етапами медичної евакуації є МПП, ОМЕдб або ОМЗ, лікувальні установи ГБ.
Етапом медичної евакуації можна рахувати ІМБ, якщо він розгорнутий для роботи на місці. Незалежно від ролі в системі медичного забезпечення військ етапи медичної евакуації виконують загальні для кожного із них завдання:
- приймання реєстрацію, медичне сортування поступаючих поранених і хворих;
- проведення по показникам санітарної обробки поранених і хворих дезинфекції, дезактивації, дегазації їх обмундирування і спорядження;
- надання пораненим і хворим допомоги;
- стаціонарне лікування поранених і хворих / починаючи з ОМЕдБ /
- підготовку до евакуації поранених і хворих, що підлягають лікуванню на наступних етапах;
- ізоляцію інфекційних хворих.
Для вирішення цих завдань на кожному етапі медичної евакуації передбачається розгортання відповідних функціональних підрозділів.
Принципова схема етапу медичної евакуації.
В МПП і ОМЕдб /ОМЗ/ розгортається сортувально-евакуаційне відділення, де здійснюється приймання і медичне сортування поранених і хворих, а також групуються поранені і хворі, що підлягають евакуації на наступні етапи медичної евакуації. В шпиталях для прийому і медичної сортіровки поступаючих поранених і хворих розгортається приймально-сортувальне відділення. В складі цих відділень маються функціональні підрозділи, в яких проводиться санітарна обробка поранених і хворих, дезактивація, і дегазація їх обмундирування і спорядження: площадка спеціальної обробки МПП і відділення спеціальної обробки ОМЕдб /ОМЗ/ і шпиталів. Для надання медичної допомоги пораненим і хворим розгортаються перев’язочна в МПП, перев’язочні відділення, відділення реанімації і
інтенсивної терапії в ОМЕдб /ОМЗ/, шпиталях. Стаціонарне лікування поранених і хворих проводиться в ОМЕдб /ОМЗ/ і військових шпиталях, для чого розгортаються різні функціональні підрозділи (в госпітальне відділення ОМедБ лікувальні відділення шпиталів, лабораторіях, стоматологічні кабінети і т.інш.). Крім того розгортаються аптека, ізолятори для тимчасового розміщення інфекційних хворих, обладнуються місця для розташування особового складу, господарських підрозділів. Етапи медичної евакуації розгортаються на такій віддалі від діючих військ і пересуваються за ними з таким розрахунком, щоб забезпечити своєчасність надання медичної допомоги пораненим і хворим. Оптимальні терміни надання першої лікарської допомоги 4-5 годин, кваліфікованої 8-12 годин від моменту поранення.
Райони для розміщення етапів медичної евакуації вибираються з урахуванням конкретних умов обстановки. Розгортатися вони повинні поблизу шляхів підвозу і евакуації, по можливості в стороні від об’єктів вірогідної дії противника артилерією, авіацією, і ракетно-ядерними засобами, в районах, де забезпечується добре їх маскування, захист, охорони і оборона. На шляхах, що ведуть до етапів медичної евакуації, виставляються видимі вдень і вночі указники, пікетажні знаки/, а при необхід-ності виставляються пости регулювання.
Про місце розташування етапів медичної евакуації своєчасно доповідають старшому медичному начальнику і інформують нижчі ланки медичної служби.
На кожному етапі медичної евакуації надається якийсь вид медичної допомоги: на медичному пункті полку - перша лікарська допомога, в окремому медичному батальйоні /ОМЗ/ - кваліфікована медична допомога, в госпіталях - спеціалізована медична допомога.
Сукупність лікувально-профілактичних заходів, що здійснюються на етапах медичної евакуації, складає об’єм медичної допомоги. Він не являється постійним і може змінюватись в залежності від обстановки. Об’єм медичної допомоги для етапів медичної евакуації визначається і змінюється старшим медичним начальником: для МПП - начальником медичної служби з’єднання, для ОМЕдБ, /ОМЗ/ - начальником медичної служби об'єднання. У випадках що не терплять відкладання, об’єм медичної допомоги може бути уточненим для МПП начальником медичної служби полку, а для ОМЕдБ начальником медичної служби з'єднання. Про це негайно доповідається старшому медичному начальнику. Зміна об’єму медичної допомоги може бути, як в сторону її скорочення так і в сторону розширення. Скорочення обгрунтовується як правило невідповідністю можливостей етапу медичної евакуації по наданню медичної допомоги кількості поступаючих поранених і хворих, а також зміною бойової обстановки, необхідністю негайного пересунення етапу медичної евакуації.
Скорочення об’єму медичної допомоги слід рахувати вкрай вимушеним заходом, який відображається на стані поранених (уражених), а також на роботі наступного етапу де об’єм роботи збільшується.
Розширенням об’єму медичної допомоги на етапі медичної евакуації може проходити при підсиленні його силами і засобами старшого медичного начальника або при виникненні труднощів евакуації поранених і хворих на наступні етапи.
5. Під видом медичної допомоги розуміють певний перелік лікувально-профілактичних заходів, які проводяться при ураженнях /пораненнях і захворюваннях/ особовим складом військ і медичною службою на полі бою і на етапах медичної евакуації. Вид медичної допомоги визначається місцем надання її, підготовкою осіб її надаючих і наявністю необхідного оснащення.
У теперішній час передбачаються такі види медичної допомоги: перша медична допомога, долікарська /фельдшерська/ допомога перша лікарська медична допомоги, кваліфікована медична допомога, спеціалізована медична допомога.
Перша медична допомога надається санітарами і санітарними інструкторами, а також самим пораненим і хворим /самодопомога/ або товаришами /взаємодопомога/, як правило на місці поранення або захворювання. Перша медична допомога надається з метою тимчасового усунення явищ, загрожуючих життю пораненого /хворого/ і попередження розвитку загрожуючих життю ускладнень.
Вона складається :
- витягання поранених із-під завалів, танків, бойових машин;
- гасіння палаючого обмундирування;
- введення знеболюючих засобів за допомогою шприц-тюбика;
- усунення асфіксії шляхом звільнення верхніх дихальних шляхів від слизу, крові і можливих і нерідних тіл;
- тимчасову зупинку зовнішньої кровотечі усіма можливими засобами
- накладення еластичної пов’язки на рану і опікову поверхню, при відкритому пневмотораксі - оклюзіційної пов’язки з застосуванням оболонки пакету перев’язувального індивідуального;
- іммобілізацію пошкодженої кінцівки простішими засобами:
- надягання протигазу при находженні на зараженій місцевості;
- введення антидоту ураженим хімічною зброєю:
- дегазація уражених ділянок шкіри і прилягаючих ділянок обмундирування рідиною, з індивідуального протихімічного пакету;
- дання антибіотиків, протиблювотних засобів із аптечки індивідуальної.
Долікарська, надається фельдшером медичного пункту батальйону /МПБ/ з метою боротьби