50); після цього маску звертають, загортають у папір і стерилізують

захисні окуляри типу літних або консерви, із прилягаючими краями, що забезпечує герметичність; для одноразового застосування замість окулярів можна застосувати прозорий целофан

гумові (або кирзові, шкіряні) чоботи або глибокі калоші

носки (або панчохи)

тапочки

шапочка

гумові рукавички (анатомічні або хірургічні)

рушник

Ватно-марлева маска (респіратор) і окуляри можуть бути замінені фільтруючим протигазом. Костюм може бути доповнений прорезиновим (клейончастим, поліетиленовим) фартухом і такими ж нарукавниками, другою парою гумових рукавичок. Комплекти захисного одягу повинні бути підібрані по